Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2580571

Что вас беспокоит?

Нарушения оттока

Добрый день. Посмотрите пожалуйста обследования УЗИ сосудов. Иногда чувствую небольшое головокружение, в целом состояние норм. Тяжесть в области шее сзади и плеч. На массаж записалась. К неврологу запись конец ноября почти, Что-то нужно принимать из препаратов, может для улучшения кровообращения

Гипертония
31 год
31 Октября 2024·Просмотров: 135·Инна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нарушение венозного оттока не нужно лечить, оно есть у каждого второго человека, ввиду строения венозной системы.
Гемодинамика у Вас не страдает.
Изгибы и непрямолинейность индивидуальная анатомическая особенность строения.
В целом результат нормальный, лечение не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте
По УЗИ вариант нормы
Ферритин сдавали ?
Можно начать прием арлеверт по 1 т 3 р в день 1 мес

Принятый ответ

Инна .здравствуйте. Обследования у Вас в норме, Ваши врожденные индивидуальные особенности. Головокружения могут быть при железодефицитном состоянии, сдайте кровь на сывороточное железо, ферритин.,ОАК.

Татьяна Владиславовна, всё сдавала всё в норме, УЗИ щит в норм, анализы тоже. Иногда в помещении ощущаю как толчок в голове и по телу, на улице чувствую себя хорошо

Тревоги,стрессов нет постоянных?

Татьяна Владиславовна, были, провивала антидепрессанты. Сейчас всё хорошо, но вот иногда есть такие ощущение. Тяжести в лобной части, толчков этих треска в ушах

Данные проблемы могут быть связаны с шейным отделом позвоночника, спазмами мышц шеи , беспокоит Вас шейный отдел?

Татьяна Владиславовна, когда долго стою или сижу, чувствую тяжесть вверху плеч и между лопатками

В таких случаях назначают для снятия спазма таб. Тизанидин 2 мг на ночь 10 дней, обязательно делайте ЛФК для укрепелния мышц плечевого пояса, ЛФК по Шишонину.

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи описана норма.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи у вас все нормально. Все асимметрии , небольшие разницы в диаметре сосудов клинической значимости не имеют. Указан нормальный диаметр яремных вен и скорость в позвоночнвх венах, онарушении венозного оттока речь не идет.
Судя по жалобам имеется тревожное расстройство. Лечится приемом препаратов группы СИОЗС ( сертралин, эсциталопрам) + когнитивно поведенческая психотерапия. Фенибут и Атаракс не лечат к сожалению это заболевание и могут быть эффективны на время приема.

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно это проявления тревожного расстройства. рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.