Боль в мелких суставах — вопрос №1696138

Здравствуйте!
Болят мелкие суставы стоп и кистей. Болят в разное время разные сочленения, но можно сказать, что болят все суставы пальцев рук и ног и суставы в стопе. Не опухают, но иногда краснеют. Боль по силе примерно 5 из 10. Сильнее всего болят утром после пробуждения, через минут 5 боль ослабевает.
Иногда начинает болеть в течении дня, без видимой причины. После физической нагрузки (пакет с продуктами) болят сильнее. В спортзале перестал заниматься в связи с этим почти год назад.
Собственно, впервые так заболели суставы 2 года назад после ковида. В тот раз прошло само за 2 месяца, к врачу обращался – причина не была установлена.
Период обострения, который длится по сегодняшний день, начался в январе 2023. Я обращался к нескольким ревматологам, сдал очень много анализов, но не получил внятного ответа что со мной происходит. В СПб КРБ 25 мне поставили остеоартроз ст. 1 и прописали пить терафлекс. Это было в мае 2023, боли никуда не ушли, естественно.
С тех пор, я обращался ещё к одному ревматологу, тоже без результата пока, мне просто назначают новые и новые анализы.
Анализы:
1. Посев на стептококк группы А и АЧ: Бета-гемолитический стрептококк группы А – не обнаружен
2. АЦЦП <0.5 при норме <5
3. HLA B27 не обнаружен
4. АНФ – отриц
5. Антинукл. Фактор (ANA IIFT, HEp-2) <1:160 при норме <1:160
6. anti-Chlamydia trachomatis IgM – отриц
7. АТ к нуклеосомам IgG - 5.20 при норме <20
8. anti-Chlamydia trachomatis IgG-HSP60 – отриц
9. Chlamydia trachomatis IgG – отриц.
10. Chlamydia trachomatis IgA – отриц.
11. Ревматоидный фактор <20 при норме <30
12. anti - CMV IgM отрицат.
13. Кальций ионизированный в сыворотке (A09.05.206) - 1.28 при норме 1.17 - 1.37
14. Креатинкиназа 131 при норм. < 190
15. Мочевая кислота 350 при норме 210 – 420
16. Фосфатаза щелочная 53 при норме 40 – 150
17. Фосфор неорганический 1.33 при норме 0.74 - 1.52
18. АСЛ-О 100 при норме <200
19. anti - CMV IgG - 0.3 при < 6.0 - отрицательно >= 6.0 – положительно
20. anti-Mycoplasma hominis IgG отрицат.
21. anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) < 10 Ед/мл при. < 20 - отрицательно 20 - 40 - сомнительно > 40 – положительно
22. Ферритин 149 мкг/л 20 – 250
23. anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) положит.
24. anti - HSV (1 и 2 типов) IgM отрицат.
25. anti - HSV (1 и 2 типов) IgG положит.

Во вложение добавлю клич. Анализ. и результат рентгена.

Вот и получается, что по анализам я весьма здоровый человек, а суставы продолжают болеть.

Ещё один момент. У меня хронический тонзиллит, и его обострение уже второй раз совпадает с началом болей в суставах. У ЛОРа был, делали промывание тонзилором, через 2 недели всё то же самое.

Из НПВП мне можно только аркоксиа, и то под прикрытием омепразола. У меня язва ДПК. Остальные НПВП либо не помогают, либо тяжело реагирует ЖКТ, особенно от мелоксикама.
После недели аркоксии на следующий день боли возвращаются.

Возраст: 35