Консультация эндокринолога /

Инсулинорезистентность, что делать? — вопрос №258105

823 просмотра

Добрый день. У меня гипотериоз ( принимаю эутирокс 75мкг) и тиреоидит. Недавно сдала анализ на Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR результат 3,8+ , гликированный гемоглобин 4,7, глюкоза 4,87 , инсулин 17,4 . Так же повышен холестерин общий 5,64+, Холестерин- ЛПНП 4,02+, а холестирин ЛПВП 1,54- . Что нужно делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! какие рост, вес?
Клиент
Маргуба, Рост 164 вес 68кг.
Педиатр
а об, ем талии какой? ферритин сколько?
Клиент
Маргуба, Объем талии 84 см, ферритин не сдавала.
Педиатр
этот индекс может быть повышен при такой патоолгии щитовидной железы, как у ВАс . Нормализуйте ферритин, он должен быть равен у ВАс примерно массе тела по цифрам, те 68-70. Тогда щитовидная нормально заработает, снизится холестерин, вес, индекс нома тоже придет в норму
А Повышать ферритин только органическими соединениями железа !
Клиент
Поняла, спасибо. Сдам анализ на ферритин.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Homa может быть повышен , если вы неправильно подготовились к анализу :Не принимать пищу в течение 8-12 часов перед исследованием.
Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы строго, принимали какие -то препараты
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования. Если все соблюдали тогда может повышение наблюдатся при инфекционных заболеваниях , СД, повышение резистентность к инсулину . Если вы принимали эутирокс, то может повышение НОМА показать . У вас ТТГ понизился ниже норма , надо дозировку уменьшать до 25 мг и потом контроль ТТГ через месяц
Клиент
Галимат, Да, эутирокс уже снизила до 50мкг. Анализ крови сдавала, по всем правилам.
Акушер, Гинеколог
При приеме эутирокса могут наблюдатся повышение НОМА.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Цикл регулярный? Беременности? Роды? В связи с чем сдавали анализы? Беспокоит что?
Клиент
Наталия, Цикл не регулярный. Две беременности и двое родов. Беспокоит лишний вес, который очень медленно уходит и очень быстро набирается.
Эндокринолог, Сомнолог
Что на последнем УЗИ малого таза? нет ли у Вас мультифолликулярных яичников?
Клиент
Наталия, с яичниками все нормально.
Эндокринолог, Сомнолог
Основные проблемы, которые могут давать инсулинорезистентность исключены, значит причина - сам вес. Необходимо снизить калорийность питания - не более 1500 ккал в день, прием пищи 3 раза в день, завтрак обязателен, ужин легкий до 8 часов вечера. Пробуйте интервальное питание. Увеличьте физическую активность.
Клиент
Наталия, Спасибо, диету соблюдаю. При 1500 кг у меня уже идет набор веса. Спорт 2 раза в неделю. Максимальный сброс веса при таком режиме, это 1,5 кг в месяц, которые возвращаются при нарушении питания, за 1 неделю.
Эндокринолог, Сомнолог
Нарушать не желательно. К сожалению, лишний вес требует очень длительной работы над собой. Можно добавить орсотен, он выводит лишний жир из кишечника или редуксин.
Эндокринолог, Сомнолог
Для снижения холестерина принимать омега 3 ЖК в дозе 1200 мг 2-3 мес. например омега-3.
Клиент
Наталия, Нужно ли мне принимать метформин? В какой дозе и какой срок?
Эндокринолог, Сомнолог
метформин официально назначают только при диабете и преддиабете.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Какой последний ТТГ? Почему снизили эутирокс?
Клиент
Елена, последний анализ показал ттг 0,239
Эндокринолог, Диетолог
Оставляйте 50мкг. Нужен анализ на 25(ОН) витаминД
Эндокринолог
Здравствуйте. Снизить инсулинорезистентность может снижение веса, увеличение физической активности и приём метформина. На холестерин положительно влияет низкохолестериновая диета и лекарственные средства, например- Аторвастатин.
Клиент
Олеся, В какое дозе нужно принимать метформин и какой срок?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопросы после узи сердца
21 февраля 2024
Елена, Березники
Вопрос закрыт
Высокий ферритин,холестирин
19 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сильные жгущие боли
31 октября 2024
Саша, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Результаты анализов
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 июня
Алина, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна