СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инсулинорезистентность, что делать?

Добрый день. У меня гипотериоз ( принимаю эутирокс 75мкг) и тиреоидит. Недавно сдала анализ на Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR результат 3,8+ , гликированный гемоглобин 4,7, глюкоза 4,87 , инсулин 17,4 . Так же повышен холестерин общий 5,64+, Холестерин- ЛПНП 4,02+, а холестирин ЛПВП 1,54- . Что нужно делать?

20 Мая 2020·Просмотров: 920·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! какие рост, вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргуба, Рост 164 вес 68кг.

а об, ем талии какой? ферритин сколько?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргуба, Объем талии 84 см, ферритин не сдавала.

этот индекс может быть повышен при такой патоолгии щитовидной железы, как у ВАс . Нормализуйте ферритин, он должен быть равен у ВАс примерно массе тела по цифрам, те 68-70. Тогда щитовидная нормально заработает, снизится холестерин, вес, индекс нома тоже придет в норму
А Повышать ферритин только органическими соединениями железа !

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла, спасибо. Сдам анализ на ферритин.

Будьте здоровы!)

Здравствуйте ! Homa может быть повышен , если вы неправильно подготовились к анализу :Не принимать пищу в течение 8-12 часов перед исследованием.
Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы строго, принимали какие -то препараты
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования. Если все соблюдали тогда может повышение наблюдатся при инфекционных заболеваниях , СД, повышение резистентность к инсулину . Если вы принимали эутирокс, то может повышение НОМА показать . У вас ТТГ понизился ниже норма , надо дозировку уменьшать до 25 мг и потом контроль ТТГ через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галимат, Да, эутирокс уже снизила до 50мкг. Анализ крови сдавала, по всем правилам.

При приеме эутирокса могут наблюдатся повышение НОМА.

Здравствуйте. Цикл регулярный? Беременности? Роды? В связи с чем сдавали анализы? Беспокоит что?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия, Цикл не регулярный. Две беременности и двое родов. Беспокоит лишний вес, который очень медленно уходит и очень быстро набирается.

Что на последнем УЗИ малого таза? нет ли у Вас мультифолликулярных яичников?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия, с яичниками все нормально.

Основные проблемы, которые могут давать инсулинорезистентность исключены, значит причина - сам вес. Необходимо снизить калорийность питания - не более 1500 ккал в день, прием пищи 3 раза в день, завтрак обязателен, ужин легкий до 8 часов вечера. Пробуйте интервальное питание. Увеличьте физическую активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия, Спасибо, диету соблюдаю. При 1500 кг у меня уже идет набор веса. Спорт 2 раза в неделю. Максимальный сброс веса при таком режиме, это 1,5 кг в месяц, которые возвращаются при нарушении питания, за 1 неделю.

Нарушать не желательно. К сожалению, лишний вес требует очень длительной работы над собой. Можно добавить орсотен, он выводит лишний жир из кишечника или редуксин.

Для снижения холестерина принимать омега 3 ЖК в дозе 1200 мг 2-3 мес. например омега-3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия, Нужно ли мне принимать метформин? В какой дозе и какой срок?

Принятый ответ

метформин официально назначают только при диабете и преддиабете.

Добрый день. Какой последний ТТГ? Почему снизили эутирокс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, последний анализ показал ттг 0,239

Оставляйте 50мкг. Нужен анализ на 25(ОН) витаминД

Здравствуйте. Снизить инсулинорезистентность может снижение веса, увеличение физической активности и приём метформина. На холестерин положительно влияет низкохолестериновая диета и лекарственные средства, например- Аторвастатин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Олеся, В какое дозе нужно принимать метформин и какой срок?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.