Что вас беспокоит?
Правосторонняя пневмония
Добрый день уважаемые врачи! Малышу 8 месяцев. Ситуация такова, с 8.10-15.10 лежали в опн с обструктивным бронхитом, лечили ингаляциями, с Пульмикортом и Беродуалом,антибиотик не назначали, так как до этого дома пил Азитромицин 5 дней и амоксициллин. После этого уехали с стационар, по анализом все было хорошо, только было в крови обнаружена микоплазм но уже иммуноглобулины G-2.7. 15.10 нас выписывают. 19.10 мы с температурой поступает снова с опн, 5 дней лихорадка, подъёмы температура каждые 3-4 часа диагноз правосторонняя пневмония. Начали лечение колоть стали антибиотики. На 6 сутки стало легче, три дня без температуры. 26.10 мновм подъем температуры, ссылались на что сровм подхватили вирусняк. Приходит заведующая и говорит что мы контактные по ветрянке, отправляют нас инфекцию. 28.10 поступает в инфекцию они говорят горло красное, подсоединился грибок, сняли давать Флуконазол три дня и докалывать антибиотики.Температуру повешения больше не было. Лечиший врач сказала что моо вызвать грибок температуру. Сегодня на дворе 31.10, жалоб больше не было, по анализам все стало нп плохо кроме СРБ и соэ. Я ушли под расписку домой так как очень переживали чтоб ничего лишнего с инфекции не подхватить. Скажите пожалуйста не поторопились ли я сейчас. Очень переживаю что поспешила и кровь еще не нормализовалась. Может ли быть хуже ребёнка, стоило остаться с инфекции!? Выписку прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Показатели СРБ и СОЭ не такие высокие, СОЭ видно, что снижается. Главное, состояние ребёнка, если чувствует себя уже хорошо, дома уже восстановится.
Соблюдайте рекомендации, наблюдайте за состоянием.
Лина Сафудиновна, спасибо поняла! Скажите пожалуйста ещё вопрос не по теме, сегодня сходил в памперс по большому как густая сметана, даже через памперс просочилось,запах тоже как сметана, первый раз у нас такое стоит ли беспокоиться !?может что то в инфекции подхватили!? Температура нет, мерила не давно!
Это нормальный стул для ребенка такого возраста, главное, самочувствие ребенка нормальная. Не стоит переживать.
Лина Сафудиновна, ну капризный весь день, наверное животик болит, просто др этого всегда ходил сформированным стулом, а сегодня вот такой, и запах такой не приятный и так много, весь памперс и даде просочился. Пьем бак сет еще после антибиотиков
Один раз был стул? Что сегодня ел ребенок? до этого какой консистенции был стул?
Лина Сафудиновна, пока да вот минут 30 назад, до этого весь день капризный.
Лина Сафудиновна, нам пока сказали посидеть на диете вчера ел утром кашу овсяную, днем гречневую с мясом, на ночь смесь, сегодня с утра каша рисовая, днем гречневая не доел, сейчас вечером картошка с кабачком и индейкой и после сходил в туалет. До этого стул был сформированный, он обычно ходит один раз в день с утра, сегодня с утра стула не было, вот только вечером сходил и вот так не привычно для него
Можно заменить бак-сет на энтерол, это эффективный пробиотик.
Лина Сафудиновна, а может ли это быть что подцепили что то в инфекции!? Да этого стул был нормальный, сформированный, сегодня первый день так
Если бы это была какая-нибудь кишечная инфекция, были бы и другие симптомы, как температура, рвота, и неоднакратный жидкий стул.
Лина Сафудиновна, т.е такое возможно, жидкий стул и с неприятным запахом !?
Т.е жидкий стул был бы не один раз,я имею в виду.
Лина Сафудиновна, плохо спит, капризничает, просыпается каждые два часа , в животике как будто пузырьки лопаются
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови с улучшением. Соэ долго восстанавливается, главное ориентируйтесь на состояние ребёнка:Температуру, активность.
Дома увлажняйте до 55-60, поддерживайте температуру воздуха 22-24С.
Обильное теплое питье 30-40мл на кг веса в сутки.
Наталья Александровна, а скажите пожалуйста то что СРБ 15!?
Через 3 дня пересдать ОАК и СРБ.
Наталья Александровна, Скажите пожалуйста ещё вопрос не по теме, сегодня сходил в памперс по большому как густая сметана, даже через памперс просочилось,запах тоже как сметана, первый раз у нас такое стоит ли беспокоиться !?может что то в инфекции подхватили!? Температура нет, мерила не давно!
Все зависит от питания малыша.
Что было в меню?
Наталья Александровна, сказали пока посидеть на диете, кушал каши с утра овсяная, в обед гречневая с мясом, на ночь смесь
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным свежего анализа крови воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы, соэ это неспецифический маркер воспаления, он увеличивается на любую инфекцию, будь то вирус или бактерия, восстанавливается длительно до нормы, порой до 1,5 месяцев.
Здесь главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие, поведение. Если ребёнок чувствует себя хорошо, то можно продолжить наблюдение дома. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Витамин Д в проф.дозе принимаем, дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Будьте здоровы
Марина Олеговна, а скажите пожалуйста то что СРБ 15!?
СРБ точно также увеличивается на любую инфекцию, восстанавливается длительно до нормы. Анализы мы не лечим, здесь главное, это состояние ребёнка
Марина Олеговна, Скажите пожалуйста ещё вопрос не по теме, сегодня сходил в памперс по большому как густая сметана, даже через памперс просочилось,запах тоже как сметана, первый раз у нас такое стоит ли беспокоиться !?может что то в инфекции подхватили!? Температура нет, мерила не давно!
Здравствуйте, ничего страшного в этом нет.
Марина Олеговна, до этого всегда стул был оформленный, а сейчас как сметана и он весь капризный, плохо спит. Просыпается каждые два часа, в животике бурлит все, слышно как будто пузырьки лопаются
Может быть повышено газообразование, раз бурлит в животе. Можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Если нет положительной динамики, то сдать копрограмму, чтоб исключить воспалительные изменения
Марина Олеговна, ну такое ощущение знаете будто лопаются пузырьки в животике, хорошо понаблюдаю его еще, если что после праздника сдадим анализ, пьем много, кушает плохо
Такое может быть и при повышенном газообразовании и при лактазной недостаточности, но при ней стул другой консистенции, не такой, как у вас
Марина Олеговна, у нас есть лактозная недостаточность с 3 месяцев,сдавали анализы, кушаем нан безлактозный! Думаю может что антибиотик нарушел ему и сейчас все заново настраивать нужно
Приём антибиотика всегда нарушает микрофлору, тем более у малышей, поэтому возможно, что и проявление ЛН усилилось
Марина Олеговна, как нам быть тогда!? Как помочь малышу !? Как быть с прикормом!? Скорее всего пища ему все усиливает и ему плохо от этого!?
Марина Олеговна, кушать только смесь безлактозную !?у него наверное боли после приёма пищи!?
Так как вы итак кушаете безлактозную смесь, то в приеме ферментов нет необходимости. Можно давать препараты семитикона и сдать копрограмму. Прикорм привычный даём, новые продукты пока не вводим
Марина Олеговна, безлактозную смесь кушаем только с утра и на ночь остальные приемы пиши, это епша-атороц завтрак, обед-овощи и мясо, ужин-фрукт.И то пока сказали посидеть на диете и не давать овощи и фрукты. Когда лежали в стационаре проблем с этим не было, а сейчас спустя два дня началось, хотя пьем бак сет, сейчас и во время приема антибиотиков.
Ничего страшного, всякое бывает, не переживайте, все восстановится, нужно время.
Марина Олеговна, благодарю вас за помощь и поддержку! Надеюсь на скорейшее восстановление у малаша уж очень жалко мне его ?
Пожалуйста, растите здоровенькими ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте, СОЭ это неспецифический маркер воспаления, он очень долго приходит в норму. Анализ крови последний без признаков острых воспалительных изменений. Наблюдаем за состоянием ребенка. В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Будьте здоровы !
Татьяна Павловна, а СРБ то что ещё 15?
Татьяна Павловна, Скажите пожалуйста ещё вопрос не по теме, сегодня сходил в памперс по большому как густая сметана, даже через памперс просочилось,запах тоже как сметана, первый раз у нас такое стоит ли беспокоиться !?может что то в инфекции подхватили!? Температура нет, мерила не давно!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По свежему Рентгеновскому снимку положительная динамика и инфильтративных изменений, характерных для пневмонии, не выявлено. Ребёнок не температурит, одышки у него нет, сатурация хорошая, активный, кушает - тогда показаний к дальнейшей госпитализации уже нет. Действительно лучше долечиться дома, чем хватать новые инфекции.
Так как были контактные по ветряной оспе, осматривайте волосистую часть головы на предмет появления сыпи.
Камиля Ильдусовна, благодарю вас за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20182 ответа
- 25 Февраля 201963 ответа
- 24 Апреля 201916 ответов
- 18 Октября 201920 ответов