Что вас беспокоит?

Аденома предстательной железы более 10 лет

Уважаемые доктора ! Мне 76 лет. Аденому выявил уролог 10 лет назад. И до этого были проблемы, но не обращался. Считал, что другие болячки более серьезные. Сейчас жалею об этом. Принимал все это время Тамсулозин (фукусин, профлосин, сейчас- омник). На ПСА анализы сдавал каждые полгода, в ИНВИТРО, Значения до этого были ниже 4 м/моль. Полгода, как начались проблемы. Ночные посещения туалета(до 5 раз), боли при мочеиспускании, другие неприятности. Анализ в августе показал 5,75. Обратился к урологу. Он отправил в соседний город к онкологу. Тот велел собрать необходимые документы(анализы, рентген...) дал направление на биопсию в Онкоцентр, в в другой город. Там,посмотрев мои бумаги, заставили пройти ТРУЗИ аденомы, дополнительно сдать анализы на ПСА( общий, свободный , отношение ). Результата оказались нормальными, ниже 4. Онколог не стал делать биопсию. Его резюме: Через каждые 3 месяца-анализы на ПСА, 1 раз в год ТРУЗИ. И на лечение к своему урологу. Мой доктор прописал 1. Индометацин 10 суппозиториев, 2. Левофлоксацин 500 мг 10 таблеток, по 1т в день. 3. Финастерид 1 т в день, 3 месяца 4 Афалаза 2 т. 2 раза в день 3 месяца. 5. Омник-1 раз в день-3 месяц. Лечусь уже две недели. Через недельку было облегчение. Ночью-1 раз. Хотя старался , по совету врачей, выпивать в день 6-8 стаканов воды. Но, в последние 3 дня появились снова боли, пока не большие, при мочеиспускании на "кончике", 3 раза ночью в туалет. Т.е. снова возвращается прежние проблемы. Прошу ваших советов. С уважением ко всем, аксакал(белобородый)

ЖКБ, ИБС. Запор.
76 лет
31 Октября 2024·Просмотров: 146·Ахтям Гильмидинович Мулькаманов

Здравствуйте.Желательно сдать до начала а/б терапии секрет предстательной железы.
По поводу лечения, учитывая, что Вам назначен финастерид, то на фоне этого препарата может быть ложное снижение ПСА, то есть при повторной сдачи это нужно учитывать. ТРУЗИ контролировать как рекомендовали или пройти МРТ малого таза с контрастированием.

Галина Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Секрет не сдавал. Учтем влияние лекарства на ПСА.

Хорошо.

Доброго времени суток. Вам делали исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам перед назначением антибиотиков? Левофлоксацин закончили принимать?

Владимир Александрович, Здравствуйте. Благодарю за ответ. Закончил принимать. Исследование не проводились.

Принятый ответ

Сколько дней прошло после окончания приёма антибиотиков?

Владимир Александрович, Неделя.

Через неделю тогда нужно сделать такой анализ

Здравствуйте. Курс Левофлоксацина должен составлять 28 дней,а не 10. После свечек индометацин начать свечи Лонгидаза 3000 ед в прямую кишку на ночь через день, 10 шт, затем 1 раз в 3 дня ещё 10 шт.
Какой объем простаты и остаточной мочи?

Дмитрий Валерьевич, Здравствуйте. Благодарю за ответ. УЗИ от15.10.24. : Размеры 40-42-35 мм. Объем 30, 8 см куб. О моче-нет сведений.Доли симметричны. Средняя доля выступает в мочевой пузырь. Контуры четкие, неровные. Капсула не уплотнена. Эхог-сть-мозаичная с гипер и гипоэхогенными участками. Эхоструктура-диффузно-неоднородная.. Локальная патологи-нет. Форма-неправильная. Вены перипрост. сплетения на расширены. Кальциеаты-до 8 мм. Про Лонгидазу напомнил урологу., не прописал

Дмитрий Валерьевич, мне начинать ставить свечи Лонгидаза и продолжать принимать антибиотики ? У меня проблемы с кишечником-запоры...

Да, считаю, что надо продолжать Лонгидаза и Левофлоксацин до 28 дней. Омник 1 мес. Финастерид нет смысла.

Дмитрий Валерьевич, Спасибо.. Начинаю лечиться по вашим указаниям.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.