Лечение при ковиде — вопрос №2583607

Доброго времени суток Игорь.Пр анализу крови признаки бактериальной инфекции.С- реактивный белок повышен незначительно.

Лечение коронавирусной инфекции в настоящее время такое же как при обычном сезонном ОРВИ . Доказательного специфического лечения от коронавирусной инфекции нет. Лечение коронавирусной инфекции только симптоматическое. В настоящее время коронавирусная инфекция протекает в основном как сезонное ОРВИ, без поражения лёгких. Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. На ранних стадиях коронавирусной инфекции прием интерферона ( интерферон альфа-2b, гриппферон ) весьма эффективен. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ ( Аквадетрим, Вигантол, Детримакс капли ) по 4 капли в день во время завтра, 1-2 месяца. Вит. С 500 мг 2 раза в день 2 недели. Промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першение горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней, орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды.
При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. При непродуктивном кашле с
трудноотделяемой мокротой рекомендую использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть. В качестве жаропонижающее средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Для уточнения характера заболевания решения вопроса назначения антибиотика в случае присоединения бактериальной инфекции к коронавирусной инфекции нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, прокальцитонин. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. При выявлении по результатам анализа крови присоединения бактериальной инфекции прием антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней будет уместен. При легкой форме ковид-19 прием антикоагулянтов не нужен. Для уточнения необходимости приема антикоагулянтов нужно сдать кровь на коагулограмму, Д- димер.
Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации до 93 % и ниже . Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.

Здравствуйте!
По анализу крови у вас присоединилась бактериальная инфекция. Показан прием Антибиотиков. В остальном лечение коронавирусной инфекций симптоматическое, как обычное ОРВИ. Никакого специфичного лечения нет. Рентген чистый

- Амоксиклав 875+125 мг (1000мг) 1т 2р/сут 7 дней + любой пробиотик
- Полоскайте горло раствором ОКИ 3-4р/сут (Фурациллин/Мирамистин),
- спрей Тантум Верде/Граммидин 3-4р/сут, рассасывать любые пастилки - Лизобакт/Стрепсилс/Граммидин.
- при сухом кашле - проодолжить Омнитус и если мучительный частый сухой кашель - добавить ингаляции через небулайзер: будесонид (пульмикорт) 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день, после прополоскать водой. 5-7 дней
- если кашель влажный - отменить Омнитус, начать Коделак Бронхо по 1т 3р/сут (Амброксол/АЦЦ)
- Витамин С 500мг 2р/сут 7 дней и витамин Д 2000 МЕ (4 капли) 1р/сут длительно. Обильное питье, увлажнение и проветривание помещения

Здравствуйте, Игорь. Назначения адекватные. По анализу имеется бактериальная этиология, рекомендую к назначению добавить приём антибиотика Флемоклав солютаб курсом 7 дней - самая щадящая лекарственная форма – диспергируемые таблетки. По заключению рентгенограммы ткани лёгких без патологии. Имеются дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника - это остеохондроз. Рекомендую хондропротектор Дона курсом 3 месяца. Сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Если в настоящее время имеются боли в грудном отделе, особенно при физической нагрузке усиливающиеся, то рекомендую местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней и затем - Дона. СРБ повышен - это маркер воспаления ,по выздоровлении он быстро приходит к норме, обычно повышаются вместе с СОЭ, но оно приходит к норме длительно - в течение месяца. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.