Гаража пищевого отверстия диафрагмы

Дарья Буняшина2 Декабря 2024

2.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! При таком состоянии не смыкается клапан нижнего пищеводного сфинктера и идут забросы кислого содержимого из желудка в пищевод, это в свою очередь вызывает воспаление пищевода - эзофагит. Также в это отверстие может выходить часть самого желудка, образую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Чтобы определить фиксированная грыжа или скользящая проводится рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ с барием. После чего рекомендована консультация хирурга.
Консервативного лечения самой грыжи не существует. При первых проявлениях ГПОД лечение начинают с лечения симптомов рефлюкс-эзофагита.

Соблюдение диеты и режима питания (ограничить острое, жареное, копченое, маринованное, газированное, алкоголь), дробный прием пищи 4-5 раз в сутки. Не ложиться, не наклоняться после приема пищи. Избегать подъема тяжестей, работы в наклон, ношение тугих поясов. Спать с приподнятым головным концом, если изжога и жжение возникают в ночное время.
Исключить из рациона продукты, провоцирующие кислотопродукцию - кофе, крепкий чай, горький шоколад, соленья, маринады, специи, цитрусовые, лук и чеснок в свежем виде, помидоры, редис, перец, алкоголь, газированные напитки, соки.

Медикаментозная терапия:
Прокинетики: итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель (будет нормализовать моторику пищевода и препятствовать забросам кислого содержимого из желудка в пищевод).
При изжоге – антациды или альгинаты через 40 минут после еды и на ночь.