Консультация невролога /

Ноют очень ноги — вопрос №2587890

104 просмотра

8 лет как ноги ноют , не могут найти причина ) чувствую как в ягодицах с двух сторон есть уплатнее ( как шишки твердые ) сделала МРТ магнитно резонансная томография суставов ( один сустав ) крестцово подвздошные суставы ( заключение - остеоатроза крестцово подвзошных сустав 1 стоит. По Kellgren J.H. Очаговое изменение в теле S5 позвонка с размером 0,55*0,95( возможно гемангиома ) . Второе МРТ пояснично крестцовый отдел позвоночника ( заключение - остеохондроза в сегментах L1-L2 , L4-L5 , L5 -S1 пояснично крестцового отдела позвоночника . Узлы Шморя . Потом делала стимуляционная ЭМг . СРВ моторная ( признаков нарушение нервов нижних конечностей не Выявленно

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, поподробнее, где именно беспокоят неприятные ощущения? Они постоянные или возникают время от времени?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, делала иглауколование , хватила на пол года

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Евгеньевн прям где ягодицы ( посредине одной половинке . Работа у меня сидячая )
Невролог
Уплотнения в ягодицах могут быть спазмированной мышцей. Длительный спазм приводит к боли.
Пробовали ли Вы принимать препараты для расслабления мышц?
Клиент
Анна Евгеньевна, это какие ? Можете написать ?! Я пропью , главное чтоб боль ушла
Невролог
Попробуйте Сирдалуд 4 мг наночь, курсом 14-20дней
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
А узи мягких тканей этих уплотнений в ягодицах не выполняли?
С чем-то может быть самостоятельно связываете появление жалоб? Стрессы, физнагрузки?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, узи честно не делала )
Клиент
Марина Алексеевна, я все время сижу , но боли начались после родов
Клиент
Марина Алексеевна, невролог мне сказал что из за железо ноги болят ( анемия ног )
Невролог, Рентгенолог
Какой у Вас вес?
Ферритин и железо у Вас в принципе не такие низкие
Клиент
Марина Алексеевна, 60 кг
Невролог, Рентгенолог
А ЭНМГ прикрепите?
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила , что вы мне скажите ?!
Невролог, Рентгенолог
Там норма.
Для начала выполнить узи мягких тканей областей, которые беспокоят Вас.
Если симптомы усиливаются к ночи, то вероятно, это синдром беспокойных ног.
Из препаратов назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг либо Прамипексол(желательно очно обратиться к врачу за рецептом).
Перед сном делать легкий массаж ног и принимать теплую ванну.
Клиент
Марина Алексеевна, фитнес отменить как я поняла ? Правильно ?
Невролог, Рентгенолог
Можно заниматься йогой, пилатесом.
Невролог
Здравствуйте
В покое больше усиливается или при ходьбе ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, на пятый этаж поднимаюсь и ноги отсыхают
Клиент
Алена Алексеевна, когда спать ложусь то боль усиливается , по 4 таблетки обезбол пью чтоб уснуть
Невролог
Нельзя исключить синдром беспокойных ног
Эффективный препарат при синдроме беспокойных ног Прамипексол (рекомендованная начальная доза 0,125 мг один раз в сутки за 2 часа до сна.при необходимости дозу можно увеличивать каждые 5-7 дней , до достижения максимальной дозы 0,75 мг в сутки
Если боль более 3х мес можно Рассмотреть к приему антидепрессант с проти
болевым действием: венлафаксин или дулоксетин
Невролог
Здравствуйте
● Вызывает ли симптом у вас желание пошевелить ногами?
● Симптомы улучшаются во время движения?
● Симптомы ухудшаются вечером или ночью?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, симптому ухудшается ночью
Невролог
У Вас вероятнее всего Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме :
Прамипексол. Начинать рекомендуют терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую сделать узи мягких тканей (уплотнений которые вы описываете)
Сейчас рекомендую прием препарата от нейропатической боли
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом колене
7 января 2018
Сергей, Белгород
Вопрос закрыт
Краснота у ребенка в складочках.
18 июля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Вздут верхний отдел живота
26 марта
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень