Что вас беспокоит?
Геморрой при беременности
Здравствуйте,31 неделя беременности.Две недели лечу геморрой (свечи натальсид,гепариновая мазь ,сейчас уже 6 дней свечи Венапрокт алиум и релиф про мазь.Узел стал 3 см болит и посинел.А сегодня прорвался и отошел сгусток и пошла кровь.Рядом еще олин узел и тоже стал синеть.Скажите пожалуйста чем лечить ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Игорь Юрьевич, фото загрузила.
Спасибо, ознакомился
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат отменяется за 2недели до родов, примерно на 37-38 недели.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Если узел закровит, то проводите обработку раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Игорь Юрьевич, спасибо.Скажите пожалуйста-Релиф про или релиф адванс ?я использую уже дней 5 свечи венапрокт алиум -они не подходят ?Если сильно будет кровить чем можно остановить?
Кровить сильно не должно, проводите обработку раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь. Венопрокт свечи можно использовать
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фото ануса.
Эльбрус Салахдинович, фото загрузила.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста по возможности.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день прекратить прием за 2 недели до пдр для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления в кишке.
Мазь Проктогливенол 2 раза в день 14 дней на узел который синеет. Гепариновую мазь убрать, она усиливает кровотечение.
Прикладывать к узлу мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день, после нанесения Проктогливенол интерсал полчаса.
Прием Форлакс 1 пакетик ежедневно для мягкой дефекации без натуживания, при склонности к запорам.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Позиционная гимнастика для беременных самое простое это коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока.
Поправляйтесь.
Елизавета Александровна, фото загрузила к вопросу.Боль и и еще кровит.Вчера сгусток вышел но там видимо еще.
Все вышеуказанное актуально, это тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки, прикладывать к узлу Левомеколь на салфетке
Елизавета Александровна, спасибо.Если сильно будет кровить чем можно оставить?
Приложить салфетку и сесть на попу этого достаточно для остановки кровотечения из узла
Елизавета Александровна, спасибо Вам!
Поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Вера! Визуально имеет место тромбоз геморроидального узла с некрозом его стенки. Во время беременности повышается нагрузка на вены малого таза, что часто провоцирует усугубление геморроя.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения, допустимого при беременности и ГВ:
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели (отмена за 2 недели до предполагаемой даты родов).
-свечи Натальсид ректально по 1 свече утром, на ночь в течение 10 дней, после чего перейти на свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел кровит, обрабатывать его водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20236 ответов
- 31 Марта 22 ответа