Что вас беспокоит?
Искривленная носовая перегородка
Здравствуйте, сыну 4 года, проблема частая заложенность носа, последнее время кровь по ночам, сделали рентген сильное искривление носовой перегородки влево, аденоиды в пределах возрастной нормы, назначили мазь Флеминга, вопро: что делать по ночам когда ребенок с плачем просыпается и просит высморкаться и на платке кровь? Чем нам поможет эта мазь? Когда можно делать операцию по исправлению носовой перегородки?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото обследований и протокол осмотра лор-врачча к вопросу
Как давно закладывает нос у ребёнка? Смотрели ли носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как возможную причину симптомов?
Анна Юрьевна, прикрепила , эндоскопом не смотрели, сделали рентген, носик беспокоит давно, после годика периодически, постоянно назначали Ципролет и промывания, на аллергию не проверяли
Рентген не является достоверным методом диагностики аденоидов так и как носоглоточная слизь также может давать затемнение на снимках
Золотым стандартом диагностики и оценки состояния носоглотки в таких ситуациях является эндоскопический осмотр
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке стоит использовать називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь может быть из-за ломкости сосудов на фоне сухости
С целью увлажнения и регенерации слизистой начните Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Нос орошайте Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
По поводу задолженности
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть рентген на руках?
Перегородку носа можно оперировать и раньше 16 лет.по показаниям,если действительно по ее причине нарушено носовое дыхание.
Мазь Флеминга -гомеопатия, без доказательной базы. Есть работы,указывающие на улучшение носового дыхания,уменьшения насморка,отека в носу при ее применении.описывается венотонизирующее действие,что хорошо для носовых раковин,в толще их слизистой много венок. Вреда от нее точно не будет,но возможна аллергическая реакция,как и на любой препарат.
Как часто кровь по ночам? С одной
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20193 ответа
- 4 Марта 20202 ответа
- 9 Сентября 202022 ответа
- 15 Февраля 202217 ответов