Что вас беспокоит?
Расшифруйте КТ
Сделали узи брюшной полости , нашли ангиомилипому , рекомендация сделать кт с контрастом !
Принятый ответ
Добрый день, по УЗИ -картинке образование почки похоже на ангиомиолипому. Но в заключении КТ указано - признаки карциномы почки (Са) - то есть патологического образования и только внутривенное контрастирование (КТ или МРТ) даст Вам ответ - так накапливает или нет это образование контрастное вещество? Ангиомиолипома после контрастирования как правило существенно плотность не меняет.
Алексей Павлович, здравствуйте кт сделала , прикрепила
Алексей Павлович, там написано неоднородно накапливает контраст
Да, вижу , просто коллеги написали и плотность печени и поджелудочной железы, а вот почек не указали. Жаль что нельзя посмотреть снимки (или диск). Я думаю, что онкоуролога посетить надо. И вы не опоздаете. Время точно есть. Спокойно!
Алексей Павлович, спасибо за ответ
Алексей Павлович, как долго после операции восстановление ? И какая операция не подскажите полосная ?
В Вашей ситуации думаю можно рассчитывать на органосохраняющую операцию - резекцию почки с новообразованием. Конечно лапароскопическая операция с более "легким" послеоперационным периодом, а "открытая" операция - не менее двух - трех недель. Но можно пойти на органосохраняющую операцию, а завершиться все может удалением органа. И поэтому всегда хирург берет согласие удаление органа (в случае крайней необходимости) до операции. Так положено.
Алексей Павлович, спасибо большое ! Вы как врач можете сказать насколько все плохо ? Или это только после удаления и исследования образования, будет понятно ! Никогда проблем с почками не было , моча и анализы хорошие ! Креатинин тоже пришел в норме !
Алексей Павлович, я так понимаю 2 см это уже большая опухоль !
К сожалению образования почек чаще диагностируются случайно. Но! они и растут как правило медленно, достаточно долго.
Меняются подходы к лечению, техника операции, но все же поверхностно расположенные образования (в полюсах) до 2,0 см - все же показания в резекции!
Алексей Павлович, спасибо большое !
Алексей Павлович, буду надеятся, что моя мама справится и все будет хорошо ! Спасибо вам за помощь и за ответ ! Здоровья вам и вашем близким !
Алексей Павлович, переживания есть за то как помогут в нашем городе с этой проблемой и как быстро все сделают ! Записались к онкологу урологу , думаю он расскажет что дальше делать !
Алексей Павлович, такой вопрос еще , а это может быть ангиомилипома или по описанию это злокачественная опухоль все же ?
Добрый день, скажу, что доброкачественные опухоли встречаются реже, выявляются не более, чем в 6% от всех случаев (конечно же ориентировочно). Когда случается такая ситуация, то всегда имеет место онкологическая настороженность и чтобы пациент не потерялся и не было поздно - всегда ориентируешь его на визит к онкоурологу. Пусть лучше "хороший" диагноз будет приятном сюрпризом нежели мы упустим время.
Алексей Павлович, спасибо вам за отзывчивость ! Будем надеется что мы не упустили время и нашли ее во время !
Алексей Павлович, сходили к врачу сказали готовится к плановой операции , в урологии просто , там будут решать каким способом удалять ! Без онкологического диспансера ! Пока говорит не доказано что это рак ! Поэтому удаляем опухоль в обычном режиме и отправляем на гистологию ! И знаете возник такой вопрос сказал после удаления почки даже если это ЗНО то химии и лечение не требует ! Это радикальный метод ! Это так ? Хотелось бы услышать ваше мнение
Совершенно верно, говорю Вам как в прошлом оперировавший врач. Если опухоль будет в пределах фиброзной капсулы, то возможно пока дело ограничится динамическим наблюдением.
Алексей Павлович, а худший вариант если что то страшное , там химия или что ?
Добрый вечер, были проблемы со связью. Нет, все не так страшно при слове "химиотерапия", задача химиотерапии "перерыть" все возможные пути для распространения опухоли.
Это называется адъювантная химиотерапия – это лечение химиотерапевтическими препаратами, которое проводят после удаления опухоли. Ее цель – разрушить единичные злокачественные клетки, которые могли остаться в организме, и снизить риск рецидива.
Алексей Павлович, просто нам врач вчера сказал , удаление опухоли это радикальное лечение в вашем случае ! Я думаю как бы не запустить ! Сдали сейчас анализа на плановую операцию ! Можите посмотреть мочу пожалуйста , сейчас прикреплю !
Алексей Павлович, в сентябре удалили полип в матке, гистология пришла хорошая ! Не знаю влияет ли это на мочу, там эритроциты завышены и что то еще ! Спасибо !
Эритроциты и гиалиновые цилиндры единичные, ничего страшного.
Алексей Павлович, здравствуйте, пришли еще анализы сейчас прикреплю можете посмотреть? А может из за стресса показатели измениться ? Так как месяц назад были другие показатели , когда сдавала на удаления полипа !
Алексей Павлович, и знаете еще такой вопрос , отправили просто на плановую операцию , без онкологии ! В Урологический корпус , так как сказали надо удалять ! Вы пока не относитесь к онкологии , подозрения есть , ну будите оперировать в штатном режиме пока ! Так можно ?
Раньше все оперировали в общей урологии (как и я). Это нормально.
Алексей Павлович, по своему опыту это сложная операция ? Или есть сложнее ?
Нет легких операций. Но эта операция точно не из простых.
Алексей Павлович, последний вопрос в пн на операцию, не возможно успокоится ! Посмотрев диск он сказал (уролог онколог ) будет пробовать проколами убирать , с сохраняем органа ! И пишет в диагнозе код , можете сказать что пишет ? Прикрепила ! Спасибо ! Боюсь смотреть уже а интернете !
Принятый ответ
Здравствуйте. Это код доброкачественного образования.
Галина Александровна, уже можно запутаться , то зло то добро ! Понятно спасибо вам за ответ !
Код такой выставляется. После гистологии может поменяться код.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Бережёного бог бережёт!
Любые сомнения в пользу дообследования.
Сделайте КТ почек с контрастным усилением. По результатам будет понятно куда двигаться.
Владимир Александрович, здравствуйте кт брюшной полости есть , прикрепила его ! Там признаки СА ! А сегодня врач уролог онколог который будет оперировать , посмотрел диск кт и пишет доброкачественная! Поэтому сомнения !
Владимир Александрович, операцию все ровно сказал не избежать ! Не знаю к чему готовится , смогу ли полноценно жить ! Сказал будет оперировать с сохранением почки , и проколами а там как пойдет ! А если рак какие прогнозы ? Живут с ним ? После удаления опухоли с почки
Только гистология удалённой опухоли позволит окончательно выставить диагноз. Прогноз хороший. Опухоль операбельная. Это главное.
Владимир Александрович, хорошо понятно ! Надеюсь что она доброкачественная! Спасибо за ответ !
Скорейшего выздоровления!
??
Добрый вечер, посмотрел Вашу переписку с коллегии. Добавить нечего. Начнут с лапароскопического доступа , при невозможности - сделают на конверсию (перейдут на открытую). Но в любом случае будет хорошо.
Алексей Павлович, спасибо вам за все ! Остаётся только ждать ….
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202115 ответов
- 19 Января 20239 ответов
- 8 Января 202420 ответов
- 29 Июля 20242 ответа