Консультация онколога /

Аденокарцинома сигмовидной кишки — вопрос №3062827

130 просмотров

При прохождении диспансеризации кровь в кале, колоноскопия выявила три полипа крупных. Результат гистологии высокодиффиринцируемая аденокарцинома. Для уточнения диагноза сегодня прошла КТ с контрастом, прием онколога еще нужно ждать. Помогите пожалуйста посмотреть результат КТ, какая стадия, метастазы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Специализируюсь на лечении колоректального рака. Приложите исследования и я детально отвечу на Ваш вопрос.
При акте дефекации кровь на бумаге замечали? Расстройство стула беспокоило (запоры, диарея)?
Клиент
Юлия Сергеевна, скриншот кт приложила. Кровь в стуле прожилки, на туалетной бумаге следы.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
А бланк гистологии и колоноскопию?
Клиент
Гистология надпись от руки высокодиффиринцируемая аденокарцинома
Клиент
Колоноскопию прикрепила к вопросу
Онколог
Поняла. Хорошо, судя по КТ речь пойдёт о второй стадии, может даже первой.
На данном этапе будет рекомендовано выполнение оперативного лечения в объеме лапароскопической резекции сигмовидной кишки с лимфодиссекцией D2. Далее по гистологическому исследованию будет выставлена окончательная стадия. Если будет поражен хотя бы один лимфоузел то назначается химиотерапия, если поражения не будет то на этом лечение заканчивается и Вы идёте под наблюдение.
Если ещё есть вопросы готова ответить.
Клиент
Шансы у меня хорошие?
Онколог
Колоректальный рак один из видов рака который при своевременной диагностики хорошо поддается лечению. Диагностика у Вас своевременная, прогноз благоприятный.
Клиент
Юлия Сергеевна, сегодня была у онколога проктолога, назначил колоноскопию повторно, объясняя это тем, что в нашем городе не посмотрели всю кишку, а только 50 см от нее и дальше еще могут быть сюрпризы. Если бы что то было еще, кроме этих трех полипов, КТ показало бы это?еще назначил МРТ , потому что КТ не смотрели органы малого таза и что там тоже возсожны метастазы. Так ли это?
Онколог
Да, если были признаки ещё одной аденокарциномы то КТ показало бы, опухоли всегда копят контраст.
На органы таза всегда назначают МРТ, на счёт метастазов не думаю, если бы была прямая кишка то да, она прорастает мочевой пузырь и матку.
Это всё рутинные обследования входящие в стандарт. При обнаружении онкологии всегда обследуют все остальные органы.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным колоноскопии, гистологического исследования
выявлен колоректальный рак.

Из дообследований рекомендуется выполнить:
- анализ крови на РЭА

Судя по данным КТ - признаков генерализации заболевания (то есть метастазов) - НЕТ и опухоль ограничена только сигмовидной кишкой

Речь с большой долей вероятности идет о 1-2 стадии (точнее можно сказать только по послеоперационной гистологии)

Лечение - хирургическое - учитывая локализацию - резекция сигмы
Послеоперационное лечение (вернее необходимость в нем) определяется гистологией после операции
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные за злокачественный процесс сигмовидной кишки. Учитывая результаты всех обследований вероятнее всего речь идет о начальной стадии заболевания. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер и решать вопрос о проведение хирургического лечения. Далее по результатам послеоперационной гистологии определяется дальнейшая тактика
Онколог, Маммолог
И забыл написать в своем ответе - по совокупности всех данных и ранней стадии - прогноз благоприятный!
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлен рак сигмовидной кишки на ранней стадии, метастазов в отдаленные органы не обнаружено.
В таких случаях рекомендуется:
сдать кровь на определение РЭА
проведение онкологического консилиума для назначения хирургического лечения
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! По результатам обследований речь идет о ранней стадии злокачественного новообразования, 1 или 2. Дело в том, что они отличаются степенью прорастания стенки кишки, это можно оценить только под микроскопом, поэтому, точную стадию можно будет сказать только после операции. Лечение - оперативное. Возможно, после операции понадобится профилактическая химиотерапия (так же зависит от стадии и вопрос решается после операции). Отдаленных метастазов не с прогноз в целом благоприятный. Ранние формы рака толстой кишки сегодня хорошо подаются полноценному лечению.
Клиент
Здравствуйте, почему то мне врач сегодня назначил МРТ чтобы определить степень прорастания и возможные метастазы в органах малого таза. Это правильно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Туберкулез на кт
21 марта 2023
Илья
Вопрос закрыт
Сладж синдром
21 сентября 2023
Ирина, Сердобск
Вопрос закрыт
Консультация
16 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Шишки на пальце
25 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Онколог, Хирург, Маммолог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск