Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3062827

Что вас беспокоит?

Аденокарцинома сигмовидной кишки

При прохождении диспансеризации кровь в кале, колоноскопия выявила три полипа крупных. Результат гистологии высокодиффиринцируемая аденокарцинома. Для уточнения диагноза сегодня прошла КТ с контрастом, прием онколога еще нужно ждать. Помогите пожалуйста посмотреть результат КТ, какая стадия, метастазы?

25 Марта 2025·Просмотров: 1216·Эльвира

Здравствуйте!
Специализируюсь на лечении колоректального рака. Приложите исследования и я детально отвечу на Ваш вопрос.
При акте дефекации кровь на бумаге замечали? Расстройство стула беспокоило (запоры, диарея)?

Юлия Сергеевна, скриншот кт приложила. Кровь в стуле прожилки, на туалетной бумаге следы.

А бланк гистологии и колоноскопию?

Гистология надпись от руки высокодиффиринцируемая аденокарцинома

Колоноскопию прикрепила к вопросу

Поняла. Хорошо, судя по КТ речь пойдёт о второй стадии, может даже первой.
На данном этапе будет рекомендовано выполнение оперативного лечения в объеме лапароскопической резекции сигмовидной кишки с лимфодиссекцией D2. Далее по гистологическому исследованию будет выставлена окончательная стадия. Если будет поражен хотя бы один лимфоузел то назначается химиотерапия, если поражения не будет то на этом лечение заканчивается и Вы идёте под наблюдение.
Если ещё есть вопросы готова ответить.

Шансы у меня хорошие?

Колоректальный рак один из видов рака который при своевременной диагностики хорошо поддается лечению. Диагностика у Вас своевременная, прогноз благоприятный.

Юлия Сергеевна, сегодня была у онколога проктолога, назначил колоноскопию повторно, объясняя это тем, что в нашем городе не посмотрели всю кишку, а только 50 см от нее и дальше еще могут быть сюрпризы. Если бы что то было еще, кроме этих трех полипов, КТ показало бы это?еще назначил МРТ , потому что КТ не смотрели органы малого таза и что там тоже возсожны метастазы. Так ли это?

Принятый ответ

Да, если были признаки ещё одной аденокарциномы то КТ показало бы, опухоли всегда копят контраст.
На органы таза всегда назначают МРТ, на счёт метастазов не думаю, если бы была прямая кишка то да, она прорастает мочевой пузырь и матку.
Это всё рутинные обследования входящие в стандарт. При обнаружении онкологии всегда обследуют все остальные органы.

Здравствуйте
По данным колоноскопии, гистологического исследования
выявлен колоректальный рак.

Из дообследований рекомендуется выполнить:
- анализ крови на РЭА

Судя по данным КТ - признаков генерализации заболевания (то есть метастазов) - НЕТ и опухоль ограничена только сигмовидной кишкой

Речь с большой долей вероятности идет о 1-2 стадии (точнее можно сказать только по послеоперационной гистологии)

Лечение - хирургическое - учитывая локализацию - резекция сигмы
Послеоперационное лечение (вернее необходимость в нем) определяется гистологией после операции

Здравствуйте
По результатам обследования данные за злокачественный процесс сигмовидной кишки. Учитывая результаты всех обследований вероятнее всего речь идет о начальной стадии заболевания. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер и решать вопрос о проведение хирургического лечения. Далее по результатам послеоперационной гистологии определяется дальнейшая тактика

И забыл написать в своем ответе - по совокупности всех данных и ранней стадии - прогноз благоприятный!

Здравствуйте!
По результатам обследования выявлен рак сигмовидной кишки на ранней стадии, метастазов в отдаленные органы не обнаружено.
В таких случаях рекомендуется:
сдать кровь на определение РЭА
проведение онкологического консилиума для назначения хирургического лечения

Здравствуйте! По результатам обследований речь идет о ранней стадии злокачественного новообразования, 1 или 2. Дело в том, что они отличаются степенью прорастания стенки кишки, это можно оценить только под микроскопом, поэтому, точную стадию можно будет сказать только после операции. Лечение - оперативное. Возможно, после операции понадобится профилактическая химиотерапия (так же зависит от стадии и вопрос решается после операции). Отдаленных метастазов не с прогноз в целом благоприятный. Ранние формы рака толстой кишки сегодня хорошо подаются полноценному лечению.

Здравствуйте, почему то мне врач сегодня назначил МРТ чтобы определить степень прорастания и возможные метастазы в органах малого таза. Это правильно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.