Консультация хирург-стоматолога /

Воспаление в 16 зубе после лечения — вопрос №2591132

126 просмотров

Добрый день.
Лечили 16 зуб сверху в августе месяце, потом заболела пневмонией, но меня беспокоил зуб этот. В начале сентябре у меня случился ужасный прострел в лице, под вопросом тройничный нерв. Сделала МРТ нейровоскулярное, как такого конфликта нет. Но на прошлой неделе сделала КТ зубов верхних которые беспокоят, 16 зуб показывает воспаление и гутоперчия немного торчит, судя по КТ. Врачи говорят, что всё нормально, зуб отлично вылечен.Но зуб доставляет дискомфорт и воспаление попадает на пазуху носа. Из за этого впервые в жизни насморк не проходит с сентября. Ощущение, что дело именно в нём и в этом воспалении. Стоит ли удалять 16 зуб?

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, в данный момент климакс, под вопросом тройничный нерв
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,
явных признаков воспаления в 16 нет, материал между 16и17 надо убрать обязательно( уже есть патологический карман), если нет КЛКТ до лечения 16 зуба, тогда имеет смысл повторить КЛКТ через полгода-удалить 1н зуб всегда успеете
Клиент
В панорамном снимке от субботы на корнях 16 зуба имеется воспаление. Прострелы как раз начинаются от 16 зуба по тройничке

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
небольшое расширение есть,НО мы не знаем было ли оно до лечения 16 или не было, перелечивать пока лично я бы не стала ,понаблюдать бы, но это моё личное мнение, на абсолютную истину не претендую
Клиент
Может ли это было альвеолярный нерв?
Стоматолог
"прострелы" характерны для пульиита( не Ваш случай) и неврологии. При периодонтите и гайморитп зубы болят при накусывании
Стоматолог
Только по фото срезов КТ и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Судя по срезам ,возможно ,на фоне анатомических особенностей строения верхней челюсти ,когда верхушки корней зуба находятся под слизистой гайморовой пазухи и возникают жалобы. Капля выведенного материала тут погоды не делает. Скорее ,возможно не ушедший в процессе лечения воспалительный процесс у верхушки корня. Судя по описанию,имеются признаки гайморита. Тут нужна консультация и диагностика ЛОР врача ,совместно со стоматологом, чтоб разобраться в происходящим и выработать тактику решения проблемы.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Клиент
Как вы считаете могут ли происходить боли в лице из за 16 зуба? Т. Е. Могло ли лечение спровоцировать тройничку?
Клиент
В панорамном снимке от субботы на корнях 16 зуба имеется воспаление. Прострелы как раз начинаются от 16 зуба
Клиент
Может ли это было альвеолярный нерв?
Стоматолог
Зуб может вызывать подобные жалобы , но для понимания ситуации с невралгией ,нужна консультация невролога. Простейший тест . Если обычные обезболивающие не снимают боль ,а препарат,типа финлепсин ( назначается только неврологом) боль снимает,то это может говорить в пользу невралгии Тут желательно все очень хорошо проверить,обсудить ситуацию с ЛОР ом ,как мы говорили выше, а потом уже принимать решение ,предположим об удалении. Чтоб не получилось так , что зуб удалили,а жалобы остались.
Клиент
Невролог прописывал финлепсин и финлепсин ретард, прострелы всё равное сохраняются. Лор прописал лечение, сказал лечиться месяц, месяц прошёл улучшений нет.
Клиент
Невролог нажимала на лице на точки, прострелов не было.
Стоматолог
Спасибо за информацию. Обсудите еще раз тему удаления зуба .Но планировать удаление надо по результатам КТ ,очень тщательно с учётом расположения корней и возможной перфорации пазухи. Когда доктор готов к этому ,то нет ничего страшного ситуация будет под контролем. Но прежде чем принимать решение об удалении надо еще все проверить в полости рта пролечить кариес ,который виден на срезах КТ ( если он еще не пролечен), проверить не дают ли такую реакцию зубодесневые карманы ,которые видны на срезах. И только после этого принимать решение об удалении зуба.
Клиент
Зуб не болит, а будто распирает когда нажимаешь на него, как будто "тяжёлый"
Стоматолог
Такая реакция может идти именно от гайморовой пазухи и только отдавать в зуб , а причина не в нём. Зубодесневые карманы теоретически могут давать такую реакцию.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте
С 1.6 ничего критичного не вижу, но между 1.6 и 1.7 патологический карман, скорее всего из-за нависающего края пломбы. Стоит проверить этот карман, как причину дискомфорта. Для этого можно проконсультироваться с пародонтологом, подшлифовать, убрать «раздражающий» эффект
Клиент
В панорамном снимке от субботы на корнях 16 зуба имеется воспаление. Прострелы как раз начинаются от 16 зуба, по тройничке.
Клиент
Может ли это было альвеолярный нерв?
Стоматолог
В августе по какому диагнозу лечили зуб? Что беспокоило? Может есть снимок до лечения?
Если был периодонтит, то при лечении 100% гарантии никто не дает. Очаг уменьшается не сразу, а в течение какого-то времени. Поэтому после лечения необходимо проводить рентген-контроль каждые 3 месяца

Если был пульпит, то можно думать, что периодонтит развился после лечения, такое тоже бывает

По приложенной информации зуб хорошо запломбирован, поэтому с бОльшей вероятностью, что лечение провели правильно

Помимо 1.6 у Вас много других зубов, на которые можно подумать. Боль имеет свойство иррадиировать. Поэтому прежде, чем решаться удалить 1.6, лучше пролечить другие зубы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Изабела Ваховна Зурабова
9 отзывов
Хирург-стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Денис Александрович Спиридонов
7 отзывов
Хирург-стоматолог
2007-2012гг. ТГМА, факуль
Опыт работы: 12 лет
Юрий Александрович Шетогубов
12 отзывов
Хирург-стоматолог
2005-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Людмила Петровна Дегтярева
0 отзывов
Хирург-стоматолог
Белорусский государственн
Опыт работы: 43 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Спасибо за подробную консультацию по зубу! Врач подробно расписал все ответы на мои вопросы и...
— Сергей, г. Москва