Лейкоциты и бактерии в моче. — вопрос №1476596

Question

Лейкоциты и бактерии в моче. — вопрос №1476596

Анастасия, Краснодар

4051 просмотр

25 июля 2023

Здравствуйте. Женщина 25 л. Сдавала ОАМ , ОАК, биохимию. Моча пришла что-то совсем плохая. Лейкоциты в моче 67, плоский эпителий 41, эритроциты в моче 37. Бактерии в моче - 2,5 х 10*6.
По ОАМ - лимфоциты 4,05. Лимфоциты (%) - 48.
Лейкоциты в моче - 10.
По Биохимии увеличена мочевая кислота - 363. (чуть выше нормы)
Почему может быть такие анализы?
В туалет мочусь без боли, но иногда тянет низ живота. В последнее время поднимается давление до 145/100, чсс 120.
Частая тошнота.
Что первым делом нужно еще обследовать и какие препараты применять сейчас чтобы не усугубить ситуацию? Спасибо .

Возраст: 25

Хронические болезни: Гипотиреоз, ГЭРБ, джвп, первичная гипертония

Вопрос закрыт

воспаление

лейкоциты

лимфоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июля 2023

Андролог, Уролог

Добрый вечер.С какой целью сдавали анализы?Что-то тревожит или проф.осмотр?

Пожаловаться

Анастасия, 25 июля 2023

Клиент

Луиза, беспокоит плохое самочувствие, тошнота, головокружение, давление. Сдала базу чтоб провериться

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июля 2023

Андролог, Уролог

Анастасия,тогда такой вопрос.Вы перед сбором мочи прикрывали влагалище ватным тампоном?Выделенич присутствуют?

Пожаловаться

Климкина Анастасия Алексеевна, 25 июля 2023

Уролог

Анастасия, добрый вечер! Учитывая наличие бактерий в ОАМ, необходимо выяснить, какие конкретно бактерии присутствуют, и к каким антибиотикам они чувствительны, чтобы можно было назначить лечение «точно в цель». Для этого выполняется бак.посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (подготовка такая же, как и к ОАМ: сдаем анализ утром, предварительно необходимо подмыться спереди-назад, во влагалище на время мочеиспускания желательно поставить тампон или стерильную салфетку, в баночку - средняя порция мочи). Так как есть дискомфорт внизу живота, необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря (за час до исследования нужно будет выпить около 0.5-1 литра), а так как есть эритроциты в моче, а также у вас повышается давление, нужно будет УЗИ почек выполнить также в положении стоя и сделать допплерографию почечных сосудов.
Из препаратов пока только канефрон 2т 3раза в день - 20 дней

Пожаловаться

Климкина Анастасия Алексеевна, 25 июля 2023

Уролог

Из препаратов пока что, до дообследования - только канефрон 2т. 3раза в день - 20 дней

- 2

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 июля 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте! С половым актом связываете появление жалоб?

- 1

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 26 июля 2023

Уролог

Добрый день!
Вам нужно сделать дообследование
УЗИ почек и мочевого пузыря
Бак посев мочи с определением чувствительности к рассширенному спектру антибиотиков.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление под глазом

1 ответ

7 октября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Билирубин и лейкоциты у ребенка в 5 месяцев после Covid-19 и кишечной инфекции ротовируса

1 ответ

7 марта 2024

Наталья, Люберцы

Вопрос закрыт

Воспаление кожи после чемеричной воды

7 ответов

26 января

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура месяц,врачи не понимают в чем дело

6 ответов

8 марта

Дина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T21:56:41+03:00

Доброго времени суток. Необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, гинекологические мазки, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Фемофлор, посев отделяемого влагалища на микрофлору. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
На данный момент можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Далее по результатам.

Привалов Дмитрий Владимирович, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T13:33:04+03:00

Добрый вечер. Похоже на мочевую инфекцию, но нужно проверить почки (соли, песок, микролити, воспалительные изменения) и мочевой пузырь (цистит?)
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
- Пересдать общий анализ мочи и СДАТЬ бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
- Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
- Консультация гинеколога, мазки на флору
- При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.