Консультация гастроэнтеролога /

Диарея, метеоризм — вопрос №2591302

92 просмотра

Добрый вечер. Владимир, 85 лет. Заболе неделю назад. Температура до 38 один день, снял парацетамолом, пока больше не поднималась. Через день начались проблемы с кишечником, стул 4-5 раз в день, кашицеобразный, иногда жидкий, переодические боли по ходу толстого кишечника. Крови, слизи нет, цвет нормальный. Тест на ковид, грипп А и В делал себе сам, результат отрицательный. Принимал регидрон, смекту, помогало мало. Добавил экофурил, 3 дня пью без эффекта, энтерол не помогает. Какие анализы делать? Что добавить из лекарств? Если экофурил не помог, значит вирус? Но за неделю и вирус должен бы пройти? Или нет? Что предпринимать? Какой сорбент эффективнее?
На этом фоне усилилась аритмия, надо бы купировать состояние с кишечником. Колоноскопию делал 3 года назад. Терапевт смотрела, сказала, что на ротавирус не похоже, скорее отравление. Не ясно, почему не проходит.
В анамнезе ИБС, онкология (легкое).

Возраст: 85

Хронические болезни: ИБС, онкология.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
окружающие здоровы?

не было ли приема антибиотиков за 2-3 месяца до начала проблемы со стулом?

есть подозренние на что реакция(что ели накануне поднятия температуры и проблем со стулом).?

экофурил по какой схеме принимаете?

какие препараты принимаете постоянно?
Клиент
Мария Александровна, спасибо, по вопросам:
окружающие здоровы, подозрения ни на что нет, хотя на работе питаюсь в столовой, но об отравлениях не слышал, экофурил по капсуле (200) ч раза в день, иногда 3 (забваю), другие препараты принимаю постоянно бетелок -зок, кардиомагнил, эдарби кло 40*12,5, омник, крестор 10, амлодипин 5,

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
энтерол сколько принимали?
Клиент
Мария Александровна, первый день одну капсулу, второй и третий по две - одну утром, другую вечером. До этого случая он помогал безотказно с первого приема.
Гастроэнтеролог
Признаков ОРВИ нет?
Гастроэнтеролог
не было ли приема антибиотиков за 2-3 месяца до начала проблемы со стулом?
Клиент
Мария Александровна, кроме температуры в первый день других признаков вроде насморка, горла, кашля - нет. Хотя терапевт сначала поставил ОРВИ, а через 4 дня сказал, что скорее отравление.
Клиент
Мария Александровна, антибиотиков давно не принимал.
Гастроэнтеролог
При таких жалобах можно предположить кишечную инфекцию.

для диагностики рекомендуют сдать
ОАК
Биохимический анализ крови(срб).
узи обп
кал на диз. группу(шигеллы, сальмонеллы).
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
если был прием антибиотиков за 2-3 месяца до начала проблемы, то рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

для лечения таких симптомов обычно рекомендуют.
1)энтерол по 2 капс 2 р\д-10 дней.
2)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
3)Энтеросгель по 1 ст. ложке 3 рд-3-5 дней.
4)регидрон 1-2 дня.

По результату анализов коррекция лечения.
Из рациона убрать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, жареное, острое, копченое.
Клиент
Мария Александровна, спасибо. Экофурил прекратить? Альфа-нормикс не подключать?
Гастроэнтеролог
Экофурил рекомендуют обычно до 5 дней.
Можно продолжить.
Если без эффекта, то дальше принимать смысла нет его.
На счет альфа-нормикса.
Нужно дообследоваться, чтобы подобрать подходящее лечение.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к вирусу герпеса
17 февраля 2020
Георгий
Вопрос закрыт
Мицелий на ногтях ног
25 апреля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Почему не проходит ячмень ?
27 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Боль в ахиловом сухожилии при ходьбе
30 сентября 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва