Что вас беспокоит?
Диарея, метеоризм
Добрый вечер. Владимир, 85 лет. Заболе неделю назад. Температура до 38 один день, снял парацетамолом, пока больше не поднималась. Через день начались проблемы с кишечником, стул 4-5 раз в день, кашицеобразный, иногда жидкий, переодические боли по ходу толстого кишечника. Крови, слизи нет, цвет нормальный. Тест на ковид, грипп А и В делал себе сам, результат отрицательный. Принимал регидрон, смекту, помогало мало. Добавил экофурил, 3 дня пью без эффекта, энтерол не помогает. Какие анализы делать? Что добавить из лекарств? Если экофурил не помог, значит вирус? Но за неделю и вирус должен бы пройти? Или нет? Что предпринимать? Какой сорбент эффективнее? На этом фоне усилилась аритмия, надо бы купировать состояние с кишечником. Колоноскопию делал 3 года назад. Терапевт смотрела, сказала, что на ротавирус не похоже, скорее отравление. Не ясно, почему не проходит. В анамнезе ИБС, онкология (легкое).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
окружающие здоровы?
не было ли приема антибиотиков за 2-3 месяца до начала проблемы со стулом?
есть подозренние на что реакция(что ели накануне поднятия температуры и проблем со стулом).?
экофурил по какой схеме принимаете?
какие препараты принимаете постоянно?
Мария Александровна, спасибо, по вопросам:
окружающие здоровы, подозрения ни на что нет, хотя на работе питаюсь в столовой, но об отравлениях не слышал, экофурил по капсуле (200) ч раза в день, иногда 3 (забваю), другие препараты принимаю постоянно бетелок -зок, кардиомагнил, эдарби кло 40*12,5, омник, крестор 10, амлодипин 5,
энтерол сколько принимали?
Мария Александровна, первый день одну капсулу, второй и третий по две - одну утром, другую вечером. До этого случая он помогал безотказно с первого приема.
Признаков ОРВИ нет?
не было ли приема антибиотиков за 2-3 месяца до начала проблемы со стулом?
Мария Александровна, кроме температуры в первый день других признаков вроде насморка, горла, кашля - нет. Хотя терапевт сначала поставил ОРВИ, а через 4 дня сказал, что скорее отравление.
Мария Александровна, антибиотиков давно не принимал.
При таких жалобах можно предположить кишечную инфекцию.
для диагностики рекомендуют сдать
ОАК
Биохимический анализ крови(срб).
узи обп
кал на диз. группу(шигеллы, сальмонеллы).
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
если был прием антибиотиков за 2-3 месяца до начала проблемы, то рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
для лечения таких симптомов обычно рекомендуют.
1)энтерол по 2 капс 2 р\д-10 дней.
2)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
3)Энтеросгель по 1 ст. ложке 3 рд-3-5 дней.
4)регидрон 1-2 дня.
По результату анализов коррекция лечения.
Из рациона убрать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, жареное, острое, копченое.
Мария Александровна, спасибо. Экофурил прекратить? Альфа-нормикс не подключать?
Принятый ответ
Экофурил рекомендуют обычно до 5 дней.
Можно продолжить.
Если без эффекта, то дальше принимать смысла нет его.
На счет альфа-нормикса.
Нужно дообследоваться, чтобы подобрать подходящее лечение.
Мария Александровна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20202 ответа
- 22 Июня 20201 ответ