Что вас беспокоит?
Синусит после лечения зуба
28 октября лечили 7 зуб сверху, удаляли нервы и заложили лекарство, установив временную пломбу. Зуб ныл два дня, отдавая в глаз, скулу на этой стороне. 31 октября при пломбировании каналов почувствовала резкую боль при манипуляции врача, будто проткнул пазуху гайморову. При промывании раствором чувствовала, что он бежит частично в нос, ощутила его специфический запах в носу как хлорка. Врачу об этом говорила, в ответ-ничего страшного, это корень пророс в пазуху, так бывает. И каналы запломбировала гуттаперчей. Снимок приложу после пломбировки каналов. 1 ноября придя на очередной прием я сказала врачу о болях в районе гайморовой пазухи, о том что с носа вытекала ночью жидкость. На что врач сказал, что все нормально и поставил постоянную пломбу. Сейчас болит именно зона на скуле, где гайморова пазуха, распирает это место, тянет и ноет. 03.11.2024 сделала рентген пазух носа, снимок прикрепляю. По результату ренгена-острый синусит, направление на госпитализацию в лор отделение для прокола. Прошу совета-обязательно надо делать прокол? Или возможно другое лечение?
Здравствуйте! Из носа сейчас есть отделяемое?
Я бы вам сейчас рекомендовала:
- Амоксиклав 1000мг по 1 таб 2р/сут 7 дней
- Ибупрофен 200мг по 1 таб 2р/сут после еды 3 дня — от воспаления и болей
- в нос Оксиметазолин до 5 дней по
1 дозе 2р/сут
Если не будет положительной динамики, то да, нужно решать вопрос о пункции гайморовой пазухи.
Афсана Акифовна, из носа нет абсолютно никакого отделяемого
Здравствуйте
По снимку снижение пневматизаци правой в/ч пазухи
Начните принимать антибиотик Цифран СТ 500мг + 600мг 2 раза в День - 7 дней
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, у меня болит левая область. Что значит «снижение пневмотизации правой носовой пазухи» если болит левая?
Здравствуйте
На снимке действительно полностью затемнена левая гайморова пазуха -признак острого гайморита наиболее вероятно одонтогенного -зубного происхождения учитывая ваши симптомы
В нос для снятия отека с соустья носа с пазухой чтобы содержимое из пазухи лучше отходило рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
В таких ситуациях: рационально начать принимать антибиотик: Цифран СТ 500 + 600 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на данный препарат и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Если есть выраженная боль в области левой щеки - стоит посетить лор-врача для выполнения пункции - прокола левой гайморовой пазухи или ЯМИК- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Анна Юрьевна, с носа совсем нет отделимого. После називина можно использовать Аква марис классик? Он у меня есть и називин есть.
Цифран ст сейчас нет, но есть отдельно цифран 500, отдельно тенизадол 500. Их можно принимать начать вместо цифран ст?
Да аквамарис классик и ципрофлоксацин и тинидазол отдельно в таких ситуациях использовать можно
Отделяемое может стекать по задней стенке глотки или находиться в пазухе
Анна Юрьевна, скажите, в данном случае возможно ли избежать прокола? Или же это будет оптимальный вариант лечения? Лор врача посетила сегодня, по результату рентгена он назначил мне госпитализацию на 5 ноября именно для проколов. Но я боюсь
пункция требуется только в случае выраженных головных болей
Если в пазухе на медикаментозном лечение уходит отёк и воспаление слизистой оболочки, то содержимое соответственно эвакуируется самостоятельно через естественное соустье и в таких случаях пункции нет требуется
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. У меня пока головных болей нет. Но есть ярко выраженная тяжесть и распирание слева на лице в скуловой зоне, переходящая в зону глаза. Также переживаю, что в пазухе носа после стоматологических манипуляций скорее всего есть инородное тело… с этим как быть?
Принятый ответ
Планово - если симптомы сохраняются стоит выполнить КТ пазух носа - снимок в 3 проекциях для достоверного понимания что происходит в пазухе, есть ли инородное тело или грибковые тела которые требуют хирургического лечения
Анна Юрьевна, благодарю Вас. Називин, аквамарис уже применила. Назонекс завтра куплю. . Начинаю пить цифран и тенизадол… отложу госпитализацию на неделю. По результату после этой схемы лечения выполню кт. Верно все?
Да всё верно
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20205 ответов
- 18 Ноября 202310 ответов
- 4 Марта 202413 ответов
- 12 Марта 202412 ответов