Что вас беспокоит?

Обострения, не дышит нос

Добрый день. Началось все с конца июня. муж почувствовал недомогание, лицо отечное, болела голова, слабость, прерывистость дыхания во время сна. Кровь от 01.08 :эритроциты 5,90, MCV -81,5, MCH - 25,9, MCHC - 318, цветовой показатель - 0,78, эозинофилы 0,94, эозинофилы % - 17,4. базофилы 1,1, лимфоциты 22,8, соэ 8. По КЛтомографии от 02.08 фронтит, синусит, этмоидит. Лор врач назначили побрызгать мирамистин, цефтриаксон на 5 дней 1 г, 1 р\д. После цефтриаксона острота спала, далее момат - рино. Но в голосе чувствовалась все-равно заложенность. Далее начались качели, через какое- то время снова ухудшение, конечно уже не так сильно. Кроме того обнаружены полипы в носу и киста в гайморой пазухе. 14.09 выполнена полисинусотомия. После операции врач сказала, что был сильный синусит, много вычищала из пазух, назначен цефтриаксон на 10 дней, 1 г 1 р\д. И далее качели продолжаются, то вроде снова простуда, сидим дома, лечимся2-3 дня , получше становится идет на работу. Вчера снова голос загнусавил, лицо красно, ночью ртом дышит. Мы уже не знаем или это все от недолечивания, или уже ищем аллергии. На некоторые аллергены самые популярные тоже сдавал кровь, не обнаружены. В анамнезе у него год назад удалили НЭО в кишечнике, летом прошем обследования все пока хорошо. Но все это вместе напрягает, эти симптомы уже и с онкологией связывает, нервничает. Анализ от 6.10: эритроциты 5,6, MPV 8,7, лимфоциты 31,20, эозинофилы 8,6, остально в норме, соэ 2. Подскажите, пожалуйста,антибиотикотерапия была ли в достаточной норме, или все это сохраняется от недолеченности. куда дальше двигаться?

ГЭРБ, НЭО в ремиссии
52 года
31 Октября 2024·Просмотров: 80·Татьяна, Кстово

Здравствуйте

Прикрепите результаты анализов, КТ и кровь на аллергены файлами к вопросу

Нет ли зуда в носу, чихания?

Анна Юрьевна, добрый день. анализы прикрепила, снимок повторный не делали. зуда, чихания нет

А в семье кроме супруга ещё кто-то болеет с подобными симптомами?

Анна Юрьевна, нет

Здравствуйте. После операции повторный снимок не делали?
В последнем анализе эозинофилы повышены. Значит аллергия все же есть. Общий иммуноглобулин Е сдавали?
Сейчас что-то используете в нос нас постоянной основе?

Татьяна Владимировна, повторный снимок не делали. в нос турундочки с офломиелидом. Вот как раз эозинофилы нас беспокоят

А спреи с мометазоном, флутиказоном не назначали вам на длительный срок?
Рекомендую вам сдать общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. Если первый будет в норме а второй повышен, тогда вполне возможно эозинофильное воспаление.

Татьяна Владимировна, момат-рино назначили. правда не уверена, что не перестал брызгать

Принятый ответ

Его нужно обязательно оставить, жтотглавныц препарат для предотвращения образования отека. Тем более в том случае когда эозинофилы увеличены. Пусть продолжает по 2 впрыска 2 раза в день длительно. В его случае надо добиться улучшения носового дыхания, затем модно снизить дозу, и применять 2-3 месяца. Пока оставить на постоянной основе.

Здравствуйте
Прикрепите анализы. В динамике снимок после операции делали?
Как на аллергию обследовались?

Екатерина Андреевна, прикрепила все что есть, повторный снимок не делали.

Здравствуйте
Для дообследования сдайте кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок. В нос мометазон 2 д х 2 раза в день-3-4 недели

Екатерина Андреевна, прикрепила сегодняшний ОАК, посмотрите, пожалуйста. Эозинофилы нормализовались

Да все равно повышены.
Добавьте к местному лечению блогир -3 или никсар по 1 таблетке вечером -1 месяц. Антигистаминные препараты накопительного действия

Екатерина Андреевна, нет эозинофилы же в норме. это нейтрофилы повышены

Принятый ответ

8.60 при норме до 5.

Екатерина Андреевна, понятнго, спасибо

Здравствуйте
Вы выполняли КТ после операции?
Не сдавали мазок из носа на риноцитограмму и на флору?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.