Консультация лора /

Обострения, не дышит нос — вопрос №2579997

55 просмотров

Добрый день. Началось все с конца июня. муж почувствовал недомогание, лицо отечное, болела голова, слабость, прерывистость дыхания во время сна. Кровь от 01.08 :эритроциты 5,90, MCV -81,5, MCH - 25,9, MCHC - 318, цветовой показатель - 0,78, эозинофилы 0,94, эозинофилы % - 17,4. базофилы 1,1, лимфоциты 22,8, соэ 8. По КЛтомографии от 02.08 фронтит, синусит, этмоидит. Лор врач назначили побрызгать мирамистин, цефтриаксон на 5 дней 1 г, 1 р\д. После цефтриаксона острота спала, далее момат - рино. Но в голосе чувствовалась все-равно заложенность. Далее начались качели, через какое- то время снова ухудшение, конечно уже не так сильно. Кроме того обнаружены полипы в носу и киста в гайморой пазухе. 14.09 выполнена полисинусотомия. После операции врач сказала, что был сильный синусит, много вычищала из пазух, назначен цефтриаксон на 10 дней, 1 г 1 р\д. И далее качели продолжаются, то вроде снова простуда, сидим дома, лечимся2-3 дня , получше становится идет на работу. Вчера снова голос загнусавил, лицо красно, ночью ртом дышит. Мы уже не знаем или это все от недолечивания, или уже ищем аллергии. На некоторые аллергены самые популярные тоже сдавал кровь, не обнаружены. В анамнезе у него год назад удалили НЭО в кишечнике, летом прошем обследования все пока хорошо. Но все это вместе напрягает, эти симптомы уже и с онкологией связывает, нервничает. Анализ от 6.10: эритроциты 5,6, MPV 8,7, лимфоциты 31,20, эозинофилы 8,6, остально в норме, соэ 2. Подскажите, пожалуйста,антибиотикотерапия была ли в достаточной норме, или все это сохраняется от недолеченности. куда дальше двигаться?

Возраст: 52

Хронические болезни: ГЭРБ, НЭО в ремиссии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты анализов, КТ и кровь на аллергены файлами к вопросу

Нет ли зуда в носу, чихания?

Клиент
Анна Юрьевна, добрый день. анализы прикрепила, снимок повторный не делали. зуда, чихания нет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А в семье кроме супруга ещё кто-то болеет с подобными симптомами?

Клиент
Анна Юрьевна, нет
ЛОР
Здравствуйте. После операции повторный снимок не делали?
В последнем анализе эозинофилы повышены. Значит аллергия все же есть. Общий иммуноглобулин Е сдавали?
Сейчас что-то используете в нос нас постоянной основе?
Клиент
Татьяна Владимировна, повторный снимок не делали. в нос турундочки с офломиелидом. Вот как раз эозинофилы нас беспокоят
ЛОР
А спреи с мометазоном, флутиказоном не назначали вам на длительный срок?
Рекомендую вам сдать общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. Если первый будет в норме а второй повышен, тогда вполне возможно эозинофильное воспаление.
Клиент
Татьяна Владимировна, момат-рино назначили. правда не уверена, что не перестал брызгать
ЛОР
Его нужно обязательно оставить, жтотглавныц препарат для предотвращения образования отека. Тем более в том случае когда эозинофилы увеличены. Пусть продолжает по 2 впрыска 2 раза в день длительно. В его случае надо добиться улучшения носового дыхания, затем модно снизить дозу, и применять 2-3 месяца. Пока оставить на постоянной основе.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите анализы. В динамике снимок после операции делали?
Как на аллергию обследовались?
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила все что есть, повторный снимок не делали.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для дообследования сдайте кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок. В нос мометазон 2 д х 2 раза в день-3-4 недели
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила сегодняшний ОАК, посмотрите, пожалуйста. Эозинофилы нормализовались
Детский ЛОР, ЛОР
Да все равно повышены.
Добавьте к местному лечению блогир -3 или никсар по 1 таблетке вечером -1 месяц. Антигистаминные препараты накопительного действия
Клиент
Екатерина Андреевна, нет эозинофилы же в норме. это нейтрофилы повышены
Детский ЛОР, ЛОР
8.60 при норме до 5.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, понятнго, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы выполняли КТ после операции?
Не сдавали мазок из носа на риноцитограмму и на флору?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение АЛТ И АСТ
25 ноября 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Соэ повышается на фоне антибиотика
10 октября 2022
Олеся, Майкоп
Вопрос закрыт
Цефиксим и цефтриаксон
20 февраля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Температура поднимается каждые 12 сасов
12 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва