СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильнейший ПМС и гормоны надпочечников

Подскажите какие гормоны надпочечников необходимо сдать при очень очень сильно выраженном ПМС,начинается аж за две недели до месячных, грудь тоже болит(мастопатия). Все половые гормоны в норме, что не удивительно, так как цикл в норме. Единственное, что кортизол был 15 с чем-то, при норме до 17(считаю,что высоковат). Вычитала в интернете, что необходимо сдать анализ на альдостерон и антидиуритический гормон. Подскажите нужно ли их сдавать и на какие гормоны нужно сдать анализ? УЗИ надпочечников в норме. Пробовала пить разные КОК несколько раз, от всех очень сильные побочки, выдерживала два месяца приёма, и то удивляюсь как. Из побочек - как будто психом становилась, боли в ногах, головные боли, плохой сон

34 года
4 Ноября 2024·Просмотров: 395·Мария, Коломна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Кортизол в норме, его сдают в крови если есть подозрение на надпочечниковую недостаточнось если падает давление, снижается вес, темнеет кожа, сдают вечернею слюну если повышается давление, есть багровые растяжки, ожирение. Альдостерон и ренин сдают только когда повышается давление. Лучше сдайте кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д, в12, общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ленар Равилович, ферритин был низкий 9. Пробовала поднимать перрорально, не поднимался совсем. Проколола уколы, через месяц пересдала 44,8. Сейчас тоже планирую сдавать. Из всего перечисленного есть только снижение веса с 52 до 46 кг в течение примерно 4 лет при росте 168см. Давление с понижением веса тоже то нормальное, то может быть и 100 и 90 на 70 на 60. Потемнение есть кожи только на ягодицах немного и в зоне бикини, но думаю, что в зоне бикини это от бритья. Витамин Д контролирую, принимаю 2000 МЕ, ТТГ, Т4, Т3, АТПО норма, анализ крови тоже норма. B12 никогда не сдавала. Нужно что-то сдать кроме ферритина и B12? Подскажите ещё если кортизол в норме может есть необходимость сдать гормон серотонина, возможно что это по части психо-невролога?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кортизол у вас в норме. В случае его повышения говорят о стрессовом факторе, этот показатель достаточно стрессовый, повышение не играет роль. В данном случае важно, что нет его снижения, надпочечниковая недостаточность исключена.

Если у вас повышается артериальное давление, более информативно смотреть кортизол вечерней слюны. Если есть жалобы на повышение артериального давления сдайте анализ на кортизол вечерней слюны. Если артериальное давление у вас не повышается, кортизол в слюне не имеет смысла смотреть. Любая патология надпочечников исключена.

По жалобам сдайте анализы на ТТГ, т4 своб., ферритин, витамин д3, витамин б12, оак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Валерьевна, ферритин был низкий 9. Пробовала поднимать перрорально, не поднимался совсем. Проколола уколы, через месяц пересдала 44,8. Сейчас тоже планирую сдавать. Есть снижение веса с 52 до 46 кг в течение примерно 4 лет при росте 168см. Давление с понижением веса тоже то нормальное, то может быть и 100 и 90 на 70 на 60. Витамин Д контролирую, принимаю 2000 МЕ, ТТГ, Т4, Т3, АТПО норма, анализ крови тоже норма. B12 никогда не сдавала. А антидиуритический гормон также не требуется сдавать и др.гормоны надпочечников, так как давление не повышается, я правильно Вас поняла?

Да, если у вас кортизол крови в норме и нет повышения артериального давления, по данному вопросу дообследование не требуется, патологии со стороны надпочечников исключены.

Если ферритин будет менее 45 и если ранее не пробовали данный препарат, могу порекомендовать препарат Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Как правило данный препарат хорошо усваивается организмом.

Если у вас будет недостаток витамина б12, в таких случаях возможен приём препарата now b12 по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Валерьевна, а какой уровень B12 считается нормальным? И я в ближайшее время планирую беременность, месяца через два планируем начинать. Если месяц попью ничего страшного?

В норме содержание витамина В12 в крови составляет 197-771 пг/мл. Но лучше смотреть по нормативам лаборатории, в каждой лаборатории свои реактивы и нормативы. Лучше на витамин б сдать анализ, передозировка нежелательна.

При планировании беременности, во время беременности, так же во время всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки. Принимайте фолиевую кислоту при планировании беременности, включительно до 16 нед. беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.