Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2593111

Что вас беспокоит?

Пневмония, ребёнку 2 года

Добрый день, делали рентген в пт. Сегодня получили результаты . До сегодняшнего дня лечились ингаляцией Пульмикортом 2 раза в день , обильное питьё. Плюс врач назначил клацид. Еще не принмали. Улучшений нет, сопли /кашель. Температуры не было ( была небольшая в первый день простуды) Скажите, могу я сделать ему ингаляции беродуалом? Оставить ли пульмикорт. И начнём сегодня принмать Клацид. Спасибо. Заключение рентгенолога прикреплю

36 лет
4 Ноября 2024·Просмотров: 313·Резеда

Принятый ответ

Здравствуйте, Резеда.
В любом случае, даже при таком заключении пред приемом антибиотика необходимо сдать ОАК и, желательно, анализ крови на антитела к микоплазме с определением иммуноглобулина М. Пневмония возможна и вирусной этиологии.
Ингаляции с беродуалом и пульмикортом применяются только при одышке или бронхообструктивном синдроме. В любом другом случае достаточно ингаляций с физ.раствором по 2 мл. на 1 ингаляцию до 3-4 раз в день.
При пневмонии ОБЯЗАТЕЛЕН питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки. Это обязательно как для самих легких, так и для нормальной работы почек. которые в этот период усиленно выводят токсины.
И оптимальный температурный режим 22-24 градуса, влажность 605, регулярное проветривание. Это ускорит процесс выздоровления.

Светлана Геннадьевна, пьет он много, дома влажно и прохладно. Но улучшений совсем нет

Это пневмония, воспалительный процесс в легочной ткани.
Сколько дней болен ребенок?

Светлана Геннадьевна, неделю. К пт кашель усилился и пошли к педиатру. Он и отправил не рентген

Течение пневмонии в среднем 2-3 недели. Поэтому, еще может и не быть положительной динамики. Необходимо лабораторное дообследование.

Светлана Геннадьевна, прикрепила результат ОАК, посмотрите пожалуйста ?

Добрый вечер. Посмотрела анализ.
Общее количество лейкоцитов не завышено. В лейкоцитарной формуле увеличено количество моноцитов, что говорит о вирусном характере инфекции.
Кроме того, имеются признаки железодефицита (снижены эритроцитарные показатели). В таких случаях может наблюдаться длительная температурная реакция.
По выздоровлению (через 10-14 дней) необходимо повторить ОАК+ сывороточное железо+ ферритин+ ОЖСС. При сниженных эритроцитарных показателях решить с педиатром вопрос о назначении препаратов железа.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кашель у ребёнка какой? Сухой?

По результату рентгена легких пневмония, но рекомендуется сдать ещё Пцр крови на антитела М к хламидия пневмония и микоплазме пневмония.
От этого зависит курс антибактериального препарата. Также нужно сдать клинический анализ крови с лейкоформулой.

Наталья Александровна, кашель лающий ночью. По утрам кашель с рвотным рефлексом. Днем кашляет, слышу , что есть немного мокроты. Дышит тяжело ртом, так как нос все время заложен ...

Ингаляции с пульмикортом достаточно.
Антигистаминное рекомендую подключить к лечению : зодак или зиртек.
Можно ингаляции только с физ раствором 3 мл 2 раза в день
Вибрационный массаж по спинке, 3 раза в день.
В комнате увлажняйте до 55-60 %

Наталья Александровна, Светлана Геннадьевна, прикрепила результат ОАК, посмотрите пожалуйста ?

Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты.
Снижены эритроцитарные индексы, после выздоровления нужен контроль ОАК через 10-14 дней. И сдать на ферритин.

Кровь на антитела сдали?

Принятый ответ

Здравствуйте
Клацид назначают при атипичной инфекции
Сейчас рекомендую сдать ОАК и БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae после подтверждения быетерильной инфекции начать прием антибиотика ,так как пневмония бывает и вирусная
Ингаляции с пульмикортом и беродуалом показаны при затрудненном дыхание ,обструкции ,лающий кашель
Если нет этих симптомов то достаточно с физ раствором дышать

Эльнура Назимовна, кашель лающий ночью. По утрам кашель с рвотным рефлексом. Днем кашляет, слышу , что есть немного мокроты. Дышит тяжело ртом, так как нос все время заложен ...
Всю неделю дышал пульмикортом, улучшений 0..

Эльнура Назимовна, мы всей семьёй болеем . Я , старший сын и малыш. Но в более слабой форме. Поэтому не спешила с антибиотиком и лечила как вирусную инфекцию. Из- за праздников кровь сможем только завтра сдать

Если нет улучшения от Пульмикорт то перестать им дышать
Можно просто физ раствор увлажнять

Принятый ответ

Здравствуйте! ?

По рентгену у ребенка пневмония, учитывая, что сейчас много атипичной флоры, врач подозревает атипичную пневмонию.
Лучше до начала приема антибиотика сдать кровь, так как пневмония может быть и вирусной.
ОАК, СОЭ, СРБ для дифференциальной диагностики вирусная / бактериальная Флора + кровь на IgM к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии

При сухом, дающем кашле можно делать ингаляции с Беродулом 10 капель на 2 мл физ раствора или беродуал + пульмикорт
2 р/сут

- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.