Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2593331

Что вас беспокоит?

Нужны ли антибиотики

Девочка 5 лет , болеем почти месяц. Сначала с 7 октября по 21 , стало лучше- пошли в сад и через неделю началось все по новой, или может правильнее сказать началось обострение. В первый раз лечение лора я не провела, использовала нетрадиционную медицину,так как часто очень спасаемся ею. Но после садика и раз ситуация лучше не становится, вновь пошла к Лору. На сегодня третий день субфебрильная температура, кашля ночью нет, выделения из носа желтые,обилие слизи, тянет сопли назад. Сегодня сплюнула то что втягивает с носа, гнойный шмоток густой был.временами жалуется на уши, иногда переспрашивает меня как будто плохо слышит. Аппетит хороший, активная . Я начала самостоятельно закапывать нос секстафагом-2 мл в каждую Ноздрю. Третий день капаю. Изменений не вижу пока. Стоит ли нам пить антибиотики? Не надо предварительно сдать кровь? И первый лор назначил амоксиклав, а второй супракс. Что же выбрать? И можно ли посещать сад?

Нет
5 лет
4 Ноября 2024·Просмотров: 92·Алина

Здравствуйте
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
Более вероятно вы описываете симптомы ОРВИ
голова не болит? Ребёнок активный? Сморкать умеет?

Марина Гергардовна, голова не болит, сморкаться умеет, девочка активная, внешне признаков болезни нет

Справа больно нажимать на козелок ушка?
Слух не изменился?

Марина Гергардовна, слух явно не изменился. Иногда она меня переспрашивает. Врач тогда объяснил это ушными пробками

Ринофлуимуцил очень слабый и используется совершенно при других ситуациях
Отипакс используется при болях в ушах
Синупрет можно,но он особого эффекта не даст

Какой вес у ребёнка?

Марина Гергардовна, вес 17 кг, аппетит хороший, ушко при нажатии козелка не болит

Вам назначена неверная доза антибиотика, на вес 8 кг ваша доза, она не поможет если были бы показания
Но учитывая все факты ребёнку антибиотик не показан
В назначениях много лишнего
Рекомендую Сейчас используйть в нос спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней он снимет отёк и слизь хорошо пойдёт на выход
Через мин 10 проведите промывание морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайтесь .Удаление слизи очень важно так как она является хорошей питательный средой для размножения микроорганизмов. Также лечебные спреи должны попадаться чистую слизистую.
В чистый нос спрей Назонекс или Дезринит
По 1 впрыск 2 раза в день,1 мес минимум.Это спрей противоотечный и противовоспалительный, накопительного действия и поэтому разрешен длительно, работает только в носу и не вызывает привыкания.

Марина Гергардовна, секстафаг или отофаг стоит рассматривать ?раз я и купила …

Принятый ответ

Можно Отофаг
У вас он какой? Гель?

Марина Гергардовна, да, гель

Здравствуйте

Как общее самочувствие ребёнка: сон, активность, аппетит?

Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?

В такой ситуации стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления прежде чем решать вопрос о необходимости приема антибиотиков

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Анна Юрьевна, ребенок активный, кушает хорошо, немного быстрее чем обычно устает, я в выходные ее не могу уложить обычно, в эти дни днем спит по 3 часа. Аллергии нет и других видимых изменений в поведении нет

Анна Юрьевна, антибиотик принимаем очень редко. Пару лет назад пили

В Вашей ситуации наиболее вероятны признаки вирусной инфекции которые не требует назначения антибиотиков

Если симптомы сохраняются на местном лечении или нарастают - рационально добавить антибиотик Амоксиклав к лечению по 250 мг 1 таблетка 3 раза в день на 10 дней через каждые 8 часов вместе с приемом пищи

Анна Юрьевна, секстафаг стоит продолжать использовать?

Это препарат с недоказанной эффективностью, нет никакого смысла его использовать

Здравствуйте
Наиболее вероятно к ребенка симптомы вирусной инфекции и у вас нет показаний к антибиотикам

Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.