Как успокоить метеоризм — вопрос №2593378

Question

Как успокоить метеоризм — вопрос №2593378

Димитрий

1145 просмотров

4 ноября 2024

Здравствуйте!
Долгое время беспокоит бурление в животе. Что бы не сьел (пожалуй кроме овсяной каши на воде) через полчаса возникает сильное бурление и газы. Почти на всё, что ем.
Недавно появилось и небольшое подташнивание, тогда не бывает аппетита.
После очередного профосмотра, у меня оказался повышенный билирубин (30), а норма - 20. Посоветовали сходить к врачу.
Обратился к гастоэнтерологу (до этого не ходил, проблем не было), прошел много анализов (приложу все сканы). Диагноз такой: "СРК? СИБР клинически. ФД. ДГР. Гипербилирубинемия неясного генезиса. Стеатоз печени. ПЖ."
Врач объяснила мою проблему ненормальными выбросами желчи в желудок.

Сильных болей нет, беспокоит дискофомфорт в желудке и почти всегда сильные газы после еды.

Мой вопрос:
1) Главное. Посоветуйте прежде всего НЕфармакологические средства (не таблетки), какими можно успокоить газовыделение, и нормализовать мой ЖКТ (например, что есть, что пить, чего нельзя есть и пить, физ.упраженения, травы, чаи, поведение, и т.п.

2) Врач прописал мне (начинаю это всё пить): Тримедат, Урсосан, и Альфа-нормикс (а после него пробиолог СРК). Надо ли добавить к этим препаратам что-то специальное против метеоризма (напр. Эспумизан)?

Заранее кланяюсь за помощь!

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
как переносите молочные продукты, выпечку, манку?

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Мария Александровна,
молочное ем часто, замечаю что после жирного молока проблема еще хуже. Поэтому перешел на безлактозу 1.8%, вроде потише стало, но не сказать что проблема ушла.
Переношу всё - и выпечку, и хлеб, но не знаю точно создают ли они проблему для меня? Кажется что понемного любая еда создает, а сильно плохого от чего-либо пока не заметил.
Манку не ел.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

загрузите биохимический анализ крови-где есть билирубин.

тест на сибр не сдавали?

для снятия вздутия рекомендуют добавить эсмупизан
или можно пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели.

по переносимости лактозы-выявлен генотип с\т, то есть С/Т – генотип, связанный вариабельным уровнем активности лактазы. Риск развития вторичной лактазной недостаточности(чаще при кишечных инфекциях).
то есть сейчас должны переносить молочные продукты хорошо.

учитывая, что это вероятно сибр
рекомендуют диету fodmap.

от вздутия можно настои ромашки, фенхеля.

при сибр рекомендуетя прием альфа-нормикса 400 мг 3 рд-10 дней.

к нему для защиты микрофлоры кишечника рекомендуют добавлять энтерол по 1 кап 2 р\д-10 дней.

урсосан рекомендуют принимать после курса альфа-нормикса.
тк при приеме уросана при сибр может быть усиление жалоб.

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Мария Александровна,

вероятно тест на сибр не сдавал, потому что всё что сдал - загрузил сюда.

Анализ крови отсканирую и загружу...

Про урсосан я в раздумье -
вы не советуете его сейчас принимать? А начать после альфы-нормикс? Это ни к чему плохому не приведет? Для чего мне прописали урсосан? Насколько он важен в числе всех моих препаратов?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

в какой дозировке назначен урcосан и кратность приема?
ваш вес и рост?
какой стул?

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Мария Александровна,
мне прописали урсосан (урсофальк) 500 мг на ночь - 3 месяца
100 кг, 183 см
стул норм

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

по фгдс выявлен заброс желчи.
по крови повышение билирубина(его надо видеть загрузите).
вероятно по этим причинам и назначен урсосан.

урсосан нейтрализует желчь в желудке.
у Вас горечь бывает.?
при сибр cоздается повышенное давление в дпк, это приводит к забросу желчи в желудок.
сибр пролечите и заброов этих не будет.

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Мария Александровна,
я загрузил бумажку с последним анализом крови после моего медосмотра.

- 1

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Мария Александровна,
альфа нормикс у меня в рецепте - 2 раза в день (не три!) - 10 дней.

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Мария Александровна,
горечь не чувствую.

Так и не понял - пить мне урсосан сейчас или отложить на 10 дней?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

билирубин не увидела в анализе.

для большей эффективности альфа-нормикс рекомендуют 400 мг 3 р\д.-10 дней.
но и 2 р\д тоже прием возможен, но чаще возникают рецидивы

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

билирубин не увидела в анализе.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

перед сдачей анализа не было приема никаких препаратов(перед сдачей крови на билирубин)

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Мария Александровна,
я прикрепил еще одну бумажку про анализ крови - гляньте.
перед анализом я ничего не принимал.

+ 1

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

М.А., по урсосану - вас понял. Благодарю вас!

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте Дмитрий , посмотрела ваши результаты . А ща счет какой фракции повышен билирубин ? И пересдавали ли вы его повторно ??

Что касается ответов на ваши вопросы:

Самая эффективная диета при метеоризме доказанное обществом гастроэнтерологов - это диета low fodmap.
- Уменьшить вздутие помогут травяные чаи из мяты, ромашки или фенхеля
- Физическая активность: движение стимулирует моторику кишечника.

С теми препаратами , что прописал врач согласно единственное бы добавила к алтыанормиксу , энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней .

Эспумизан при вздутие да применять можно .

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна,
благодарю вас за ответ. Чай мятный помогает! Проблема что молоко пить люблю. Наверное с ним проблемы у меня.

про фракцию - не понимаю. в "наряде МИС" написано что уровень общего билирубина в крови 30.1 мкмоль/л.

Энтерол вы советуете просто добавить к моим таблеткам? Это не повредит? Какой эффект он дает ?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Можете прикрепить свой биохимический анализ крови . Билирубин общий у вас 30, но он состоит по отдельности из прямого и непрямого (медицинский термин фракции)

Что касается молочки , то да ее к сожалению нужно отменить хотя бы на время .

Энтерол это полезные бактерии , которые тоже помогают справится со вздутием . Хуже от него не будет . Альфанормикс он сканирует кишку а энтерол наполняет ее нормальными бактериями

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна,
Не уверен, что такой анализ есть у меня в том виде который вы думате. Я прицепил еще одну бумажку со сводкой - посмотрите. В другой там написано не шибко больше, только то что я вам уже писал.

По молочке вопрос - мне сказала врач, что кисломолочные продукты (не молоко) можно кушать. Если это так, то какие именно?

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна,
я прикрепил еще одну бумажку с анализом крови - можете глянуть.

Пожаловаться

Димитрий, 5 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, благодарю вас за советы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте! Соглашусь с предварительным диагнозом Вашего лечащего врача, действительно симптоматически похоже на СИБР, СИБР является вторичным синдромом, то есть развивается на фоне других патологий ЖКТ (например при патологиях билиарного тракта)
Относительно Ваших вопросов:
1. Немедикаментозный способ купирования повышенного газообразования - это соблюдение диеты Low Fodmap
2. Эмпирически может допускаться назначение Альфа-Нормикса, дополнительно также рекомендован Метеоспазмил симптоматически по 1 таб 3раза в день до еды курс 4 недели

Пожаловаться

Димитрий, 4 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна,
благодарю вас за ответ.
1) про диету понял, почитаю что это такое.
2) не понял что значит "допускаться" ?
И метеоспазмил - это вы рекомендуете добавить к моим таблеткам, чтобы снизить газы? Этот препарат такой же как эспумизан? А почему именно он?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 5 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Доброе утро! Да, диета lowfodmap отлично помогает справиться с симптомами вздутия, повышенного газообразования. Согласно протоколу клинических рекомендаций всегда сначала проводится диагностика, в данном случае для диагностики Сибр разработан дыхательный водородный тест, по результатам обследования назначается лечение альфа-нормик ом, но так как метод не так широко распространен и доступен у нас в стране, эксперты допустили возможность назначения препарата без диагностики.
Метеоспазмил показал лучшие положительные эффекты во время клинических испытаний при сравнении с эспумизаном, поэтому целесообразно рекомендовать его в первую очередь

+ 1

Пожаловаться

Димитрий, 5 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, благодарю вас за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мучает метеоризм

5 ответов

26 мая 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Повышенное газообразование, диспепсия

4 ответа

24 июня 2023

Мария, Краснодар

Вопрос закрыт

Повышенное газообразование и запор

4 ответа

2 июля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Газы у младенца

4 ответа

29 января 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Вздутие, метеоризм, периодические боли

2 ответа

24 января

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T21:56:18+03:00

рекомендуется пересдать о.билирубин, пр. билирубин, непр. билирубин.

по поводу урсосана.
его можно начать с основной терапией.
но если Вы почувствуете усиление жалоб, появление жидкого стула, то рекомендуется его отменить и перенести его прием на период после курса альфа-нормикса.

Accepted Answer · 2024-11-04T21:40:05+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 4 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Да , посмотрела там к сожалению только общий , если у вас есть возможность то сдайте пожалуйста общий прямой и непрямой билирубин .

Кисломолочные да можно по чуть чуть добавлять и смотреть за своим состоянием .

Принятый ответ