Консультация педиатра /

Анализ кала ребенка — вопрос №2114418

119 просмотров

Добрый день, Ребенку 4,5 месяца, на искусственном вскармливании, смесь Семилак Голд, прикорма еще не было.
Изначально былом жалобы на зеленый кал, врач в 3 месяца прописала пропить Бак-Сет Беби, особо ни чего не поменялось.

Не так давно, как мне кажется, у ребенка вновь появились боли в животе, тужится, пукает. Может проснуться ночью, переодически днём беспокойная и тужится.

Стул раз в 2 дня, может и на третий день, на мой взгляд густоват и выходит тяжело, через сильные кряхтенья и сильно тужится, цвет по прежнему зеленый. Вновь стала давать эспумизан.

Врач прописала анализ кала. Смущает скрытая кровь, может ли быть из за густого кала ?
Помогите расшифровать анализ пожалуйста, на прием на днях, Хотелось бы несколько мнений. Спасибо.
Хотелось бы уже помочь своему ребенку.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, положительная реакция на белок и скрытую кровь может говорит об АБКМ, но необходимо ориентироваться на клинические проявления.
Как прибавка в весе? Есть ли обильные срыгивания?
Прожилки крови в кале?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, вес прибавляет в норме, например 7 апреля вес был 5800, 8 мая 6500. Родилась 2700. Прожилок крови в кале видимых нет. Обильных спрыгиваний нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Может быть конечно вариант, что скрытая кровь появилась от того, что при натуживании лопнул капилляр. Белок может быть и по норме, так как ферментативная система малыша ещё не зрелая.
Диагноз АБКМ ставим клинически, по описанию у вас прибавка хорошая, ярких высыпаний нет.
Можно понаблюдать ещё и сдать копрограмму в динамике через 7-10 дней.
Цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы.
У малышей идёт период младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо. Подскажите может ли быть еще признак например аллергии, если высыпаний нет, но присутствуют хрипы, будто сопли, но ребенок не болеет, легкие чистые и горло тоже. Переодически проводим гигиену с физраствором.
Педиатр
Маловероятно, что аллергическая реакция будет проявляться так в малом возрасте. По описанию у малыша физиологический ринит, узкие носовые ходы, поэтому может создавать я ощущение хрипоты, сопения, хрюканья, храпа.
Носик ежедневно увлажнять солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу кала у ребенка признаки аллергии на белок коровьего молока.

Кал у ребенка плотный или жидкий?
Кровь замечали в кале?
Какие прибавки в весе у ребенка?
Есть высыпания на коже?
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, вес прибавляет в норме, например 7 апреля вес был 5800, 8 мая 6500. Родилась 2700. Прожилок крови в кале видимых нет. высыпаний на коже нет. Переодически были на виске пятна сухие, помогал крем, больше высыпаний по телу нет. Стул твердый
Педиатр
По описанию аллергии нет, баксет крепит стул , его лучше отменить.

Кровь может быть из-за натуживания и повреждения стенки кишечника.

Сейчас выкладывайте на животик перед кормлением, делайте массаж животика с поджиманием ножек, поза высаживания, при вздутии живота давайте препараты симетикона.
Давайте воду из расчета 30 мл/кг.

Пересдайте анализ кала через 2 недели, если будут такие же изменения, то нужно будет решить на счёт перехода на лечебную смесь - Нан антиаллергия, нутрилак пептиди сцт, Альфаре.
Педиатр
Здравствуйте, у ребенка АБКМ,учитывая анализ кала и клинику (запор) необходим постепенный переход на смесь с высоким гидролизом белка (нутрилон пепти гастро, Нутрилон Пепти аллергия,НАН АнтиАллергия,Фрисо ПЕП,Алфаре и Алфаре Аллерджи,Нутрилак Пептиди СЦТ,Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д.) - в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси, 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление, 3 день - по 30 мл в каждое кормление, 4 день - по 60 мл и тд до нужного объема.
При АБКМ бывают такие проявления:
колики
обильные срыгивания и/или рвота после кормления
плохой аппетит,отсутствие прибавки в весе и отставание в росте.
функциональные запоры или диарея
появление слизи и/или крови в стуле
сыпь
беспокойство во время еды
нос, глаза и легкие.(реже)
покраснение, зуд век и слезотечение.
затруднение носового дыхания и зуд в носу, водянистый насморк и чихание.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, да, кровь может быть от натуживания от плотного стула, Баксет крепит, его рекомендую отменить. Рекомендую обязательно поить в достаточном количестве водой и детским чаем по возрасту 30 мл на кг веса тела в сутки. Вода нужна ферментам для работы, для формирования и продвижения каловых масс и для профилактики запоров. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в нижней части живота и понос
30 марта 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Понос, рвота, температура, боли в желудке
14 апреля 2023
ek.kroshchenko@mail.ru
Вопрос закрыт
Новорожденный плачет
8 июля 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Зелёный кал и большое количество слизи
12 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Колики газы
18 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Эльнура Назимовна Иманова
55 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск