Что вас беспокоит?
Корректировка препаратов
Добрый день, подскажите, пожалуйста, что предпринять. Маме 87, диабет 2типа, обследовалась в Семашко в Питере, назначения: джардинс 25, метформин 500 утром, 1000 вечером, туджео сначала 22, сейчас уже 26, но сахар меньше 12 падает редко, продуктами вредными не злоупотребляет, перекусы соблюдает. Учитывая пандемию, не хочу таскать ее по кабинетам. Дополнительно специалистами назначены: тромбо-асс 100, аторвастатин 20, телмиста 40, магнетрот, эгилок, берлитион 600, гипотиазит 25. Что не так?
Здравствуйте. назначения препаратов сильно зависят от СКФ пациента. Это способность почек к фильтрации. Джардинс в этом возрасте я бы не назначила. Мама активная? зуда в промежности нет? Дозировка инсулина всегда подбирается пациентов по глюкозе крови. Не может быть она стабильной, как назначено доктором. если сахар утром в крови высокий, увеличивают дозу вечернего инсулина на 2 ед. если сахар крови повышен вечером, увеличивают дозу инсулина утром на 2 ед. И так титруют до результата сахара не более 8,5 натощак и не более 10,5 после еды. также нужно проверять в 3 часа ночи, возможно ночная гипогликемия, которая приводит к повышению сахара крови с утра.
Наталия, спасибо за ответ. Мама активная, зуд иногда есть, инсулин колет только перед сном - сейчас уже 26. Может быть увеличить дозу диуретика?
Нет, нельзя с Джардинсом диуретик. Увеличивайте инсулин каждые 4-5 дней до результата. Но! гипогликемии быть не должно.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20221 ответ
- 22 Августа 20226 ответов
- 26 Января 202229 ответов
- 20 Декабря 202113 ответов
- 17 Октября 20218 ответов
- 13 Сентября 202122 ответа
- 24 Июля 202114 ответов
- 8 Мая 20211 ответ
- 1 Декабря 20201 ответ
- 15 Октября 202010 ответов