Что вас беспокоит?

Болит правый бок

Здравствуйте, скажите пожалуйста нужно лечение или нет, мой врач не назначил никакого лечения, а меня беспокоить стал правый бок напротив пупка и выше, часто покалывает, ещё часто поджелудочная побаливает ну и совсем немного желудок. Сейчас пью микразим во время еды25000, и 10 ый день максилак.стул каждый день мягким

32 года
4 Ноября 2024·Просмотров: 131·parfenteva.snezhana@gmail.com

Принятый ответ

Добрый вечер
Действительно, лечение по данным заключениям не нужно - но, при отсутствии жалоб
В связи с наличием изменений в копрограмме, наличием йодофильной флоры, болями в правой околопупочной области, рекомендую дообследование
1. Диагностика Хеликобактер пилори, которая может приводить к гиперплазии слизистой - кал пцр или дыхательный тест
2. Исключить синдром избыточного роста бактерий в тонкой кишке
Прием ферментных препаратов вам не показан , в том числе Максилак

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит правый бок, с чем можете связать дискомфорт? Стул неоформленный. сколько раз в день? Повышенное газообразование беспокоит?

Здравствуйте, беспокоит около полу года, началось с того когда пресс сильно перекачала, свято как судоргой весь живот, он как колом встал. Было ощущение как будто там все кишки перевернулись,и у меня сразу появился живот, до этого у меня его практически не было. А теперь как форма груши. Вот тогда и начал болеть правый бок и низ живота, я делала УЗИ по женски нормально всё, сказали кишечник. Часто при физической нагрузке при поворотах болит но и в покое бывает. Стул редко бывает оформленый, просто мягкий стул, в основном раз в день, редко бывает два. Да часто бывает повышенное газообразование

Доброе утро! По результатам копрограммы, УЗИ (повышенное газообразование) и симптомам заболевания, складывается впечатление о наличии синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в кишечнике. В подобной ситуации рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР. При положительном результате теста провести санацию кишечника: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

У нас это тест нигде не делают. А скажите пожалуйста, а чем можно защитить желудок, я пью железо и что-то желудок начинает побаливать как будто изжога или кислота повышается и во рту часто кисловато. У меня есть разо и омепразол, пью сорбифер по 1 два раза в день микразим и максилак

И как без теста ещё можно определить наличие этого заболевания?

Добрый вечер! Что касается защиты желудка- начните прием Разо 20мг утром натощак на время приема Сорбифера. Как такового аналога теста на СИБР нет, но при подозрении на СИБР возможен прием Альфанормикса без получения результатов теста. Данный препарат действует в просвете кишечника, не всасывается в кровь оказывает местное действие на бактерии именно в кишечнике.

Скажите пожалуйста а как таблетки разделять между собой по времени, и то что у меня в кишечнике это не смертельно, а то очень боюсь?

Доброе утро! Как принимать Альфанормикс я Вам писала выше, Разо - прием за 20 мнут до еды. СИБР лечится, критичного в данном случае ничего нет.

А разо и сорбифер как вместе принимать, их можно совмещать?

Разо 20мг утром натощак за 20 минут до еды, Сорбифер непосредственно перед едой или во время еды.

Скажите пожалуйста, а от чего может быть вкус метала, как алюминий во рту с кислинкой?

Добрый вечер! Привкус металла во рту возможен на фоне анемии.

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Вса "диагнозы" по УЗИ не требуют никакой медикаментозной коррекции, да и в целом не дают никакой клинической картины, в том числе болевого синдрома. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности.

Всё же стоит обратить внимание на кишечник. В правом подреберье и по правому фланку живота, располагается восходящий отдел толстого кишечника, на фоне проблем с которым, возможен болевой синдром. Плюс наличие йодофильной флоры в копрограмме, является косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Холицестит тоже лечить не нужно, я думала это он у меня часто болит!? И то что с поджелудочной это не опасно? Ещё я пью больше месяца сорбифер, но он у меня походу не усваивается, что с этим делать?

В желчном пузыре нет песка, нет камней, стенка не слоистая, 3мм это нормальная толщина. Лечить в желчном пузыре попросту нечего. С поджелудочной железой всё в порядке, орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Никаких признаков панкреатита нет. А диффузные изменения, ещё раз повторюсь это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложения жировой ткани в органе.

Если плохо усваивается железо, то это всегда повод искать бактерию хеликобактер пилори. Она препятствует нормальному усвоению железа.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Скажите пожалуйста, а от моего желудка, может быть ком в горле и чувство удушья?

Гиперплазия эпителия, никогда не даёт никакой клинической картины, гиперплазия это просто избыточное деление нормальных, не изменённых клеток.
Ком в горле, в подавляющем большинстве случаев, является неврогенным, на фоне тревожного расстройства или длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевой, для полного купирования жалоб.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, а от чего может быть вкус алюминия во рту? Мне кажется что у меня железо вообще не поднимается, уже полтора месяца пью сорбифер, гемоглобин поднялся а феретинин упал, скажите пожалуйста, что можно пропить чтобы сорбифер хорошо усваивался?

С сегодняшнего дня стала пить разо, чтобы защитить желудок от сорбифер, пью ещё микразим.

Привкус в ротовой полости, не является симптомом какой то определённой патологии, чаще всего является лишь субъективным ощущением. Как и писала выше, есть смысл дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори. Эта инфекция ухудшает всасывание железа.

Скажите пожалуйста, у меня вчера после еды заболел позвоночник и желудок одновременно, боль пекущая и болело весь день, как понять это позвоночник болит или желудок?

Для этого необходимо смотреть человека,проводить пальпацию живота и пальпировать остистые отростки позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.