Консультация гематолога /

Нейтропения и вакцинация — вопрос №2594732

50 просмотров

Добрый день! Вопрос по поводу вакцинации при нейтропении у ребенка 4мес. В роддоме прививки не делали так как ушли домой раньше. Сейчас вот уже месяц пытаемся поставить БЦЖ, перед которой необходимо предварительно сделать Манту.
Педиатр в поликлинике отправила на анализ крови, там выявлено снижение нейтрофилов
По первому анализу 1.15*10^9/л, спустя три недели 0.65*10^9/л.
То есть было низко и опустились практически еще в два раза.
Ребенок ничем ни разу не болел, самочувствие отличное, активный, ест хорошо. Прибавки хорошие, за 4 месяца с 3300 до 7100 вес увеличился, рост с 54 до 66. Никаких поводов для беспокойства и обращения к врачу нет.
Плюс в анализе повышены тромбоциты 444 и 514 (по двум анализам)
Подскажите можно ли ребенку делать манту с последующей вакцинацией БЦЖ? Не будет ли это ударом по иммунитету? Сможет ли организм выработать адекватный иммунный ответ на живую вакцину? И не приведет ли это к ухудшение самочувствия ребенка.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Елизавета, анализы ребёнка соответствуют его возрасту, для детей до 6-7 лет характерен физиологический лимфоцитоз, за счет этого снижаются нейтрофилы, это не патология, а особенность детского возраста
Норма тромбоцитов для детей до года до 900
Анемии у ребёнка нет, но есть признаки латентного железодефицита, поэтому вам необходимо проверить уровень ферритина и далее при необходимости начать прием препаратов железа

Вакцинация живыми вакцинацинами разрешена от уровня нейтрофилов от 0,5, поэтому показаний для выполнения пробы Манту и вакцинации у ребёнка нет
Клиент
Мария Игоревна, противопоказаний нет? Опечатались или все же нельзя

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Да, опечатка, противопоказаний нет
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше).
Связано это с активным развитием иммунной системы.
Вакцинацию можно проводить при полном клиническом здоровье малыша, при нейтрофилах выше 0.5 тыс.
Наблюдение гематолога не требуется. Ребенка наблюдает педиатр.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-800 для первого года жизни.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 19,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
У ребёнка отмечается доброкачественная нейтропения детского возраста, которая самостоятельно проходит к 5 годам.
При уровне нейтрофилов выше 0,5 вакцинация живыми вакцинами не противопоказана.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция манту без бцж
17 августа 2021
Дарья, Одинцово
Вопрос закрыт
После вакцинации онемение руки
19 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Повышен фиброноген
17 декабря 2021
Ирина Жарынцева
Вопрос закрыт
Когда делать менактру?
8 июля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Сонливость у ребёнка, простуда?
24 октября 2024
Мила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна