Боль в челюсти при жевании — вопрос №2595113

Question

Боль в челюсти при жевании — вопрос №2595113

Lvzobnina@mail.ru, Орск

45 просмотров

5 ноября 2024

Добрый день, три недели назад появилась болезненность нижнего челюстного сустава справа, иногда щелчки, сложности с открыванием рта. 1,5 месяца назад поставили 2 импланта слева.
Перед появлением болей немного замерзла на улице. Позже показалось, что стреляет в ухе. Обратилась к лору. Он сказал, что небольшое воспаление есть, но боли не от этого. Посоветовал пройти КТ нижнечелюстных суставов. Я прошла, результат прикладываю. Прошу врачей подсказать что делать и как лечить. Спасибо.

Возраст: 54

Хронические болезни: гастрит, панкреатит, холецистит

Вопрос закрыт

челюсть

боль при жевании

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

lvzobnina@mail.ru, 7 ноября 2024

Клиент

Вера Владимировна, добрый день. Жалобы на то, что рот плохо открывается всего на два пальца уже много лет. Из кожных заболеваний у меня врожденный булезный эпидермолиз. Травм на челюсти не было. И до недавнего времени болевых ощущений тоже не было. Поэтому была удивлена, что сразу получила такое заключение. Инфекции в крайний раз были в августе. ОРВИ. У меня не так давно выявили селективный дефицит имуноглобулина IgA. Сдавала анализы на вирусы герпеса, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус - отсутствие. Кровь сдавала в начале лета. Сказали в норме. Страдаю аутоимунным атрофическим гастритом. По челюсти конткретно в этои году много манипуляций. В мае устанавливала штифты для имплантов, в сентябре поставили два импланта слева на нижней челюсти.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

lvzobnina@mail.ru, 7 ноября 2024

Клиент

Вера Владимировна, про боли забыла написать. Стреляющие боли отдавали в ухо, онемения не было

Пожаловаться

lvzobnina@mail.ru, 7 ноября 2024

Клиент

Вера Владимировна, два года назад вырвали зуб мудрости справа и через полгода на щеке образовалась контрактура, которую пришлось хирургически надрезать, так как мешала открывать рот. Теперь вот похоже, что и слева на щеке нужно будет делать надрез, так как кожа внутри щеки натянута как струна

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 ноября 2024

Ревматолог, Терапевт

Вам желательно сдать свежие анализы : оак, срб, РФ, биохимию, общий белок и их фракции. Так же в идеале сделать мрт этих суставов, посмотреть есть ли там именно артрит. Артроз виден на кт, но не видно хрящей, сухожилий, синовита и тд.
Так же обратиться к невролога, чтобы исключить невралгию лицевого или тройничного нерва.
Пока можно использовать нпвп для снятия боли : табл. Целекоксиб 200*2 р в сутки 10 дней.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 ноября 2024

Ревматолог, Терапевт

Сам артроз 3 ст это конечная стадия и артрита и течения артроза, к сожалению приводящая к выраженном ограничению движения в этом суставе.

Пожаловаться

lvzobnina@mail.ru, 8 ноября 2024

Клиент

Вера Владимировна, к сожалению из-за болей в желудке не могу принимать нестероидные противоспалительные препараты. Обездвижение - это обязательное явление. Исправить уже ничего нельзя? И при этом, что делают? Сустав меняют?

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 8 ноября 2024

Ревматолог, Терапевт

При артрозе 2 ст можно использовать все инструменты лечения остеоартроза - гимнастику, физиолеяние, хондропротекторы курсами, курсы НПВП.
При 3 степени тут смотрят точно ортопеды, пересматривают снимки, при полном отсуствии суставной щели (3 ст) фактически лекарственная терапия мало эффективна. Только максимально обезболить. На счет протезирования сустава - процедура крайне редкая, надо узнавать в конкретных центрах травматологии и ортопедии.
НПВП мы можете пить под прикрытием ипп - разобраться, зульбекс, нольпаза, нексиум и тд в высоких дозах. Другого пути максимально воспаление нет.

Пожаловаться

lvzobnina@mail.ru, 8 ноября 2024

Клиент

Вера Владимировна, как то странно, слева, где 3 степень болей нет вообще, а боли есть небольшие, где 2 степень. Завтра пройду МРТ. У меня есть МРТ 1,5 года назад. я сейчас прикреплю. Но никто из стоматологов ни слова не сказал, что нужно срочно что=то делать. Я то МРТ делала для протезирования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Откуда взялась шишка под челюстью?

2 ответа

1 апреля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Болит челюсть при еде

3 ответа

4 августа 2021

Наталья, Минск

Вопрос закрыт

Болит челюсть с права

3 ответа

18 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Болит зуб, воспалена десна

4 ответа

28 октября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Боли при шмыганьи носом

4 ответа

17 декабря 2023

yuliya.shmyrina@mail.ru, Солигалич

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савастьянова Вера Владимировна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T13:35:02+03:00

Добрый день,
То, что мы видим по кт - достаточно прогрессивная форма остеоартроза, которая просто так не развивается.
Возможно были гипернагрузки, травмы, другие артриты в жизни? Боли в нижней части спины не беспокоят?
Псориазом не болели?
Когда были стреляющие боли, они отдавали в нижнюю челюсть в щеку, в глаз? Было чувство онемения?
Ближайшие месяцы инфекций никаких не было? Герпес не высыпал?
Анализы крови никакие не сдавали?

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T23:00:04+03:00

Добрый вечер!
Тут нужен гнатолог, а не ревматолог.
Вам нужно разработать специальную разгрузочную капу для носки, специализированную ЛФК. Конечно, нужны и НПВП - с цветом вашего анамнеза по ЖКТ - препараты выбора это целекоксиб.