Консультация невролога /

Как принимать препараты — вопрос №2595335

170 просмотров

Здравствуйте, назначили капельницы глутатион и Берлитион, подскажите их нужно ставить одновременно или чередовать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Грыжа позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В связи с чем назначили Вам препараты?
Клиент
Марина Алексеевна, , я обратилась в клинику с грыжей позвоночника, чтобы мне ее полечили и не желали операцию тк были сильные боли и по МРТ размер 1см
В этой же клинике мною были сданы анализы крови, мочи и по этим анализам врач назначил глутатион капельницы и Берлитион 600 тоже капельницу
Но в клинике нет возможности делать эти капельницы так как ездить нужно в другой город в у меня двое маленьких детей

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Прикрепите пожалуйста результаты ваших анализов.
Скорее всего препараты Вам эти и не нужны.
Вы Габапентин сейчас принимаете?
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила.вроде мне такой препарат не назначали
Невролог, Рентгенолог
В ваших назначениях есть такой препарат.
По анализам у Вас все хорошо.
Совсем немного повышен уровень холестерина, но его можно скорректировать средиземноморской диетой.
И витамин Д немного понижен.
В капельницах на самом деле нет как такового смысла, но что касается вашего вопроса и если Вы их будете использовать, то их чередуют.
Если хотите, могу Вам написать свои рекомендации по лечению.
Клиент
Марина Алексеевна, да, благодарю вас!! Напишите пожалуйста буду признательна
Невролог, Рентгенолог
Если делать капельницы, то обычно используют схему гормон(он обладает хорошим противовоспалительным эффектом) и обезболивающее на физ.растворе, применяется допустим такое сочетание-Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней.

Из препаратов назначают НПВС и миорелаксант, это базовая терапия
К примеру, таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней;
Таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 14 дней.

Обязательно добавляют препарат от нейропатического болевого синдрома Габапентин(он в той схеме у Вас тоже есть), но правильная схема выглядит так:
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Если прям совсем ничего не помогает, тогда делают блокаду гормон и местный анестетик, применяют часто дипроспан.

Но самое главное, после того как будет купирован болевой синдром, обязательно нужно подключать спорт и лечебную физкультуру, только они помогут избежать дальнейшего увеличения грыжи и даже уменьшить ее в размерах(за счет потери влаги-процесс резорбции).
Занятия ЛФК для позвоночника подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
При подъеме тяжестей, даже небольших, следует использовать правильную технику, сгибая колени и поднимая предмет, сохраняя спину прямой. Соблюдение правильной осанки поможет предотвратить неправильное напряжение на мышечный корсет и сам позвоночник. Стоя, сидя или ходя, следите за тем, чтобы плечи были ровными, спина прямой, а голова не наклонялась вперед или назад.

Гормоны в очень низких дозировках, на вес и тд они не повлияют, если будете применять, если капельницу сделать с дексаметазоном не получится, то делают препарат внутримышечно также 4 мг 1,0 мл 1 р/д 3-5 дней.

Можно также пройти физиолечение(эффективны лазеротерапия и ударно-волновая терапия в лечении грыжи).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Глутатион - это гепатопротектор. Используются в гастроэнтерологии. Берлитион используется только при диабетической полинейропатии. Что вас беспокоит?
Клиент
Анастасия Юрьевна, я обратилась в клинику с грыжей позвоночника, чтобы мне ее полечили и не желали операцию тк были сильные боли и по МРТ размер 1см
В этой же клинике мною были сданы анализы крови, мочи и по этим анализам врач назначил глутатион капельницы и Берлитион 600 тоже капельницу
Но в клинике нет возможности делать эти капельницы так как ездить нужно в другой город в у меня двое маленьких детей
Невролог
Эти препараты не используются в лечении боли в спине. Напишите чем лечились и стало ли лучше? Боли отдают в ногу? По какой поверхности ноги? До пальцев?
Клиент
Анастасия Юрьевна, лечили мне магнитом, лазером и иголками, ставили блокаду в ягодичную мышцу, она не помогла.
Боли до икры
Невролог
Основное лечение - это нпвс и миорелаксанты. Вам назначен баклофен, нпвс не увидела.
Боль в ноге - это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Только схема приёма другая:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Берлитион и глутатион никак не влияют на боль и не входят ни в одни рекомендации по лечению боли. Не стоит тратить деньги и время
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Препараты нельзя совмещать, необходимо применять чередуя.
Клиент
Анна Евгеньевна,спасибо. А чередовать их через какое время нужно?
Невролог
Если капельницы хорошо переносите, то можно делать один день тиоктовую кислоту, а на следующий день глутатион. Если после капельниц не очень хорошее самочувствие, то можно делать с перерывом в 1 день(например, берлитион следующий день отдыхаете, на следующий день глутатион, затем снова день отдыха и так далее)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Людмила!
Данные препараты желательно чередовать через день. Дело в том, что "Берлитион" повышает содержание глутатиона в крови, но при этом "Берлитион" довольно быстро распадается, примерно через час-полтора, но глутатион остается в крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Ольга Алексеевна Николаева
12 отзывов
Невролог
2008-2016гг, НижГМА, лече
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима