Что вас беспокоит?
Назначен пикамелон грудничку
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребёнку 7 месяцев. Рост 69, вес 7400. Ползает по-пластунски, переворачивается на левый и правый бок и обратно, лопочет, говорит мама, баба, поднимается за ручки, стоит нп ножках, когда держу за ручки, самостоятельно не сидит. Собственно, что и не понравилось педиатру и она отправила нас к неврологу. На приёме у невролога сегодня назначили препарат пикамелон. Дочка расплакалась, потому что боится врачей ( ассоциируются у неё с прививками) и доктор обратила внимание, что она как-то сжимает уголок рта, ничего толком не объяснила, сказала лишь, что это нервное что-то, косметический дефект, возможно приобретённый в родах. Было плановое КС на 40 неделе, ребёнок родился 8/9 по шкале Апгар. Ни о каких родовых травмах и прочее мне не говорили. Ещё невролог отметила гипотонус, поэтому ребенку тяжело ползать на четвереньках и сидеть. Рекомендовала массаж и электрофорез, но тут же оговорилась, что толку от этого не будет, если дочка так сильно будет плакать и закатываться. Курс массажа начинали в сентябре и бросили как раз из-за этого. Помогите разобраться, оправдано ли назначение препарата? По моим наблюдениям ребёнок развивается нормально, да бывает, что может заплакать или даже закатиться при виде докторов, хорошо уже определяет свой - чужой.
Принятый ответ
Здравствуйте, освоения навыка самостоятельного сидения допустимо до 10 месяцев, то есть ещё 3 месяца впереди.
Что касается ползания, то где то к 7-8 месяцами дети обычно ползают по пластунски, а в 8-9 месяцев на четвереньках.
То есть по развитию всё в порядке у вас.
Пикамилон однозначно не нужен.
Ребёнок крутится вокруг своей оси.?
Татьяна Владимировна, да, вокруг своей оси крутится уже давно, месяцев в 4,5 примерно, до того как научилась ползать.
А ребёнок уже ползает да?
Татьяна Владимировна, по-пластунски начала ползать в 6 с половиной месяцев. На четвереньках пока нет, только раскачивается и стоит, пытается уже приподниматься у опоры на руках
Татьяна Владимировна, скажите а вот такой сильный плач с закатыванием тоже не является показанием к назначенному препарату? Раньше дочка закатывалась чаще, сейчас редко, в основном в поликлинике при осмотрах врачей
Очень хорошо, скоро поползет на четвереньках, а потом сядет, всё хорошо у вас по развитию.
Конечно это не основание для приёма данного препарата, он не имеет доказанной эффективности.
Массаж и физио не нужны.
Татьяна Владимировна, большое Вам спасибо! Успокоили. А стоит ли волноваться насчёт того, что доктор обратила внимание, что ребёнок как-то поджимает уголок рта пии плаче? Не нужно ли это как-то лечить? Честно, я думала, что это у всех деток так бывает при сильном плаче и не придавала этому такого серьёзного значения
Действительно это нормально, учитывая то, если ребегка попросит улыбнуться и улыбка будет ровной., симметричной.
Каких либо проблем у вас нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, ноотропы не имеют доказанной эффективности и наоборот могут перевозбуждать.
Юлия Юрьевна, понятно. А массаж и электрофорез так ли необходимы нам сейчас?
Юлия Юрьевна, я просто нахожусь в большом шоке после посещения доктора, на мои вопросы, какой у нас диагноз, Что-то серьёзное? Она лишь ответила про поджимание уголка рта при плаче и сказала, что это нервное. То есть лечить это не требуется?
В целом ничего критичного по вашему описанию нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж по вашему пожеланию и плавание, оак(гемоглобин).
Юлия Юрьевна, большое спасибо за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию у хороший, развитый малыш для своего возраста, ни о каких патологиях речи быть не может.
Массаж и электрофорез нет необходимости проходить.
Пикамилон вообще не имеет доказательной базы и имеет сомнительную эффективность, тоже нет в нем необходимости.
Марина Алексеевна, спасибо. Скажите, то есть если даже имеет место гипотонус, он может пройти со временем и без массажа?
Да, конечно, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте! Навык освоения самостоятельного сидения в норме формируется до 9-10мес, так что потихоньку научится, про то, что ползает по пластунски и пока не прощает на четвереньках, некоторые малыши пропускают этот период им начинают сразу вставать у опоры, тут только учить малыша вставать на четвереньки. Пикамилон не нужен, у него нет доказанной эффективности
Татьяна Вячеславовна, спасибо! Да, действительно, дочка раскачивается на четвереньках, а иногда пытается опираясь руками встать на вытянутых ногах, в кроватке приподнимается за бортики на ручках. Смутило замечание невролога про поджимание уголка рта при закатывающемся плаче, поэтому волнуюсь
Если только в состоянии плача в этом ничего страшного нет, главное чтоб в покое не было асимметрии и одностороннего поджимания рта, а у вас этого нет, я так поняла. Плюс сейчас у вас период дентации( растут зубы) , и малыши могут напрягать одну сторону рта больше, с той стороны где зуд, боль во рту, это нормально .
Татьяна Вячеславовна, да, вы правы, такое наблюдается только при плаче и то не всегда, а когда сильно закатывается. И зубов пока нет, но Десна беспокоят, тянет кулачки и предметы в рот, несколько ночей вот беспокойный сон. Спасибо вам огромное за развернутые ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию малыш развит хорошо , соответствует своему возрасту по развитию
Пикамилон не обладает доказанной эффективностью. Его полезность сомнительна.
Лилия Альбертовна, спасибо. То есть гипотонус мышц, даже если и присутствует, может уйти без массажа и электрофореза
Дома занятия на фитболе. И сами делайте с малышом лфк
Лилия Альбертовна, ещё хочу спросить . Малышка часто встаёт на ручки и пытается приподняться на прямых ножках, стоит так несколько секунд, а потом заваливается. Это ни о чем плохом не говорит? Фото прикрепила
Так часто дети делают. Это новая умелка
Здравствуйте! Норма освоения навыков: сидения до 11м, ползания на четвереньках до 12 месяцев. По описанию никаких отклонений нет.
Пикамилон не используется в современной медицине. Не существует препаратов для ускорения или замедления освоения навыков. Каждый малыш развивается в своём темпе. Повода для волнений нет
Анастасия Юрьевна, спасибо.
Здравствуйте! в данный момент Вы ничего критичного не описываете
Пикамилон не применяется в современной медицине
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)
-Формировать устойчивое положение на боку(соблюдение оси голова позвоночник таз) фиксируем в этой позиции на 15сек-1 мин, затем совершаем переворот малыша на живот (локтевые суставы ребенка находятся прямо под плечевые, кисти рук раскрыты) задержаться в этой позиции на несколько секунд.
Если после непродолжительного пребывания на боку начинает запрокидывать голову назад вернуть малыша в позу на спине и выровнять ось голова позвоночник таз, поднять его стопы к пупку ( таз отрывается от поверхности) 30-40 секунд, затем повторить позу на боку с фиксацией в этой позиции.
«Змейка» через бедро (фиксация ребенка на 3-5 мин 1-3 раза в день)
Трехопорная стойка (выполнять из исходного положения змейка через бедро: в каждой позиции 3-5 мин Youtube-канал Галина Сергеевна Лупандина.
- не сажать ребенка
-не ставить его на ноги
-ежедневно фиксировать ребенка в позе на боку 2-3 мин 1-3 раза в день)
Пока он не начнет самостоятельно лежать на боку в течении продолжительного времени
Ростислав Сергеевич, большое спасибо за такие развёрнутые рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20192 ответа
- 11 Марта 20211 ответ
- 20 Декабря 20241 ответ