Планирование беременности, герпес и полип. — вопрос №2602128

Question

Планирование беременности, герпес и полип. — вопрос №2602128

Ольга

151 просмотр

7 ноября 2024

Добрый день!
В прошлом году в январе были первые высыпание генитального герпеса. К врачу не обращалась. При первом высыпании пропила Ацикловир и использовала мазь «Ацикловир». За год было 4 высыпания, лечила местно мазью. Сдавала анализ на антитела к герпесу после второго высыпаний (приложила). В этом году высыпание участились. Были в январе, мае, августе, сентябре (2 раза), октябре. В этом году помимо местного лечения пила 3 курса Валацикловир Канон (2 таблетки в день по 500).
В приложение анализы, которые я сдавала при подготовке к беременности.
Прошу ответить на следующие вопросы:
1. Какая терапия поможет снизить количество рецидивов при беременности?
2. В матке нашли полип, будут его удалять. Опасно ли хирургическое вмешательства если недавно было высыпания герпеса?
3. Терапия по профилактике рецидивов герпеса проводиться до или после операции по удалению полипа?
4. После ударения полипа, когда можно планировать беременность?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотиреоз (пью эутирокс 37,5 мг, варикоз (увеличена 1 вена на ноге, пью раз в полгода детролекс).

Вопрос закрыт

планирование беременности

герпес и полип.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация венеролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, здравствуйте! Спасибо, за ответ. Я пила Валацикловир Канон таб 500 мг. Улучшений не было. Наоборот участились рецидивы. Вы рекомендуете Валвир, может попробовать его?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 7 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Дело в том, что это одно и тоже. Вы его принимали как долго? Тогда есть смысл заменить его на другой препарат. Но циклоферон все же стоит пропить, а еще лучше - уколы

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, уточните, пожалуйста. Что эффективнее и безопаснее пить таблетки или поставить вакцину?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, я его принимала только при высыпании. В этом году 3 курса (5 дней, по 2 таблетки в день)

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 7 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Вакцина на практике работают примерно так - больше 60% пациентов отмечают отсутствие или обострения герпесов. У остальных - уменьшение количества рецидивов. Я все таки бы выбрала вариант с вакцинацией.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 7 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Это очень маленький курс. Он принимается месяцами.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо за ответ. После вакцинации пить циклоферон? Когда лучше поставить вакцину, последнюю таблетку Валацикловир я выпила вчера. Высыпания появились в конце октября. Сейчас корочек нет, через 2 недели?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, через какое время после вакцинации можно планировать беременность?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, перед вакцинацией нужно сдавать дополнительные анализы?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 7 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Перед вакцинацией можно сдать общий анализ крови, срб. Для исключения воспаления. Если все нормально - можно начинать вакцинироваться.
В нашем городе вакцинация от герпеса проводится после консультации иммунолога и он же дает направление. В вашем городе осмотр на вакцинацию не могу сказать кто проводит, все зависит от организации.
После вакцинации планировать беременность можно через месяц.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 7 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

После вакцинации циклоферон не нужен

Пожаловаться

Ольга, 10 ноября 2024

Клиент

Наталья Петровна, добрый день! Спасибо Вам за ответ! Уточните, пожалуйста, у фамцикловира серьезный побочный эффект? Поэтому нужно так часто сдавать анализы? Гинеколог рекомендовала проконсультироваться с врачом по поводу герпеса, чтобы уменьшить частоту рецидивов во время беременности и снизить риск появления герпес перед родами. Со слов моего гинеколога, обычно выписывают на 3 месяца Валацикловир 500. Как Вы считаете, что эффективнее и безопаснее принимать Фамцикловир или Валацикловир?

Пожаловаться

Ольга, 10 ноября 2024

Клиент

Наталья Петровна, уточните, пожалуйста, Фамцикловир сколько нужно принимать месяцев до беременности, чтобы снизить рецидивы?

+ 1

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 10 ноября 2024

Венеролог, Дерматолог

Фамцикловир для профилактики обрстрений герпеса принимают 3-6 мес.
Все противовирусные препараты-ацикловир валацикловир, фамцикловир-группа нуклеозидов.
Имеют схожее химическое строение, имеют одинаковые побочные эффекты.
При приеме всех этих препаратов нужно осуществлять контроль за функцией почек.
Иногда смена противовирусного препарата даёт лучший клинический эффект, поэтому поссоветовала смену.
В отношении длительности курса.
Надо посмотреть как поведёт себя герпес далее.
Возможно, после приёма перед операцией да и самой операции, рецидивы уйдут.
Здесь надо подстраиваться под дальнейшее течение герпеса

Пожаловаться

Ольга, 10 ноября 2024

Клиент

Наталья Петровна, спасибо Вам за ответ!

Пожаловаться

Ольга, 10 ноября 2024

Клиент

Наталья Петровна, вместе с Фамцикловир нужно пропить курс Циклоферон 600 мг 1 раз в день через день номером 10? Врач выше писала об этом лекарстве?

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 11 ноября 2024

Венеролог, Дерматолог

Можно попробовать.
Но мне нравится назначать циклоферон в иньекциях.
По 1 ампуле через день 10 инъекций.
Но если нет проблем с щитовидной железой

Пожаловаться

Ольга, 11 ноября 2024

Клиент

Наталья Петровна, у меня гипотиреоз, пью эутирокс. В моем случае лучше без циклоферона, только Фамцикловир?

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 11 ноября 2024

Венеролог, Дерматолог

Да, тогда интерфероны и их индукторы нежелательны, только фамцикловир

Пожаловаться

Ольга, 11 ноября 2024

Клиент

Наталья Петровна, спасибо Вам!)

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 11 ноября 2024

Венеролог, Дерматолог

Пожалуйста, поправляйтесь!

Пожаловаться

Ольга, 11 ноября 2024

Клиент

Наталья Петровна, спасибо! Уточните, пожалуйста, в аптеке нашла препарат Фавирокс. Его принимать? При высыпаниях по какой схеме и сколько дней?

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 11 ноября 2024

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте!
Посмотрела фавирокс по 500мг.
При эпизоде герпеса принять сразу 1000мг
При профилактике за 7 дней до операции принимать 500 мг 1р 10 дней
А далее смотреть по течению болезни

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2024

Клиент

Наталья Петровна, здравствуйте! спасибо Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замершие беременности

1 ответ

10 ноября 2020

Лариса

Вопрос закрыт

Стрептококк группы Б агалактия

3 ответа

16 октября 2023

Жасмин

Вопрос закрыт

Нестабильный цикл, Планирование беременности

3 ответа

20 апреля 2024

Мирослава, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T14:23:25+03:00

Здравствуйте! С какой продолжительностью принимали курс Валвир ? Были ли улучшения после него?
1. Для снижения количества рецидивов можно поставить вакцину от герпеса( не ранее чем через 14 дней после обострения ). Или длительно принимать Валвир по схеме 500 один раз а день ( от 3 до 6 месяцев), параллельно пропить курс Циклоферон 600 мг 1 раз в день через день номером 10
2. Хирургическое вмешательство допустимо после острого периода, когда появились корочки и общее самочувствие наладилось
3. Терапию по профилактике герпесов можете провести до или после операции. Я бы рекомендовала провести ее после операции
4. После удаления полипа решение о планировании беременности в зависимости от послеоперационного состояния решает гинеколог , вероятнее всего понадобиться дообследование ( узи, мазки).

Гербутова Наталья Петровна, 10 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-10T11:51:51+03:00

Здравствуйте!
Изучила вашу ситуацию.
Я думаю, надо попробовать смену противовирусного препарата.
Фамцикловир 1000 мг принимается в 1 день высыпаний 1 день.
Тогда должен быть эффект.
Если рецидивы продолжаются , то супрессивная терапия этим же препаратом 0.25 2р в день длительно.
Раз в месяц -2 на фоне приёма сдавать оам , креатинин и мочевину.
Перед операцией обязательно начать приём фамцикловира 0.25 2р не менее чем за неделю до операции.
Эпизоды герпеса во время беременности уже не опасны, тк есть защитные антитела.
Анализы у вас хорошие.
Но часто и невозможно найти причину рецидивов, к сожалению.
Старайтесь избегать стрессов.