Консультация педиатра /

Ребенок болеет неделю — вопрос №2602148

109 просмотров

Добрый день,Уважаемые Врачи помогите разобраться.Ребенок 2 года,болеет с прошлой пятницы сначала было горло красное и сопли с кашлем , температура переодически скачет 37-38,5. Кашель и насморк вообще не проходят. В пятницу врач слушала сказала в легких чисто,но кашель влажный,слышно что откашливается. Сегодня сдали анализы.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!

По анализу крови лейкоциты в норме до 15,
Нейтрофилы в абсолютных числах в норме, явных бактериальных признаков нет.

Срб может повышаться до 30 и при вирусе.

Анализ мочи в норме.

Когда последний раз температура до 38,5 была?
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ! Вчера была 38,3.
Сегодня 37,1 держится.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В таком случае обязательно нужно повторно послушать ребенка, если кашель сильный, и врач услышит хрипы, лучше сделать рентген органов грудной клетки.

Какое лечение получаете?
Педиатр
Добрый день! Анализы соответствуют классическому течению вирусной инфекции. Температура, судя по описанию, не имеет тенденции к росту. То, что температура сохраняется 7-ые сутки, нормально. Кашель при течении острого заболевания может сохраняться до месяца. Нет причин для переживания. Все в рамках нормально текущей болезни. Контрольные анализы рекомендую сдать через две недели.

Клинических данных за о. пневмонию не вижу.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
В анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.

В анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов, лимфоцитов), данных за бактериальную инфекцию нет, антибиотик не показан.

Кашель может сохраняться до двух недель даже после выздоровления.
Чаще всего возникает из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки. Необходимо промывать нос солевым раствором например Аквалор

Интервалы между подъемом температуры увеличиваются? Температура повышается до более низких цифр?
Клиент
Зульфия Илдусовна, добрый вечер,спасибо за ответ! Сегодня ходили педиатору она послушала и назначила амоксицилин и в нос изофру или сиалор. И есть хрипы возможно от того того что нос не дышал. Скажите пожалуйста нужно ли всё таки применять антибиотик?
Педиатр
Екатерина, по анализу антибиотик не показан.
Проводные хрипы могут возникать из-за слизи в верхних отделах дыхательных путей, их отличие в том, что проводные хрипы проходят после откашливания.
Также хрипы не являются показанием для назначения антибиотика
Клиент
Зульфия Илдусовна, я всё поняла, спасибо. Тогда получается сейчас мы только промываем нос ? Или может какие капли еще нужны ? Капли с ксилометазолином капали 5 дней. Сегодня температура была днем и под вечер 37,1 выше не поднималась.
Педиатр
Екатерина, можно промывать нос гипертоническим солевым раствором (Аквалор протект, Аквалор форте) , он поможет уменьшить отечность слизистой оболочки. Чередуйте с промыванием изотоническим раствором (Аквалор, Линаква, Аквамарис и т д )
Сосудосуживающие капли более 5 дней использовать не рекомендуется.
Изофра местный антибиотик, не рекомендуется использовать, т.к. для лечебных целей дозировка недостаточная, может возникнуть резистентность микроорганизмов.
Сиалор препарат серебра, не рекомендуется использовать, может сильно высушить слизистые и вызвать другие побочные эффекты
Педиатр
Рекомендуется ещё очный осмотр Лора, чтобы исключить аденоидит.
При аденоидите кашель усиливается в положении лёжа, утром после пробуждения. Ребенок может дышать ртом во сне и в течение дня.
При этом назначается Назонекс курсом 2-4 недели
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу мочи норма
По анализу крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию
Есть признаки дефицита железа ( повышение rdw,снижение mcv)
Требуется осмотр врача в динамике
По показаниям рентген
При атипичных инфекциях (Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae )кровь может не реагировать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, рентген
17 марта 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Усиление кашля
12 сентября 2022
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Кашель у грудничка
1 октября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита