Что вас беспокоит?
Скорее всего у ребенка отек носа
У ребенка с понедельника на вторник начался какой-то непонятный кашель. Не закашливается, кашляет редко как будто просто немного поперхнулся. 06.11 в 3 часа дня поднялась температура 38.3, затем в 8 вечера поднялась 38.7, в 1 ночи 38.8, а в 6 утра 39. Вчера еще дышал носом, в час ночи закапала називином, не помогло. Закапала в 6 утра не помогло. Потом закапала в 12, затем в 3 и все бесполезно, я знаю что так часто нельзя, но он даже спать не лег днем, потому что не мог дышать. Параллельно промывала нос, убирала аспиратор, вернее пыталась убрать, но сопли вообще не выходили, ни грамма. Нос не дышит от слова совсем. Недели 2-3 назад тоже был насморк, долго не мог пройти, очень. Капала 10 дней каплями, но в основном только на ночь и на дневной сон. Когда поняла что капаю долго, бросила и начала давать Зодак, насморк ушел. Но когда убирала сопли аспиратором у него кровило. В основном всегда насморк и температура у нас из-за Зубов, сейчас лезут самые дальние и это просто ужас, постоянно плачет, постоянно сопли и постоянно температура у нас высокая(хотя говорят что такой температуры быть не может на зубы). Приходила сегодня врач, сказала что ничего особенного не видит и скорее всего это очередная реакция на зубы, чуть еще красное горлышко. Сейчас закапала вибрацилом, промыла аквалором и пыталась убрать аспиратором соплей нет, но нос не дышит, но от вибрацила стало легче, она хоть и хрюкает, но вдыхает носом, до этого вообще вдохнуть не мог. У меня к Вам 4 вопроса: 1. Не может ли быть привыкание на капли, если они не помогают. 2. Врач сказала сделать сложные капли физ раствор, диксаметазон и кселин. Меня интересует не опасно ли давать гормон в таком возрасте. 3. Нам надо идти к Лору и решать эту проблему или это просто у ребенка такая особенность на прорезывание зубов. 4. Почему иногда кровит из носа после аспиратора, я что-то не так делаю? И страшно ли это . Возраст ребенка 1.6 будет 24.11.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сосудосуживающие Капли не вызывают привыкание если вы их используете менее 5-7 дней непрерывно
Сложные капли это препарат с очень агрессивным составом за счет дексаметазона который не адаптирован для носа и всасывается в кровь, вызывая системные побочные эффекты
В аптеках имеется готовый лекарственный препарат содержащий мометазон- препарат с гормоном но исключительно местного действия: назонекс или дезринит который не всасывается в кровь и работает только в носу
В такой ситуации стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления, действительно такой ринит может быть и реакцией на прорезывание Зубов
После аспиратора может кровить в норме на фоне повышенной ломкости сосудов слизистой оболочки носа на фоне отека и воспаления
Для увлажнения слизистой оболочки полости носа в таких случаях можно использовать Аквамарис плюс с декспантенолом до 3-4 раз в день до 5-7 дней
В нос в таких случаях для снятия отека рационально использовать оксифрин или виброцил по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раза в день до 2 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Оксифрин можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Большое спасибо за ответ????
Здравствуйте
Сосудосуживающие коротким курсом 5-7 дней не вызывают привыкания
Сложные капли очень агрессивны и могут вызывать дисбиоз микрофлоры, не стоит их использовать
У ребенка может быть как отек на фоне вирусной инфекции так и реакция на прорезывание Зубов
На фоне воспаления повышается ломкость сосудов и может кровить
Вс нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Добрый день, большое спасибо за развёрнутый ответ.
Нашла назонекс 2+ 50мкг/доза.
Этот подойдет?
Принятый ответ
Да
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20201 ответ
- 25 Сентября 202119 ответов
- 6 Января 202318 ответов
- 4 Апреля 20241 ответ