Консультация лора /

Отит насморк — вопрос №3286864

124 просмотра

здравствуйте, изначально заболело горло, я его вылечила Ю но пошли сопли и заложеность, промывала акволором, вчера пошли желто бело прозрачные сопли и заболело и заложило ухо , но без течи. Купила вчера капли в ухо отофа. с детства у меня хронический отит гнойный и большой дыркой в перепонке. но восполяется очень редко, вчера закапала отофу утром пошла течь не только лекарсвом , в нос купила полидексу. но чую что надо ы добавлять антибиотик, у меня была операция на желудок поэтому таблетки не хочу нагружать. посоветуйте уколы и верные ли капли? температы то нет , то 37.3 . максимум была вчерв 37.8

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие сейчас симптомы со стороны уха? Есть ли выделения из уха?

Если выделений из уха нет, то в целом антибиотики внутри в такой ситуации не показаны
Вам не предлагали пластику барабанной перепонки?
Наличие перфорации – это входные ворота инфекции в среднее ухо

В ухо рекомендовано продолжать Отофа по 4 кап 2 раза в день - 7 дней

Также важно проводить лечение среднего уха через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня утром пошла течь из уха
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда показан прием антибиотика внутрь, Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Клиент
Маргарита Александровна, у меня желудок после операции таблетки не желательно, какие можно уколы?
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда рекомендован Цефтриаксон в уколах по 1г 2 раза в день - 7 дней
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В подобной ситуации всё-таки Лучше попробовать проводить местное лечение, без системных антибиотиков. В любом случае при хроническом отите лучше всего когда антибактериальная терапия проводится местно. Просто для лечения сейчас возможно заменить отофу на препараты как например ципромед, или данцил, или комбинил (комбинированное средство). Как дышит нос на сегодняшний день, Есть ли какой-то отделяемое, Если да то какого цвета?
Клиент
Татьяна Владимировна, закладывает нос желтого цвета сопли
ЛОР, Детский ЛОР
Сколько дней вообще длится насморк?
Клиент
Татьяна Владимировна, примерно 5
ЛОР, Детский ЛОР
Окрашивание слизи в жёлтый цвет - Это нормальный этап развития ринита, Когда в слизь выделяется определённые пигменты от иммунных клеток вовлечённые в этот воспалительный процесс. Это не означает автоматом присоединение бактериальной инфекции поэтому нет необходимости сразу использовать антибактериальные средства. Нужно понимать что антисептики, Я антибиотики действуют по отношению как к патогенной микробиоте так как нормальной, что приводит к сильному нарушению микробиома носа, носоглотки, и уха. Так как в ухе хронический воспалительный процесс конечно же мы будем использовать препараты с антибиотиком, что касается полости носа возможно тоже оправдано особенно если насморк уже длительный. Если нет тогда можно попробовать пока без спреев с антибиотиком, использовать только противовоспалительные средства.
ЛОР, Детский ЛОР
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо а если расмотреть все таки антибиотики еще в целом то какие именно уколы можно колоть?
ЛОР, Детский ЛОР
Чаще всего колят Цефтриаксон по 1 гр 2 раза в день.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , сколько дней уже течет ухо ? Гнойные выделения ?
Как сейчас дышит нос ?
В подобных случаях , в нос рекомендуется :

- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
В ухо капли Данцил по 3к 2 раза в день -10 дней .
ЛОР
Здравствуйте , вышеописанные симптомы могут быть проявлением воспалением в полости носа ,осложнённый отитом .
В таких случаях как правило в нос назначается :
- промывание полости носа изотоническим раствором 2-3 раза в день -7 дней ,проторгол 2 кап 3р/д
- нос Називин по 2 кап раза в день . После капель продувание ( закрыть нос и дуть , на сухой нос )
Для уха капли которые вы используете можно оставить
Из антибиотиков можно использовать Цефотаксим или Цефтриаксон в/м 2р/д
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Описанную симптоматику зачастую связывают с обострением хронического гнойного среднего отита.

В таких случаях рекомендуют антибиотик в виде укола и препаратом выбора является Цефтриаксон 1.0 2 раза в сутки, то есть каждые 12 часов.

Отофу для уха оставляют 3 раза в день до 7 дней.

Также лечение проводят и через нос.
Используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения и беременность
4 февраля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Аллергия на противоглаукомные капли
24 июня 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
3 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Насморк у новорожденого
11 сентября 2024
Людмила, Очёр
Вопрос закрыт
Что делать при ППА?
27 октября 2024
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Овчинникова
0 отзывов
ЛОР
2012-2018, КемГМУ, лечебн
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...