Консультация гинеколог-эндокринолога /

Аденомиоз матки по узи, нарушение цикла — вопрос №2604662

69 просмотров

Добрый день, мне 41 год. Первый день последней менструации 01.09.2024 , задержка более 2 месяцев. АМГ -0,16, ФСГ- 9,97 ( срок сдачи крови- 2 день последней менструации) проживаю в небольшом городе, где отсутствует гинеколог-эндокринолог, гинеколог на приеме ссылаясь на возможный ранний климакс. Анализ мазка на степень чистоты нормальный. Результат узи прилагаю. Тянущая боль внизу живота в течении месяца, приливов нет. Подскажите нужно ли медикаментозно вызывать менструацию, последствия раннего климакса без лечения? Спасибо

Возраст: 41

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Это первый эпизод сбоя цикла или менструации уже носят нерегулярный характер? В целом самочувствие хорошее, нет приливов, частой смены настроения, потливости, снижения работоспособности?
Клиент
Елена Александровна, цикл был регулярный ( в течении последних трех лет ежегодно были выкидыши или замершая беременность, последняя замершая беременность в 2023 году прервана таблетировано, после принимала регулон в течении 5 месяцев после чистки).в январе 2024 года была задержка на 2 недели, на УЗи показало 1 фолликул в яичнике и эндометрий 4 мм,, с февраля по июль пила новинет, с августа по сентябрь месячные были вовремя. самочувствие хорошее, потливости и приливов нет (наоборот иногда ночами морозит).
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Судя по нерегулярному циклу, низкому АМГ и УЗИ, есть признаки ранней менопаузы. Об этом говорит маленький уровень фолликулов и тонкий эндометрий. Если сейчас самочувствие хорошее, то можно повременить с гормональной терапией. Да, менструации могут быть с задержками, мы лишь на них не ориентируемся, в первую очередь основываемся на состояние женщины. Сейчас можно для поддержания организма принимать витаминно-минеральный комплекс с фитоэстрогенами, например, Менсе, Менофен, Эстровэл по 2т в день 1-2 месяца. При появлении климактерических жалоб Уде рассмотреть вариант приёма ЗГТ
Клиент
Елена Александровна, т.е. необходимости в приеме гормонов (таких как дюфастон) и восстановления цикла нет? Есть ли необходимость сдачи крови на гормоны? какие именно?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Смысла в Дюфастоне сейчас нет, эндометрий очень тонкий, он на него не среагирует. Для вызова менструации сейчас подойдёт только препарат из заместительной гормональной терапии, например, Фемостон, Цикло-прогинова, чтобы сначала нарастить эндометрий, а затем уже трансформировать и отторгнуть, вызвав менструацию. Из гормонов рекомендую сдать кровь на ТТГ в любой день цикла, плюс ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол со 2-5д.м.ц., либо в любой день, если задержка 3 и более месяца
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
У Вас начинается климактерическое состояние ( низкий АМГ, высокий ФСГ, маленькое количество фолликулов, эндометрий очень тонкий)
Если жалоб нет ( приливы, жар, озноб) то только контроль узи через 3-6 месяца
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нарушение цикла , Очень низкий АМГ, высокий ФСГ, тонкий эндометрий и отсутствие фолликулов-все это признаки пременопаузы. Вызывать менструации Дюфастоном нет смысла.
Если нет климактерических жалоб, пока ничего принимать не нужно.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да у вас есть по знаки раннего истощения яичников. Т к возраст ранней с целью предотвращения резорбции костной ткани, рекомендуется начать прием ЗГТ- это препараты фемостон 2/10, климонорм и др. Вызывать менструпции не нужно сейчас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что означают выделения
20 июня 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Выделения после приема антибиотиков.
22 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Назначение от врача
26 сентября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Результаты гинекологических исследований
26 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Андреевна Бондарь
10 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Елена  Карпачева
22 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Анастасия  Эллинская
0 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2001-2009, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Внимательная и быстрая помощь! Все понятно и четко! Конечно, рекомендую специалиста
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Очень вежливая и внимательная, учла все вопросы и переживания! Да все конкретно и по делу,...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Врач очень внимательно подошёл к вопросу с большим профессионализмом Доктор ответил на мои...
— Анна