Консультация терапевта /

Слабость, головокружение — вопрос №2605859

89 просмотров

Здравствуйте. Мне 33 года. Родила год назад. Сейчас на ГВ. Что беспокоит головокружение, слабость, сонливость - почти постоянно уже несколько месяцев. Редко головная боль. При чем это не просто усталость, даже обычные дела удаются с трудом. Плюс уход за дочкой. Хочется все время лежать. По гинекологии после родов все хорошо, недавно обследована. Единственное что обнаружен ВПЧ 58. Онкоцитология хорошая.
Последний месяц к моим симптомам добавились фурункулы на ноге. Уже три штуки. Они воспаляются набухают, но не прорывают. А оставляют след на ноге. Решила сдать основные анализы. Бланк прикрепляю. Смущают повышение лимфоцитов и уробилиноген в моче. Что они означают? И о чем могут говорить мои симптомы? Что дообследовать? Нет бланка витамина Д, сдавала в августе. Был 29. Сейчас его принимаю по 4 капли.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
1. Повышение лимфоцитов может быть на фоне перенесённой вирусной инфекции,возможно даже безссимптомной.
Данные значения восстановятся самостоятельно,делать ничего не нужно.

2. Уробилиноген на верхней границе.
Могут быть повышены как из-за недавно перенесённой болезни или на фоне воспалительного процесса органов брюшной полости.
Рекомендую сдать кровь на АСТ,АЛТ,билирубин и его фракции и сделать УЗИ брюшной полости.

3. Частые фурункулы - могут быть на фоне сниженного иммунитета.
-пересдать ферритин через 1 мес(так как он может быть повышен ложно на фоне перенесённой вирусной инфекции)
-витамины В9,12
-контроль витамина Д
- цинк,магний.
- развёрнутая иммунограмма с дальнейшей консультацией иммунолога.
- посев флоры из гнойника с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам с дальнейшей консультацией хирруга.

4. Что касается слабости,головокружения,сонливости
- может быть на фоне дефицитов и минералов(чуть выше перечислила, что необходимо сдать)
- на фоне накопленной усталости и недосыпа
- на фоне повышенного уровня тревожности. Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и прикрепите результаты.
- дополнительно можно сделать УЗИ БЦА
- при нарушении цикла - сдать кровь на половые гормоны: Эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон, пролактин.
Принятый ответ
Клиент
УЗИ бца проходила весной - норма. По остальному поняла, спасибо. Цикл еще не восстановлен, менструации нет.
Клиент
Забыла сказать что сейчас принимаю омегу, она не могла повлиять на результаты анализов?
Терапевт
Нет,омега не могла повлиять на результаты
Омега так же стабилизирует уровень холестерина в крови
Клиент
Еще знаете в последние несколько лет, когда сдаю общий анализ крови, то там всегда повышены слегка лимфоциты. И. Мне всегда доктор говорит что наверно недавно болели или болеете. Но я же не могу постоянно болеть. Такое может быть что лимфоциты всегда немного повышены?
Терапевт
всегда не могут быть повышены
если вы заметили такую закономерность давно, то рекомендую сдать кровь на IgM к простому герпесу,ЦМВ,ВЭБ,токсоплазмозу.
Клиент
Спасибо вам за развернутые ответы!
Клиент
Сегодня сдала еще часть анализов. Посмотрите, пожалуйста. Вижу что высокий холестерин. Может быть связано с ГВ? Что еще дообследовать из-за холестерина?

На инфекции еще не сдала, сдам в ближайшее время.
Терапевт
Повышен холестерин.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени.

Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз.
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в нед

С ГВ это никак не связано.
Клиент
УЗИ бца проходила в феврале 2024, но мне тогда доктор сказал ничего критичного. Посмотрите, пожалуйста, прикрепила
Терапевт
по узи бца незначительные проявления. статины не нужны
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
ТТГ на нижней границе нормы, рекомендую сдать т4 свободный и сделать УЗИ щитовидной железы
Повышение лимфоцитов говорит о том , что либо вы сейчас болеете (есть жалобы на боль в горле, насморк) , либо недавно переболели
Дополнительно сдайте биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Вит Д
Как у вас со снос ? Сколько раз за ночь просыпаетесь ?
Еда разнообразная ( овощи, мяса, фрукты присутствуют?)
Как с расслаблением ? Есть кому оставить ребенка и отдохнуть ?
Клиент
Ттг у меня всегда такой, была у эндокринолога. Проблем с ЩЖ нет. Боль в горле не большая есть по утрам, в течении дня нет. Ну со сном в последнее время не очень. Просыпаюсь из-за ребенка, иногда сама не могу уснуть. С ребенком помогает вечерами только муж, но он приезжает в 19:00, а ребенок в 21:00 уже спит ? в остальное время с ребенком одна. По дообследованию поняла, спасибо. А почему стали вскакивать фурункулы?
Клиент
Витамин д я сдавала в августе, был 29. Бланк не могу найти, но я его сейчас принимаю по 4 капли
Клиент
Еще забыла написать что я принимаю омега, она не могла повлиять на результаты?
Терапевт
Омега не повлияла
Фурункулы скорее всего на фоне снижения иммунитета из-за длительного стресса , вы их показывали инфекционисту ?
Если повторно будут возникать рекомендую обратиться к инфекционисту и взять посев для определения вида бактерии и чувствительного антибиотика
Клиент
Сегодня сдала еще часть анализов. Посмотрите, пожалуйста. Вижу что высокий холестерин. Может быть связано с ГВ? Что еще дообследовать из-за холестерина?
Терапевт
Холестерин поднимается во время беременности, ничего страшного , пока при данном уровне и в вашем возрасте его принудительно не нужно снижать, постепенно сам должен придти в норму , рекомендую омега 3 утром на 3 мес
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Необходимо сдать ещё анализ на ферритин, ожссс. В период кормления рекомендуется питать организм витаминами и микро элементами поскольку с пищей достаточного количества мы не получаем, тем более для периода кормления. Элевит для кормящих мам рекомендован.
Принятый ответ
Клиент
Феритин в бланке есть, он в норме. Второе сдам. Спасибо. Витаминные комплексы пить не могу, от них повышается алт и аст почему-то. Как только перестаю пить приходят в норму. Почему стали возникать фурункулы?
Терапевт, Врач медико-социальной
Фурункуллез на фоне снижения иммунитета
Клиент
Сегодня сдала еще часть анализов. Посмотрите, пожалуйста. Вижу что высокий холестерин. Может быть связано с ГВ? Что еще дообследовать из-за холестерина?
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Из за ГВ холестерин не повышается. В связи с высоким холестерином нужно пройти ещё УЗИ бца, липидограмму.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, в целом анализы хорошие. Небольшое повышение лимцитов говорит о перенеченной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, кровь самостоятельно придет в норму. Дополнительно рекомендую сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ферритин в бланке есть, он в норме, витамин д сдавала в августе он был 29, с того момента принимаю витамин д по 4 капли. Ттг тоже в бланке есть - в норме. С чем могут быть связаны эту фурункулы? И с чем может быть связан уробилиноген, он на верхней границе
Клиент
Сегодня сдала еще часть анализов. Посмотрите, пожалуйста. Вижу что высокий холестерин. Может быть связано с ГВ? Что еще дообследовать из-за холестерина?
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови лимфоциты могут быть повышены в следствие перенесенной вирусной инфекции. Кровь пересдать в динамике через 1 месяц, при сохранении лимфоцитоз исключать хронические вирусные инфекции- цма, вэб, герпес.

Уробилиноген в моче в этом значении клинически не значим. Имеет смысл сдать биохимию крови: билирубин прямой и непрямой, аст, алт, глюкозу, общий белок

Жалобы могут быть связаны с общими дефицитами на фоне беременности и лактации: магния, витаминов группы В, цинка, витамина Д( уровень ниже 30 это недостаточность, нужно принимать 5000 ме, 2000ме это профилактическая доза). Фурункулы могут быть связаны с высоким сахаром крови, снижением иммунитета на фоне беременности и лактации или на фоне персистирующих инфекций.
Принятый ответ
Клиент
Сегодня сдала еще часть анализов. Посмотрите, пожалуйста. Вижу что высокий холестерин. Может быть связано с ГВ? Что еще дообследовать из-за холестерина?
Терапевт
Здравствуйте. Повышен общий холестерин. Он может быть повышен за счет"хорошего"холестерина, так как вы принимаете омегу, тогда в этом ничего страшного и коррекция не нужна. Для уточнения нужно достать липидный спектр: хс-лпвп, хс-лпнп, триглицериды
Терапевт
Добрый вечер! Ваш симптом связан с хронической усталостью, дефицитом витаминов , в следствие хронического стреса и усталости снижается иммунитет, что может привезти к образованию фурункулов , в связи с чем, необходимо провести диагностику на очном приёме у врача-невролога,терапевта а также комплексно пройти обследование полный анализ крови, ферритин ,сахар ,вит Д , магний .ТТГ ,Т4 В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж, занятие любымим занятим , спорт , по возможности делегировать свои обязаности на родных или няню , Сколько ребенку месяцев ? Есть ли возможность первода на смеси? если есть возможность перевода рекомендую-медикаментозная терапия прием препарата Мексидол в виде внутримышечных иньекций в дозе 250 мг в течение 14 дней с последующим переходом на пероральный приём в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев, прием Магния В 6 форте по2 кап утром 1 в обед 1 месяц ,прием витамина Д п 10тыс ед в сутки , . Мексидол , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений.
Клиент
Спасибо вам за развернутый ответ. Буду стараться выполнить ваши рекомендации. Ребенку год будет 17 числа. Буду заканчивать ГВ. И восстанавливать свои силы! Ттг и ферритин в норме, витамин д 29, 10 капель витамина д будет не много ?
Клиент
Сегодня сдала еще часть анализов. Посмотрите, пожалуйста. Вижу что высокий холестерин. Может быть связано с ГВ? Что еще дообследовать из-за холестерина?
Терапевт
добрый вечер , по 10 капель ежедневно , будет много , начните с7 капель в неделю
Уровень холестерина повышен , рекомендую начать с диеты , убрать , все жирное , жаренное копченное , полуфабрикаты , добавить физической нагрузки ,это поможет снизить уровень холестерина , омегу 3 на 1 месяц повторить анализ через 3 месяца , если уровень холестерина будет повышен ,то нужно будет начать принимать статины
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой месячных
19 февраля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифруйте результаты анализа
9 июля 2023
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Сухой кашель со рвотой
24 мая 2024
Владислав
Вопрос закрыт
ТТГ 3,02, выпадение бровей
7 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва