Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2605893

Что вас беспокоит?

Прошу оценить анализы

Добрый день,уважаемые специалисты. Дочке 9 месяцев,рост 77 см вес 9.400. Сейчас на прикорме, ест молочные каши хорошо (без молочные совсем никак),фрукты в пюре,пробует кусочки из моих рук, с овощами только пюре,сама в руки их не берет,мясо совсем никак ни в каком виде. На фоне этого я повела к педиатру проверить нет ли у ребёнка анемии. Педиатр оценив ситуацию назначил анализ кала и крови. Прошу оценить. У ребёнка на щеках и шее часто бывают пятна атоп. дерматита (фото прикрепила),как залечиваем элиделом,ситуация становится лучше. я это связывала с обильным слюноотделением(зубов у нас пока нет),тк дерматит только в местах намокания,педиатр предположила аллергическую реакцию на коровье молоко. Действительно,в анализах есть изменения. Прошу оценить их и высказать свое мнение. Еще переживаю,не могут ли эти пятна быть реакцией на собак (у нас 2 чихуахуа). И можно ли с такими пятнами посещать грудничковое плавание?Спасибо.

Дерматит
8 Ноября 2024·Просмотров: 96·Валентина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оак без воспалительных изменений, анемии нет.
Повышены эозинофилы в оак + высокий IgE это признаки аллергии.
По копрограмме воспалительных изменений нет, но есть положительная реакция на скрытую кровь, что может быть признаком абкм. Но у детей, которые уже кушают мясо этот показатель может быть ложным.
Учитывая анализы и фото сыпи вероятнее она аллегической природы.
Молочные каши до года не рекомендуется.

Бассейн в период чистой кожи.

Ангелина Альбертовна, подскажите,пожалуйста? Нужно ли менять смесь? У нас молочная нутрилон. Можно ли в таком случае давать детский творог и кефир?

На данный момент исключать кисломолочные продукты и молочную смесь показаний нет.
А вот молочную кашу и если куда-то добавляете цельное молоко убрать.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов у ребенка наблюдается повышенный уровень IgE что указывает на аллергическую реакцию
В копрограмме выявлена скрытая кровь и положительная реакция на белок, что может указывать на наличие аллергической реакции или абкм . Также отмечены признаки незрелости пищеварительной и ферментативной системы, что часто бывает у детей и обычно проходит с возрастом.

По анализу крови показатели гемоглобина, эритроцитов и эритроцитарных индексов находятся в норме, что свидетельствует об отсутствии анемии. Тромбоциты также в пределах нормы. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, как это и должно быть, но далее происходит перекрест, и показатели меняются местами, что не указывает на наличие воспалительных процессов. Эозинофилы не оценивались в процентном соотношении.

Витамин D3 находится в норме. В целом, по всем анализам отклонений не выявлено.

Принятый ответ

Здравствуйте. Иммуноглобулин Е повышен, это может быть от молока в рационе ребёнка, до года не рекомендуется детям вводить молоко. Кисломолочные продукты - творог, йогурты - можно и покупные для детей или самим делать есть закваска Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас. По анализу имеется скрытая кровь, но этот анализ часто бывает ложно положительный. Кал на скрытую кровь бензидиновым методом- анализ неспецифичный,часто даёт ложноположительное значение, реагирует на мясные продукты в рационе даже если кушали куриную грудку 3 дня назад или помидор или перец красный или гречу. Рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь в кале , количественный иммунохимический метод FOB Gold - строго специфичен по отношению к гемоглобину человека. Он гораздо удобнее для пациентов, поскольку не требует ограничений в питании. Бассейн можно на фоне чистой кожи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ. Подскажите,пожалуйста а дерматит га щеках может быть от аллергии на молоко или это всё же от слюней? Не может ли быть на собачек?

может быть как на молоко, так и от слюней. Рекомендую орошать кожу антисептиком Мирамистин, разрешен на кожу с рождения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Эозинофилы повышаются прииаллергии
Повышен Общий IgE он измеряет общее количество иммуноглобулина Е в крови, которое может быть повышено при аллергических реакциях. Однако , общий IgE не указывает на конкретный аллерген
По копрограмме признаки абкм, но к этому возрасту уже абкм проходит с возрастом
Смесь не имеет смысла менять
Молочные продукты вводим с осторожностью
Четко отслеживаем реакцию: стул, сыпь, самочувствие
По фото больше похоже на атопический дерматит

В бассейн можно

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.