Расшифровка ОАК

Надежда Андреева8 Ноября 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализа – признаки бактериальной инфекции
Так как нарастают Нейтрофилы, в том числе- палочкоядерные
Но, при этом уровень лейкоцитов в норме.
Вообще, я бы рекомендовала исключить грипп. Если тест отрицательный – антибиотик после очного осмотра врача

Лилия Барыгина8 Ноября 2024

3.3

Педиатр

Принятый ответ

Доброго дня!
По показателям ОАК есть признаки воспалительной активности бактериального характера.
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 17 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Есть небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы: относительное и абсолютное кол-во нейтрофилов чуть повышено (говорят о бактериальном характере), также при ручном подсчете увеличено кол-во палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов.

Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 110-130г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы
Гематокрит более 33%
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320
Однако чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) менее 27пг
Если вы все же хотите убедиться в отсутствии латентного дефицита железа, спустя 2-4 недели после полного выздоровления в таком случае рекомендуется пересдать ОАК, а также ферритин, сывороточное железо, ОЖСС - для большей достоверности

Учитывая возраст ребенка, высокую лихорадку, изменения в крови бактериального характера, а также отсутствие видимых симптомов заболевания рекомендуется очный осмотр педиатра и лор-врача, сдать оам. После решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии.
Пока терапия симптоматическая
– туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
– Обильное теплое питье
– Установите в детской комнате увлажнитель воздуха(50-60%). Сухой воздух только раздражает поверхность горла.
– Частое проветривание. Температура 19-22оС
– Витамин Д по 1500МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 3 кап) в первую половину дня
– При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 5 мг на 1 кг веса, максимальная разовая доза 10 мг на 1 кг веса не более 4 раз в день или
– Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза 10 мг на 1 кг веса, максимальная разовая доза 15 мг на 1 кг веса не более 5 раз в день


При повышении температуры ручки/ножки горячие?

Лина Урусова8 Ноября 2024

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови - небольшое снижение гемоглобина может быть связано с течением инфекцией, на анемию следует пересдать после полного выздоровления, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в абсолютных значениях не изменены, увеличение СОЭ может быть связано с теением инфекции также. В первые дни не так информативен анализ крови, учитывая, что признаков бактериальной инфекции нет, можно предположить вирусную. При ней не всегда сразу меняется кровь.
Обычно в таких слуаях екомендую обильно поить 30-40 мл/кг, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22гр.
Осмотрен ли ребенок врачом? Если нет признаков инфекции дыхательных путей, что чаще бывает следует также сдать анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Наталья Фефлова8 Ноября 2024

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Анализ крови бактериальной этиологии.

Нужно сдать ОАМ, исключить инфекцию мочевыделительной системы.

Татьяна Волкова8 Ноября 2024

3.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Общий анализ крови с признаками бактериальной инфекции
Рекомендуется очный осмотр врача-педиатра с целью осмотра ребенка и решения вопроса о приеме антибиотиков
Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ мочи
Будьте здоровы !