Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК — вопрос №2606583

66 просмотров

Ребенку 1 год и 8 месяцев
Держится температура 39,5 двое суток. Ни соплей ни кашля.
После нурофена или парацетамола температура снижается до нормальных границ. Лекарства хватает максимум на 7 часов, потом снова резкое поднятие.
Посмотрите пожалуйста анализ крови.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по результатам анализа – признаки бактериальной инфекции
Так как нарастают Нейтрофилы, в том числе- палочкоядерные
Но, при этом уровень лейкоцитов в норме.
Вообще, я бы рекомендовала исключить грипп. Если тест отрицательный – антибиотик после очного осмотра врача
Принятый ответ
Педиатр
Доброго дня!
По показателям ОАК есть признаки воспалительной активности бактериального характера.
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 17 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Есть небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы: относительное и абсолютное кол-во нейтрофилов чуть повышено (говорят о бактериальном характере), также при ручном подсчете увеличено кол-во палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов.

Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 110-130г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы
Гематокрит более 33%
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320
Однако чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) менее 27пг
Если вы все же хотите убедиться в отсутствии латентного дефицита железа, спустя 2-4 недели после полного выздоровления в таком случае рекомендуется пересдать ОАК, а также ферритин, сывороточное железо, ОЖСС - для большей достоверности

Учитывая возраст ребенка, высокую лихорадку, изменения в крови бактериального характера, а также отсутствие видимых симптомов заболевания рекомендуется очный осмотр педиатра и лор-врача, сдать оам. После решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии.
Пока терапия симптоматическая
– туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
– Обильное теплое питье
– Установите в детской комнате увлажнитель воздуха(50-60%). Сухой воздух только раздражает поверхность горла.
– Частое проветривание. Температура 19-22оС
– Витамин Д по 1500МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 3 кап) в первую половину дня
– При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 5 мг на 1 кг веса, максимальная разовая доза 10 мг на 1 кг веса не более 4 раз в день или
– Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза 10 мг на 1 кг веса, максимальная разовая доза 15 мг на 1 кг веса не более 5 раз в день


При повышении температуры ручки/ножки горячие?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови - небольшое снижение гемоглобина может быть связано с течением инфекцией, на анемию следует пересдать после полного выздоровления, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в абсолютных значениях не изменены, увеличение СОЭ может быть связано с теением инфекции также. В первые дни не так информативен анализ крови, учитывая, что признаков бактериальной инфекции нет, можно предположить вирусную. При ней не всегда сразу меняется кровь.
Обычно в таких слуаях екомендую обильно поить 30-40 мл/кг, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22гр.
Осмотрен ли ребенок врачом? Если нет признаков инфекции дыхательных путей, что чаще бывает следует также сдать анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови бактериальной этиологии.

Нужно сдать ОАМ, исключить инфекцию мочевыделительной системы.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Общий анализ крови с признаками бактериальной инфекции
Рекомендуется очный осмотр врача-педиатра с целью осмотра ребенка и решения вопроса о приеме антибиотиков
Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ мочи
Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать Прививку, расшифровка ОАК
9 февраля 2021
Nastya385577708@yandex.ru
Вопрос закрыт
Высокая температура и кашель
14 декабря 2023
Ирина, Тамбов
Вопрос закрыт
Пневмония ребенок 8 лет, нужен ли антибиотик?
16 декабря 2023
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Повышены эозонофилы,бросает в жар
24 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы и ферритин
28 мая 2024
Ольга, Саратов
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик?
12 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...