Что вас беспокоит?
ОРВИ после бронхита
Ребенок возрастом 1 год 4 месяца переболел бронхитом 2 недели назад. Сейчас у него снова кашель, температура 38, сопли и заложен нос. Как понять, это просто ОРВИ или мы недолечили бронхит? На что обратить внимание, какие красные флаги? Я очень боюсь пропустить пневмонию(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Сейчас нужен обязательно осмотр врача, что бы послушали ребёнка
Если хрипов и признаков обструкции нет то продолжать симптоматическое лечение
Если есть то сдать ОАК и БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae(что бы исключить атипичную инфекцию)
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на животи на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, сейчас они спит, я посчитала вдохи-выдози, 44 в минуту это много?
Норма до 35 в вашем возрасте
Но на фоне интоксикации и высокой температуры может быть больше показатель
Принятый ответ
Здравствуйте !
Так как на фоне улучшения малыш снова заболел, обязательно нужно сдать общий анализ крови. И необходима аускультация легких. Если есть очаговые хрипы, то рентген необходим.
Красные флаги: ухудшающееся состояние, одышка (тяжелое дыхание), длительная температура, плохо снижающаяся, ненадолго, слабость , вялость, отказ от еды.
Рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, IgM, IgG (это венозная кровь).
Mycoplasma pneumoniae, ДНК [ПЦР] (это мазок)
Chlamydia pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР] (Это мазок)
Антитела к Chlamydia pneumoniae IgM (это кровь)
Микоплазменная инфекция часто имеет острое начало с фебрильной температурой, для нее не характерны выраженная интоксикация и дыхательная недостаточность. Поэтому ее часто сложно диагностировать, и я часто при длительном течении заболевания назначаю анализу на микоплазму. Лучше перестраховаться. Часто есть жалобы на першение в горле, сухой навязчивый коклюшеподобный кашель. При аускультации легких выслуживаются хрипы мелкопузырчатых и их много, крепитация (как снег скрипит). На рентгене обычно видны очаги, но не всегда.
Камиля Ильдусовна, сейчас он спит, я посчитала вдохи-выдози, 44 в минуту это много?
Для сна многовато.
Снимите видео и приложите через Яндекс диск ссылку, пожалуйста
Камиля Ильдусовна, https://cloud.mail.ru/public/BU5S/V1oxdoYs2
Это малыш посвистывает на выдохе или просто видео так передает?
Камиля Ильдусовна, да вроде не посвистывает , на видео как будто другой звук, а он просто шумно дышит как будто
Я думаю, что он так может дышать из-за заложенности носика .
Здесь нужно сдать оак и легкие послушать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно обязательно дообследоваться
Сдать ОАК, С-реактивный белок.
Сдать анализ крови на IgM к хламидия и микоплазма пневмония.
Рентген легких(если не было исследования последние 3 месяца).
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно сдать общий анализ крови и мочи, посетить очно педиатра и лора. По результатам их обследований сделать рентген лёгких
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, ребенок повторно заболел ОРВИ, но учитывая недавно перенесенный бронхит, рекомендовано сдать ОАК.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20178 ответов
- 11 Ноября 201830 ответов
- 8 Сентября 20194 ответа
- 16 Марта 202013 ответов