Что вас беспокоит?
КТ и ПЭТ КТ
Добрый вечер! Уважаемые врачи вопрос простой. Прохожу платиновую химиотерапию. Назначено 6 курсов. Сегодня был третий. В начале лечения доктор мне говорил, что после 3 курса будет проведено ПЭТ КТ. Но сегодня мне было выдано направление на КТ с контрастированием. Честно говоря, я тупанула(извините за жаргон), растерялась и подумала, что это и есть ПЭТ. Но придя домой поняла что это совсем другое исследование. Внимание вопрос,что делать? Узнать причину? И настаивать на ПЭТ КТ? Я так понимаю, что это более информативное исследование? И ваши предположения, с чем это может быть связано? (хотя я наверное тоже догадываюсь, наверное с финансированием)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Пэт кт метод новый и хороший, но нам онкологам он необходим чаще всего при генерализации процесса например при меланоме с множественными метастазами чтобы сразу оценить все тело посмотреть все лимфоузлы задействованные в процесса, если речь идет о локализованной опухоли до более прицельное и информативное исследование это просто мскт с контрастированием, поэтому я думаю ваш доктор все сделал правильно и потом еще момент пэт кт можно делать спустя 3 недели после химии, не знаю какой у вас срок но думаю это тоже повлияло на решение
Здравствуйте
Пэт кт более информативен при лимфопролиферативных процессах и меланомах. В вашем случае целесообразно и более информативнее выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом.
Рустам Гамирович, ну вот КТ грудной клетки мне не назначили почему то. Может потому что в первоначальном КТ до операции, ничего подозрительного не нашли. Ну просто как то странно, изначально доктор знал мой диагноз и когда говорили о тактике лечения, то сказал что после 3 курса будет проведено ПЭТ КТ. Я конечно не врач, но по моим анализам и онкомаркер никаких отклонений. не было выявлено и только на операционной столе, при экспресс анализе был поставлен окончательный диагноз рака маточной трубы 3 стадии(так было микроприкрепление к брюшной полости) в остальных местах ничего не было обнаружено. Поэтому вот не знаю что в моем случае все таки будет более информативно
Здравствуйте
ПЭТ КТ - хороший метод, но у него есть свои ниши использования
В целом, это не диагностическая панацея! И чаще всего ПЭТ не подходит для контрольных оценок эффективности противоопухолевого лечения
При эндометриоидном раке маточной трубы наиболее адекватной опцией будет КТ двух зон - легкие нативно и БП с контрастом и МРТ малого таза с контрастом
ПЭТ дает много ложноположительных результатов, часто видит то, чего нет и дает масса поводов для переживаний
Владислав, переживания все равно есть - от них никуда не даётся. Вот сейчас переживаю об эффективности химии. Тьфу, тьфу, но из побочек у меня только ломата в ногах, примерно с 3 по 5 день после химии, само собой волосы выпали, сухость лица сильная и слабость. Может химия на меня несильно действует? Морфологическая картина наиболее соооветствует росту эндометриоидной карциноме фаллопиевой трубы high grade, для уточнения гистотипа опухоли будет проведено ИГХ исследование. pT1a V0L1Pn0. Интрамуральная лейомиома матки. Биоптат брюшины малого таза с очагом эндометриоза и микрофокусом эндометриоидной карциномы. Стадирование будет проведено после ИГХ исследования опухоли правого яичника.
Побочные эффекты никак не коррелируют с эффективностью лечения
Схема Карбоплатин + Паклитаксел?
Мутации BRCA1,2 определяли?
Владислав, схема да, такая, мутаций нет
Принятый ответ
Тогда все верно
И не переживайте по поводу ПЭТ! Вы ничего не потеряли
Владислав, При исследовании ДНК, выделенной из фиксированной формалином и заключенной в парафин ткани, мутаций в генах BRCA1 (2080delA (insA), 4153delA, 5382insC, 185delAG, 3875del4,3819del5, T300G) и BRCA2 (6174delT) не обнаружено.
Владислав, спасибо большое. Как всегда успоили и все понятно объяснили!
Принятый ответ
Здравствуйте! На самом деле, из-за особенностей изображения при ПЭТ-КТ очень сложно определить точные размеры опухоли. До миллиметра. А когда речь идет об оценке эффективности лечения, нам как раз важно проанализировать размеры максимально точно. КТ с контрастом - это лучший метод, когда мы оцениваем эффективность лечения . Доктор правильно назначил именно его.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202415 ответов
- 2 Июля 202444 ответа
- 13 Июня 202510 ответов