Что вас беспокоит?
Ветрянка и боль в пояснице
Здравствуйте! Позавчера появилось несколько везикулезных высыпаний в области груди,дальше пошли не живот и волосистую часть головы. Решила,что ветрянка,так как в детстве не болела. Наутро я узнаю,что в отделении(работаю в стационаре) объявлен карантин из-за предполагаемой ветрянки,несколько сотрудников заболели. Из симптомов я у себя обнаружила увеличение правого позадиушного и шейного лимфоузлов. Сыпи немного подсыпало,руки,спина,немного лицо. Сыпь практически не зудит. Но один симптом меня заставляет переживать: вместе с появлением сыпи заболела поясница. Боль постоянная,иногда слабее,иногда сильнее,усиливается в положении стоя,двусторонняя,иногда отдает в крестец или низ живота. По диурезу вроде бы никаких нареканий нет:сохранен,цвет не изменен,безболезненный. К вечеру поднялась температура 38,сбила ее ибуклином. Поясница беспокоила всю ночь даже во все. Грешу теперь на почки и пиелонефрит,но хочу узнать,возможна ли такая симптоматика из-за ветрянки? Может как опоясывающий присоединился? Сегодня должна буду вызвать дежурного врача поликлиники,но пока дождусь его, вся изпаникуюсь
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные боли (2-сторонние, связанные с позой) обычно не связаны с болезнями почек. Более вероятно это обычная "ломота" в мышцах и костях как проявление интоксикации при инфекционном заболевании.
Опоясывающий герпес - это рецидив ветряной оспы, он развивается лишь спустя много лет после первичной инфекции (собственно ветрянки) на фоне иммунодефицита. Но у некоторых пациентов на фоне ветрянки сыпь болезненная.
Вы начали принимать противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир)?
Приём ибупрофена при ветрянке нежелателен, по некоторым исследованиям он повышает риск нагноения элементов сыпи. Парацетамол предпочтительнее.
Ольга, здравствуйте,еще ничего не принимала,а надо? Говорят ветрянка проходит сама,только обильное питье и уход за высыпаниями. Скажите, пожалуйста,а в какой момент может оказаться,что это все-таки почки? Ну может какое-то изменение состояния. Я пыталась сама себе симптом поколачивания определить,боль не усиливалась Просто поясница болит постоянно,я ее даже во сне чувствовала
Взрослым обязательно противовирусные препараты (ацикловир 800 мг 5 р./Сутки или валацикловир 1000 мг 3 р./Сутки на 5 дней), так как они почти всегда болеют тяжелее детей.
Бля болезней почек характерны односторонние боли и тяжесть, а также нарушения мочеиспускания (боли, учащение, недержание), моча может быть мутной и с неприятным запахом. Также для инфекций мочевыводящих путей типичны высокая (39-40 С) температура и выраженная интоксикация.
Если у Вас не было раньше урологических проблем, то крайне маловероятно, что это почки.
Ольга, скажите, пожалуйста,сейчас ко мне приезжала терапевт и ацикловир назначила 400*5р/д
Какой дозировки лучше придерживаться? 800 или 400?
Добрый вечер! 800 мг 5 р./сутки. Вы можете убедиться в этом сами, ознакомившись с инструкцией к препарату.
400 мг - слишком мало для ветрянки, лечение не будет эффективным.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию у вас вероятно опоясывающий герпес. Возможное лечение данной патологии таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день ( таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день) курс 10 дней, таб Лоратадина по 1 таб в день, обработка элементов сыпи раствором фукарцина, при температуре Ибупрофен.
Принятый ответ
Здравствуйте! На практике мне встречались пациенты у которых при инфекции боли поясница и потом поднимается температура. Это довольно редкое явление. При обследовании мочеполовой системы патологию мы не находили.
Рекомендую на всякий случай сдать мочу и не переживать. Думаю, что связано с температурой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Такая болезненность может проявляться на фоне температуры и интоксикации
Обычно есть положительный эффект на фоне нпвс
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли в пояснице могут быть из-за остеохондроза позвоночника. На фоне инфекции может быть ухудшение.
Можнотпринять препарат из группы НПВС
Мария, Добрый вечер!
у вас типичная ветрянная оспа.
Боли в поясницы могут возникнуть на фоне интоксикационного синдрома, в моче могут быть изменения – увеличение плотности мочи, невыраженные лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия, носящие транзиторный характер, исчезают при нормализации температуры тела и купировании проявлений общей инфекционной интоксикации. Опоясывающий герпес вместе с ветрянной оспой не развивается. Он развивается спустя несколько лет, после активации.
К лечению:
1. ацикловир 800мг 5 раз, 7 дней.
2. лоратадин 10мг на ночь.
3. туширование элементов брилиантовой зеленью ЛИБО фукорцином ЛИБО каламином.
4. Обильное питье.
5. Жаропонижающие - при повышении Т тела 38,5*С либо плохой переносимости температуры (парацетамол/ибупрофен.)
после 5 дня с момента поледнего высыпания вы перестаете быть заразной.
Рекомендую сдать общий анализ мочи.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20182 ответа
- 20 Октября 20181 ответ
- 1 Июля 20192 ответа
- 27 Августа 20191 ответ