Консультация гастроэнтеролога /

Какие пребиотики/пробиотики попить при запорах — вопрос №2608232

1540 просмотров

Подскажите что я могу сделать в этой ситуации. Твердый кал и большой порционно, так что после туалета жопа болит пол дня. Пробывал есть много фруктов и кефира, почти не помогает. Помог фитолакс, но как только бросаю его опять все как раньше. Где то 2 недели страдаю, впервые в жизни сталкиваюсь с подобным.
Начал вспоминать что такого я мог сделать накануне возникновения проблемы, чего не делал раньше. Я выпил флуконазол 150 мг один раз тогда, для подстраховки тк у нас малой болел какой то кандидой в горле. Может этот препарат что то убил в организме что отвечает за формирование кала? И как раз начинал зарядку на пресс после 3 месячного перерыва занятий. Но начинал плавно, вроде какого либо неадекватного давления на живот не было. Раньше я всегда делал эти упражнения до перерыва.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастроптоз между 2 и 3 степени, но это почти не заметно при спокойной жизни без поднятия тяжестей.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Доброе утро, Алексей
Симптомы не связаны с приемом флуконазола и началом занятий

Сколько жидкости вы выпиваете в день , воды?
Сколько чая и кофе?
Какие крупы и овощи, фрукты вы едите? Много мучного сладкого и хлеба ?
Была ли у вас Колоноскопия ? Осмотр колопроктолога?
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна,
Сколько жидкости вы выпиваете в день , воды?
> думаю что мало, 2 литра как положено точно не выпиваю за день. Но это мой постоянный образ жизни, так было всегда последние лет 5 точно и проблем в этом не было.
Сколько чая и кофе?
> 4 раза в день кушаю, и соответственно 1 кофе после завтрака, 3 чая после следующих приемов пищи.
Какие крупы и овощи, фрукты вы едите? Много мучного сладкого и хлеба ?
> на завтрак восновном геркулес традиционный, в остальном гречневая, булгур, рис, и совсем редко пшеничная, кукурузная. Фрукты: по яблоку каждый день всю жизнь ем, люблю их. В остальном бананы, апельсины, виноград, лимон к каждому чаю. Сахар вообще не ем, но мучное да с каждым чаем. У нас в семье там принято с детства. В этом плане я ничего не менял за жизнь. Хлеб ем 1/2 раза в день.
Была ли у вас Колоноскопия ? Осмотр колопроктолога?
Никогда и не собираюсь так унижаться

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Получается в целом ваш рацион и питьевой режим не изменились?

Боли в прямой кишке есть? Ощущение колющих болей ?

Тогда если вы не планируете дообследование - хотя бы анализы кала сдать- высокоспецифичный анализ на скрытую кровь, и на воспаление - фекальный кальпротектин , общий анализ крови
Клиент
Нелли Фанисовна,
Получается в целом ваш рацион и питьевой режим не изменились?
> да. У меня рацион очень стабилен)
Боли в прямой кишке есть? Ощущение колющих болей ?
> нет, ничего подобного
Тогда если вы не планируете дообследование - хотя бы анализы кала сдать- высокоспецифичный анализ на скрытую кровь, и на воспаление - фекальный кальпротектин , общий анализ крови
> ок спасибо подумаю. Ну насчет крови неделю назад обращался в поликлинику насчет прыща на руке и меня заставил там же бесплатно сдать общую кровь + биохимию + лейкоформулу + Общий IgE + эозинофильный катионный белок. Все нормально показало, кроме этого белка, там 33.1 мкг/л при норме 0 – 24. Ну я ей сказал без понятия, аллергиями не страдаю, мне сказали просто попить Лоратадин, а руку мазать тридермом. На данный момент прыщ на руке исчез.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Тогда анализы кала, Как скрининг
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Алексей.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Подскажите пожалуйста,переживаний, тревоги, стресса не было?
Вздутие или метеоризм не беспокоит вас при этом?
Боли в животе?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, ничего из перечисленного
Гастроэнтеролог
Алексей, в данном случае мы можем предположить функциональный запор.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют, для нормализации самостоятельного стула.
Режим физической нагрузки, лечебная физическая культура, плавание, массаж, число приемов пищи должно быть не менее 4 раз в день, достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса,, рассматриватся прием минеральных вод, Славянская, Ессентуки 4 и 17, Джермук, магния Донат в рацион необходимо включить большое количестве фруктов и овощей,овсяные отруби, мюсли, кисломолочные продукты, пшено.

В качестве слабительного действия рассматривают прием псиллиума, начинают с небольшой, минимальной дозировки 1/2-1 ч.л. в сутки,затем дозировку увеличивают до оптимальной лично для вас, обязательно с большим количеством жидкости или прием фитомуцила по 1 пакетику 2-4 раза в сутки до нормализации самостоятельного стула, курс приема 2-4 недели.
Гастроэнтеролог
Алексей, здравствуйте.
Для коррекции запоров пробиотики применять не стоит, они могут наоборот закреплять стул.
По описанию предварительно Функциональный запор.
В данном случае в первую очередь желательно выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
По лечению можно использовать схему:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день можно длительно по потребности.
2. Вода Донат магния по половине стакана 2 раза в день на 14 дней.
3. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
4. Питьевой режим около 2х литров воды в сутки.
Высокая физическая активность.
На фоне данных рекомендаций стул должен наладиться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немогу нормально посещать санузел.
12 ноября 2022
Денис
Вопрос закрыт
Запор у новорожденного
17 ноября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии и игх
11 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Запор, трещины.
7 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Прием дюфалака
2 января
Ксения, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий