Что вас беспокоит?
Гипертиреоз в бемеренность
Здравствуйте. Дано: беременность 7 недель, грудное вскармливание (возраст ребёнка 1 год), соответственно недавняя беременность (2022-2023 г). Сдала анализы в ЖК, для постановки на учет. Выявили ТТГ 0,003 мкМЕ/мл, свободный тироксин (СТ 4) 30,19 пмоль/л. Эндокринолог выписал Пропицил, запретил ГВ. Вопрос: действительно ли данные анализа говорят о том, что обойтись без гормонального препарата невозможно? Хочу сохранить гв, также переживаю за будущего ребёнка.
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте
По анализам имеется манифестный тиреотоксикоз. Есть несколько причин: в начале беременности эти изменения могут быть связаны с активным ростом ХГЧ и возможным токсикозом (это самая частая причина таких показателей в 1 триместре), при болезни Грейвса, при АИТ, функциональная автономия узла
Из обследований дополнительно рекомендую:
1. Анализ на АТрТТГ
Это основной анализ, который позволит подтвердить или исключить болезнь Грейвса
Показатель менее 2 исключает БГ, показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то потребуется назначение терапии
2. АТ-ТПО
Исключить аутоиммунный тиреоидит
3. Узи щитовидной железы
Посмотреть на объем, структуру, наличие узловых образований, на кровоснабжение
Если же болезнь Грейвса исключим, по узи патологии не будет, тогда контроль гормонов через 4 недели
До получения результатов анализа на АТрТТГ пропицил не рекомендую начинать. Возможно, что он даже не нужен вам
Так же у вас повышен уровень глюкозы крови
Вы анализ сдавали натощак?
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20192 ответа
- 26 Сентября 201919 ответов
- 28 Ноября 202013 ответов
- 1 Ноября 202111 ответов