Изжога, боли в правом и левом подреберьи — вопрос №2608870

Question

Изжога, боли в правом и левом подреберьи — вопрос №2608870

Анонимный пользователь

137 просмотров

9 ноября 2024

Беспокоят боли в правом и левом подреберьи, не всегда. В основном после еды, через часа два. Изжога, не могу без омепрозола вообще, по анализам превышен гамма гт, алт, аст. По узи диффузные изменения пж, хронический холецистит и дискенезия желчевыводящих путей. По фгдс эритематозная гастропатия, дата обследования май 2024.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический панкреатит, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

хронический холецистит

омепрозол

левое подреберие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Лечение никакого не получала, сама проходила диспансеризацию. Симптомы но чаще стали беспокоить может года два, раньше меньше были. Постоянно принимаю небивалол утром и норваск вечером. В данный момент магний В6,9,1 и омепразол. Вес 60 кг, рост 160 см.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, вы мне ответите?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! По результатам обследований выявлен воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, полип в желчном пузыре - доброкачественное образование , нуждается в контроле УЗИ через 6 месяцев. Ничего критичного нет. Как ни странно, но все-таки спрошу на предмет изолированного повышения печеночных показателей - алкоголь не употребляли за 3-7 дней до сдачи анализов? Антибиотики, НПВС, антипиретики не принимали в течение 1 месяца?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Алкоголь был неделю назад

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 ноября 2024

Гастроэнтеролог

В связи с тем, что по результатам обследований нет причин к повышению трансаминаз, рекомендую через 1 месяц выполнить контрольный анализ крови, исключив алкоголь за 10 -14 дней до сдачи анализа. В настоящий момент для снятия изжоги более эффективной может быть замена Омепразола на Эзомепразол 40мг утром натощак 1 месяц, добавить к терапии Итоприд по 1 табл 3 раза в день после еды 14 дней; Гевискон по 1саше 3 раза в день после еды 14 дней - далее 1 саше на ночь 14 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, а такие показатели не могут быть предвестником какого- либо заболевания?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Повышение печеночных трансаминаз говорит о воспалительном процессе в печени. Какие варианты повышения: токсическое действие алкоголя (в таком случае они должны нормализоваться), при длительном приеме препаратов, которые могут повышать печеночны показатели, например - Норваска на фоне нарушения обменных процессов (возможно, наследственного). Также одна из рекомендаций при повышении печеночных трансаминаз - выполнить анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В и С (HBSAg, antiHCV).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Хорошо, спасибо вам!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Урсосан мне не нужно пропивать? Мне прописывали из-за болей в желчном?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Пока нет точки приложения Урсосана - признаков жирового гепатоза нет, как нет и увеличения печения, отсутствует застой желчи в желчном пузыре. Скорее препаратами выбора, в зависимости от результатов контрольных анализов, м.б антиоксиданты, которые улучшают обменные процессы в печени (Тиотриазолин 100мг 3 раза в день 1 месяц или Тиоктовая кислота 600мг утром натощак 1 месяц) или Адеметионин (Гептрал) 400мг 2 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2024

Клиент

Спасибо вам!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 ноября 2024

Клиент

Елена добрый день, к сожалению Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом у нас не делают, может можно каким то другим способом сдать?

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Сдайте любым методом - но за 3 дня до сдачи обязательно исключить из рациона мясные продукты и за 1 сутки перед сдачей кала не чистить зубы, чтобы не было кровоточивости десен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит желудок

1 ответ

31 декабря 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Нужно ли пить ИПП при употреблении Диафлекса при гастрите?

5 ответов

30 октября 2022

Александр, Челябинск

Вопрос закрыт

Холецистит

2 ответа

28 декабря 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Биопсия после удаления желчного пузыря

1 ответ

20 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-09T13:26:02+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят указанные симптомы? Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе? Какое-то лечение получали мае после выполнения ФГДС?

Худякова Елена Сергеевна, 10 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-10T10:07:03+03:00

Добрый день.
Диффузные изменения поджелудочной железы это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом и не являются патологией, в желчном пузыре - полип, уплотнение стенок.
По ЭГДС ничего страшного нет - поверхностное воспаление слизистой оболочки.

По поводу АСТ, АЛТ, ГГТ - повышение может быть на фоне лекарственных препаратов, которые Вы принимаете, также могут быть изменения по печени.
Локализация болей указывает на проблемы с кишечником, обследование по нему нужно будет провести дополнительно.

План Обследования:
1. Кровь на вирусные гепатиты (HBsAg, anti-HCV).
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.

По лечению на данный момент:
1. Гептрал по 400 мг 2 раза в день 1 месяц. Затем контроль биохимии крови.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.