Хронический холецистит, ЛФР

У меня очень непростая ситуация. 9 марта обратилась к гастроэнтерологу с болью под правой лопаткой, проявляющейся во время еды, которая на тот момент продолжалась около месяца. Назначили курс дюспаталина (2 недели), рабепразола (2 месяца) и урсосана. Также по рекомендации данного врача прошла УЗИ брюшной полости, на котором выявили хронический холецистит. На урсосан началась аллергия - першение в горле и зуд по всему телу после первого приёма. Я попросила сменить препарат, но врач отказалась. Прошла курс дюспаталина (2 недели) и рабепразола (2 месяца) - пока принимала их, всё было нормально, симптомов почти не было, но через 3 дня после завершения курса (15 мая) всё вернулось обратно - снова стало болеть под правой лопаткой, а также добавилась боль в правом подреберье. На текущий момент такая боль стала ежедневной: болеть может как до еды (реже), так и во время и после нее. Бывает горечь во рту, тошнота (особенно после еды), кислый привкус во рту или у горла (в основном после или во время еды), а также сухость в пищеводе (не жжение, а именно иссушающее чувство), преимущественно между приемами пищи. Заметила, что иногда кислота и сухость в пищеводе следуют друг за другом и проявляются также из-за смены положения тела, даже незначительной. Также меня беспокоят внепищеводные проявления рефлюкса: может быть насморк и/или чихание (резкое и многократное), а также першение и зуд в горле во время еды и после нее. Першение в горле может сопровождаться отхождением желеобразной мокроты с металлическим запахом, которая скатывается в шарики. К вышеописанному также добавились низкое давление (примеры замеров: 94/54 и 97/63) и общая слабость, которые беспокоят третью неделю. Также 5 или 6 раз за последний месяц чувствовала изматывающий голод буквально через полтора-два часа после еды, хотя порция была достаточной, организм не получил энергии из пищи. Еще периодически бывают задержки стула 4-5 дней (за этот месяц такое было дважды). На данный момент уже дня 3 бывают боли в животе после еды. Уже более месяца я сижу на щадящей диете: убрала раздражители, усекла употребление молочных продуктов и сахара. Веду дневник питания: заметила, что легче всего на данный момент переносятся печеные овощи (кабачок, брокколи, морковь). Из фруктов хорошо переносятся бананы (дают кратковременную защиту слизистой пищевода; съедаю примерно полбанана в день). Есть реакция на молочные продукты (оставила привычный мне йогурт и от него бывает боль в животе и справа. Больше ничего молочного не ем). Кофе мной давно заменен на цикорий. Вредных привычек я также не имею (и не имела никогда). Антирефлюксный режим соблюдаю очень давно. Это далеко не первое мое обострение. Рефлюкс мне поставили еще в 2014 году. Началось всё на фоне сильного стресса из-за учебы. Тогда же стал беспокоить и желчный. Лечили меня спазмолитиками (дротаверин, дюспаталин), желчегонными (холензим, аллохол), антацидами (фосфалюгель, алмагель) и прокинетиками (ганатон, итомед), а также назначали желчегонные сборы. От желчегонных таблеток было только хуже (почти постоянно был привкус желчи во рту и горечь, стабильно беспокоила тошнота и спазмы, несколько раз в месяц случались приступы, похожие на рвотные позывы, но без тошноты). Когда гастроэнтеролог в 2024 отменила желчегонные препараты, такие приступы существенно уменьшились, но до конца до сих пор не ушли. Желчегонные сборы никакого эффекта не давали, их я также уже не принимаю. Препараты итоприда мне всегда помогали - снимали сухость в пищеводе и постоянные забросы, но у меня обнаружили гиперпролактинемию (также в 2024) и сейчас данные препараты я принимать не могу (уже был печальный опыт усиления симптомов пролактинемии на фоне приема итомеда). Еще я периодически принимала мотилак, но он только устранял тошноту и на рефлюкс не влиял. Внепищеводные проявления рефлюкса меня беспокоят уже лет 10 (как я сказала в начале, чихание и/или насморк, а также першение в горле могут появляться во время еды и через некоторое время после нее). А примерно года 3 периодически бывают приступы с першением и отхождением желеобразной мокроты (о них я также рассказывала). Во время таких приступов бывает затруднение дыхания и свист в груди. Приступы бывают в основном в горизонтальном положении - ночью или рано утром. Спирометрию за три года делали трижды - результат отрицательный. Основные пробы на аллергию также чистые (делала в 2020). Аллерголог и ЛОР рекомендовали мне коррекцию ЖКТ. Хронический холецистит на УЗИ впервые выявили еще в 2024-м. В том же году сдала анализ на хеликобактер (кал) - отрицательный. На ФГС с 2016-го выявляется ДГР, а с 2019 - недостаточность кардии - процедуру после этого делала еще несколько раз и эти нарушения сохраняются. Есть также несколько нюансов моего здоровья: -Перегиб желчного пузыря (на УЗИ с детства); -ДЦП (поставили в год): походка неправильная, опираюсь в основном на носки и больше на левую сторону. При ходьбе сухость в пищеводе, если она уже есть, усиливается; -Низкий вес (сейчас ~41 кг при росте 158 см и возрасте почти 32 года) - сохраняется в диапазоне 40-42 кг с 12-ти лет. Обследования и анализы: -ФГС (с 2016 - ДГР, с 2019 - недостаточность кардии); -Хеликобактер (кал) 2024 - отриц. -Спирометрия ( с 2023 трижды) - отриц. -Пробы на аллергию (2020) - отриц. -Пролактин (с 2024) - превышен, нормализовался на фоне приема достинекса, но после отмены повышался снова; -УЗИ - хронический холецистит (с 2024). Сканы УЗИ за март 2026 и ФГС за май 2024 прикреплила. Непереносимость препаратов: -Урсосан - аллергия; -Итомед/ганатон - повышение пролактина; Фосфалюгель - вызывает тошноту и "голодные боли"; -Гевискон - вызвал сильную тошноту и спазм желчного; Холеретики (холензим, аллохол) - забросы желчи, горечь, тошнота, рвотные позывы без тошноты; Успокоительные - пустырник - першение в горле и боль в мышцах; валерьяна - судороги в мышцах; тенотен - изменение зрительного восприятия; глицин (даже 1 раз в день) - снижение и без того низкого давления. Сейчас обращение на этот сайт - моя последняя надежда, т.к. я живу в маленьком городе, а поехать в областной центр пока не могу физически из-за моего состояния. Мне нужен специалист, который работает со сложными случаями и сможет, учитывая все мои препятствия, подобрать препарат или комплекс препаратов, которые помогут мне вылечить само воспаление и смягчить сопутствующие проявления рефлюкса, а не просто убрать симптомы.