Консультация эндокринолога /

Повышенный уровень ТТГ — вопрос №2610047

199 просмотров

Добрый день! Есть проблемы с щитовидной железой, диагноз гипотериоз. 11.23 сдала анализы ТТГ был 70, назначили пить Л тироксин 50. Повторный анализ сдала 02.24 ТТГ снизился до 1,7. Опять пошла сдавать анализ 07.24, так как начали сильно выпадать волосы и ухудшилось состояние, ТТГ 11,2. Эндокринолог оставила дозу 50 Л тироксина. Сейчас опять пересдала анализ ТТГ 8. Подскажите стоит ли менять дозу л тироксина, т.к за 4 месяца результат не сильно улучшился? Рост 155 см, вес 56. 23 года. Спасибо!

Возраст: 23

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день!
С учётом вашего ТТГ, дозу тироксина необходимо увеличить до 75 мкг утром натощак за 30-60 минут до еды, контроль ттг через 2 месяца.
Узи щитовидной железы делали?
Клиент
Да, заключение: Эхо-признаки диффузной неоднородности паренхимы щитовидной железы по типу АИТ. Vобщ. - 5.9 см.куб

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Поняла, контроль узи через 1 год.
Тогда дозу тироксина увеличьте до 75 мкг с контролем ттг через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте

Рекомендую увеличить дозировку до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
При снижении этих показателей ТТГ тоже несколько повышается

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

УЗИ щитовидной железы давно делали?
Анализ на АТ-ТПО сдавали?

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Клиент
Здравствуйте! Ферритин сдавала 3 мес. назад был 11, сейчас сдала повторно результат 42. Принимала железо от Солгар. Витамин Д пока не сдавала, но пью детримакс 2000 МЕ каждый день. Анализ АТ-ТПО сдавала 02.24 результат 307. Узи щитовидной сдавала год назад, фото результата прикреплен к вопросу во вложении
Эндокринолог
Ферритин сейчас остается еще немного ниже нормы. Рекомендую еще 1 месяц пропить железо от солгар по 1 капсуле в день
Кровь на антитела больше можно не сдавать. Важен лишь факт их однократного повышения
По узи общем железы в норме. Узловых образований нет. Результат узи еще раз подтверждает аутоиммунную природу гипотиреоза
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
Клиент
Хорошо, спасибо за ответ!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ-?, гипотериоз, почему такая реакция на ДЕКСАМЕТАЗОН
30 апреля 2021
tatyana-shangaraeva@yandex.ru, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Дозировка L-тироксина после операции
3 ноября 2021
Максим
Вопрос закрыт
Побочные эффекты при эрадикации Helicobacter pylori
8 декабря 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Планирование беременности
10 января
Алина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышен Т4 при беременности
6 февраля
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел