СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трепетание предсердий

Добрый день.Бабушка 85 лет, переболела (толи вирус, толи пиелонефрит, так и не смогли поставить диагноз). Во время болезни при высокой температуре пульс поднялся до 150 , приехала скорая, дала таблетку анаприлина, пульс пришёл в норму (раньше такого никогда не было).Кардиолог назначила ксалерто 20 мг.Такой возраст, плюс нашли какие то образования в щитовидке и мочевом пузыре (будем выяснять только что за образования) ,просто читала,если онко,то может начаться кровотечение от этих таблеток,да плюс еще такая дозировка большая. Обязательно ли их пить?Подскажите пожалуйста трепетание предсердий и мерцательная аритмия это одно и тоже или нет? Насколько опасно ее состояние? Фото прикрепила

Удалён ЖП Гипертония Атеросклероз Пиелонефрит
85 лет
9 Ноября 2024·Просмотров: 231·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Покажите саму экг в нормальном качестве.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Александр, новое фото ЭКГ разместила , по другому не получается.

Нормальное это полностью и чтобы были видны миллиметровые клеточки

Принятый ответ

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, ЭКГ качество не читабельно!!! Учитывая возраст пациентки, возможная проблема с мочевым пузырём и почками то вообще всего Ксарелто принимают в дозе 15 мг (доза корректируется по работе почек то есть уровня креатинина и мочевину крови). Трепетание предсердий это подвид мерцательной аритмии и при этом создаётся высокий риск тромбоза!!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Регина Харисовна, новое фото ЭКГ разместила , по другому не получается

Ксения, на ЭКГ трепетание предсердий. Приём антикоагулянтлв обязательно!! Высокий риск тромбоэмболии а это инсульты , инфаркт и тромбозы сосудов нижних конечностей. Учитывая хороший показатель СКФ 53 мл/мин то Ксарелто 20 мг остаётся. По результатам биохимического анализа крови впечатление о застое желчи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Очень похоже на трепетание предсердий, но к сожалению очень плохо видно, Вам нужно сфотографировать по отведениям и близко с 1~3 отведение как 1 фотография и так все.
При трепетании предсердий повышен риск тромбообразований, а это грозит ТЭЛА, поэтому антикоагулянты обязательно к приему.
Можно начать принимать ксарелто 15 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Тамара, 15 мг получается хватит дозы для растворения тромбов если они есть?

Да хватит эта начальная доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Тамара, спасибо ?

На последнем фото видно, что трепетание есть. Антикоагулянт очень важен, без него на данный момент нельзя

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ трепетание предсердий. Также опасно, как фибрилляция предсердий. И такой же высокий риск образования тромбов и инсульта.
Для возможной коррекции терапии стоит сдать креатинин, мочевину с подсчетом скорости клубочковой фильтрации врачом. И таким же по эффективности, но более безопасный для онкопациентов является эликвис. Обсудить по результатам анализов возможностт коррекции терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алена Германовна, она сдавала (прикрепила)

Можно обсудить с лечащим врачом замену на эликвис. Функция почек сохранна

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алена Германовна, благодарю!

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте исходя из нарушений ритма по ЭКГ прием ксарелто обязателен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Гульнара Рафиковна, подскажите пожалуйста, я правильно понимаю, если сейчас где то у неё есть тромбы, он растворит их. А сколько надо по времени пить для растворения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо!

Принимать антикоагулянты при нарушениях ритма нужно пожизненно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.