Консультация невролога /

Что делать с антидепрессантом? — вопрос №2610556

151 просмотр

Здравствуйте! Принимаю селектру, заход был плавный. С 1/4. Но уже на 1/4 появилось опустошение души, пропали все чувства и грусти и радости, и жалости. Чувствую себя овощем. Сейчас вышел на 10 мг и принимаю уже неделю, но чувств так и нету, слишком он успокаивает, такая опустошенность сильная, аж невозможно это терпеть. Чувствую себя мертвецом.Мне его год принимать. Я что год не буду чувствовать эмоций и чувств? И апатия еще у меня, нет ни к чему интереса. И + заторможенность какая-то, плохо мозг соображает. Что делать?
АД выписали из-за сильных обсессий. И из-за ГТР. И из-за дипрессии.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В целом сколько по времени уже принимаете препарат?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, в целом 2 недели и 2 дня. Но это, если считать вместе с заходом, 1/4 и половинку. А именно 10 мг принимаю только 5 дней

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, что это такое и что делать?
Невролог, Рентгенолог
Можно, конечно, подождать пока препарат накопится в течение 3-4 недель и потом уже решать, если все то же самое будет продолжаться, тогда с лечащим врачом обсудить замену препарата на другой.
Клиент
Марина Алексеевна, а вообще эсцитолопрам должен притуплять чувства такие , как грусть , жалость, радость? И приводить к опусташенности? У вас было такое на практике?
Клиент
Марина Алексеевна, и обычно у вас на практике чувства возвращаются, когда организм привыкнет? Или нет?
Невролог, Рентгенолог
Да, у антидепрессантов бывает такой побочный эффект, но это не норма, конечно.
У всех по разному, кто-то адаптируется и побочные эффекты проходят, кому-то приходится менять.
Клиент
Марина Алексеевна, а чаще всего возвращаются чувства и организм привыкает?
И на Ад в норме человек должен чувствовать и радость и грусть и мотивацию и так далее, как обычный человек, верно?
Клиент
Марина Алексеевна, и сейчас получается АД еще и не начал работать? Это просто побочка такая? То есть, когда он начнет работать, он не до такой степени должен успокаивать, что как овощ?
Невролог, Рентгенолог
Когда антидепрессант заработает, вы должны чувствовать себя также как до тревоги и депрессии.
Клиент
Марина Алексеевна, а вообще эсцитолопрам имеет хороший антидепрессивный эффект? Не слабый?
Невролог, Рентгенолог
Хороший эффект у препарата
Этот антидепрессант один из самых современных
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо ?
а еще исследования читал, что люди на любых АД не испытывают ни яркой радости, ни яркой грусти. Получается на любых АД так?
Невролог, Рентгенолог
Нет, это не так
Клиент
Марина Алексеевна, а если со временем чувства на эсцитолопраме вернутся, и я на нем смогу остаться. То 10 мг достаточно будет для лечения обсессий? Просто больше повышать не хотелось бы
Невролог, Рентгенолог
По поводу лечения обсессий лучше с психиатром проконсультироваться.
Клиент
Марина Алексеевна, а почему тревоги на 10 мг нет, если препарат еще не начал работать? Но и других чувств нет, конечно
Невролог, Рентгенолог
Минимальный седативный эффект может быть и на низких дозировках
Невролог
Здравствуйте! Если в течение 2-3 недель симптомы останутся, необходима консультация лечащего врача для решения вопроса о смене препарата. С такими симптомами не стоит его принимать год.
Если же симптомы пройдут,то вероятнее это побочные эффекты на фонд подъёма дозировки
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Я в целом 2 недели и 2 дня его принимаю. Но это, если считать вместе с заходом, 1/4 и половинку. А именно 10 мг принимаю только 5 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, а вообще эсцитолопрам должен притуплять чувства такие , как грусть , жалость, радость? И приводить к опусташенности? У вас было такое на практике?
Клиент
Анастасия Юрьевна, опустошенность началась еще на 1/4
Невролог
Побочные эффекты проходят через 2-3 недели от выхода на рабочую дозировку. Т е сейчас нельзя точно сказать, это побочные эффекты или препарат не подходит. Если они будут сохраняться, то конечно нет смысла пить. Должна быть ремиссия, а не состояние "овоща"
Невролог
Да, ангедония(отсутствие чувств) может встречаться на антидепрессанте. В таком случае его меняют
Клиент
Анастасия Юрьевна, а обычно у вас на практике чувства возвращаются, когда организм привыкнет? Или нет?
Клиент
Анастасия Юрьевна, и на какой менять лучше в таком случае, если что
Невролог
Да, могут вернуться при наступлении эффекта через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг. Если нет, то лучше заменить. Обычно меняют на сертралин(серената, золофт), либо на другую группу СИОЗСН (венлафаксин)
Клиент
Анастасия Юрьевна, а что у вас на практики меньше всего блокирует чувства эсцитолопрам или серталин?
Клиент
Анастасия Юрьевна, и апатии меньше на каком АД серталине или эсцитолопраме?
Клиент
Анастасия Юрьевна, и венлафаксин, если что, как от обсессий? И гтр не разгонет?
Клиент
Анастасия Юрьевна, и чаще всего возвращаются чувства через 4 недели или нет?
Клиент
Анастасия Юрьевна, и сейчас получается АД еще и не начал работать? Это просто побочка такая? То есть, когда он начнет работать, он не до такой степени должен успокаивать, что как овощ?
Невролог
Нельзя точно сказать,какой препарат лучше. Оба препарата подбираются индивидуально. Венлафаксин также имеет эффективность при данных заболеваниях, но переносится в начале хуже,поэтому идёт во второй линии терапии. На практике были случаи,что не подходил ни эсциталопрам, ни сертралин, а на венлафаксине был очень хороший результат
Невролог
Да, пока антидепрессант не набрал ещё эффекта, а вот побочные эффекты выражены. Все таки лучше подождать действие эсциталопрама,а уже потом решать
Клиент
Анастасия Юрьевна, а может быть такое , если эсцитолопрам не подходит, а серталин потом подошел?
Клиент
Анастасия Юрьевна, , и на практике чаще всего возвращаются чувства через 4 недели или нет?
Невролог
Да, возвращаются. И бывает,что эсциталопрам не подходит, а сертралин подходит
Клиент
Анастасия Юрьевна, 4 недели , это максимум? А то дольше, конечно я не выдержу((
Клиент
Анастасия Юрьевна, а на Ад в норме человек должен чувствовать и радость и грусть и мотивацию и так далее, как обычный человек, верно? И апатии быть не должно потом через месяц? И все чувства, которые должны быть, вернутся? И грусть и радость и жалость и тд
Невролог
Да, ждём 4 недели от начала приёма 10мг. При приеме антидепрессанта и наступлении эффекта в ы должны себя чувствовать так, как до болезни. Именно от этого и отсчитывается курс приёма (минимальный) 12 месяцев,а не отначала приёма
Клиент
Анастасия Юрьевна, а может есть препарат, который на месяц поможет как-то убрать данные побочки ? Чтоб легче было привыкнуть
Невролог
От ангедонии нет препаратов. Для снятия тревоги обычно применяется атаракс 1/2т на ночь или тералиджен 1т в день на 3-4 недели. Из более сильных бензодиазепины, например, феназепам. Но они все по рецепту
Клиент
Анастасия Юрьевна, да тревоги нет сейчас. Я одну селектру только пью, и слишком спокойствие очень даже, которое мне не нравится
Невролог
В таком случае прикрытие не нужно. Препараты будут вызывать только сонливость
Клиент
Анастасия Юрьевна, а со временем селектра недолжна настолько сильно успакаивать? Просто сейчас прямо очень сильно, на все все равно как-то. Мне не нравится. Я не хочу быть таким пофигистом
Невролог
Сейчас сложно сказать, побочный эффект или препарат не подходит. В любом случае, если симптомы останутся через месяц, препарат меняется
Клиент
Анастасия Юрьевна, а насколько сильно в норме данный препарат должен успакаивать? То есть не должно быть на все все равно, а тревога должна быть не навязчивой просто на селектре, а разумной? То есть не тревожиться там , где ненужно , а только по делу? Но не так, что пофиг на всё
Клиент
Анастасия Юрьевна, и еще милдронат разве не убирает апатию?
Невролог
Когда наступает эффект от селектры,вы просто должны себя чувствовать как обычно. Без симптомов тревоги и отсутствия эмоций, словно вы ничего не пьете
Невролог
Милдронат не используется в современной медицине за неимением эффективности
Клиент
Анастасия Юрьевна, а цитофламин? Он возвращает чувства? И помогает при заторможенности?
Клиент
Анастасия Юрьевна, а вот АД еще бринтеликс. Мне как-то выписывали, он убирает гтр и обсессии? Может в 20 мг? Или даже в 20 мг не помогает от обсессий? И тревоги?
От него не было апатии, от него силы появлялись и мотивация. Эмоции вообще не глушил , даже в самом начале приема. Но почему от него была раздражительность какая-то и бессоница?
Невролог
Все ноотропы не имеют доказанной эффективности, смысла в приеме нет. Бринтелликс используется только при лечении депрессии, при тревожном расстройстве он неэффективен, поэтому у вас была раздражительность, как симптом тревожного расстройства
Клиент
Анастасия Юрьевна, бринтеликс даже в 20 мг не поможет?
Невролог
Он поможет с депрессией, ангедонией, но не тревожным расстройством. Если рассмотреть комбинацию препаратов,то только через лечашего врача,т к в рамках онлайн консультации такие рекомендации давать нельзя
Клиент
Анастасия Юрьевна, а еще исследования читал, что люди на любых АД не испытывают ни яркой радости, ни яркой грусти. Получается на любых АД так?
Невролог
Нет, это неправда. Такие статьи пишут не врачи или псевдоврачи. Не стоит доверять непроверенным источникам информации
Клиент
Анастасия Юрьевна,хорошо, спасибо большое ?
Клиент
Анастасия Юрьевна, а если со временем чувства на эсцитолопраме вернутся, и я на нем смогу остаться. То 10 мг достаточно будет для лечения обсессий? Просто больше повышать не хотелось бы. 10 мг лечат обсессии?
Невролог
Это тоже индивидуально. Не могу сказать точно. Можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, это усилит эффект от терапии и не нужно будет повышать дозировку
Клиент
Анастасия Юрьевна, а так на практики было кому , что и 10 мг от обсессий помогало?
Клиент
Анастасия Юрьевна, и почему еще обсессий на 10 мг за 5 дней меньше стало, если препарат еще не работает? Но и опусташенность, конечно
Невролог
Невролог не занимается лечением ОКР. Случаи на практике были разные,но точной картины сказать не могу, достаточно или нет
Невролог
Здравствуйте
Иногда антидепрессанты из группы сиозс могут вызывать апатию. В таком случае необходима коррекция лечения , если через месяц терапии это все будет сохраняться.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, а у вас на практике чаще возвращается чувства и проходит апатия через месяц?
Невролог
Чаще апатия не проходит. И в таком случае рекомендую обратится к психотерапевту для коррекции лечения.
Клиент
Лилия Альбертовна, то есть , если она появилась сразу на таблетках 1/4, то вероятней всего и не пройдет?
Клиент
Лилия Альбертовна, и у кого-то хоть у вас на практике проходила апатия на эсцитолопраме , после месяца приема?
Невролог
Да. Проходила апатия после выхода на дозировку 10 мг. Через 2-3 недели.
Клиент
Лилия Альбертовна, а может есть препарат, который на месяц поможет как-то убрать данные побочки ? Чтоб легче было привыкнуть
Невролог
Атаракс по 1/2 т на ночь 7 дней. Затем по 1 т на ночь 1 месяц
Клиент
Лилия Альбертовна, атаракс к ещё большей апатии приводит
Невролог
Вы его пробовали уже ? Иногда он помогает
Клиент
Лилия Альбертовна, да, от него хуже сонливость и апатия. Пришлось убрать
Невролог
Месяц попробуйте подождать. Если сохраняется все. Перейти на венлафаксин можно, рассмотреть такой вариант
Клиент
Лилия Альбертовна, а серталин?
Невролог
Сертралин из той же группы , что и эсциталопрам. Может тоже вызывать апатию.
Клиент
Лилия Альбертовна, но он же еще частично на дофамин действует?
И бывало такое , что эсцитолопрам вызывает апатию, а серталин нет? Или даже пробовать серталин бессмысленно?
Клиент
Лилия Альбертовна, ?
Невролог
Да. Были случаи отсутствия апатии на фоне сертралина. Можно рассмотреть переход на него. При недостаточном эффекте венлафаксин
Клиент
Лилия Альбертовна, а вообще эсцитолопрам имеет хороший антидепрессивный эффект со временем? Не слабый?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Препарат действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
при сохранении рекомендуется консультация психотерапевта для смены препарата
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте! Спасибо большое ?то есть мои чувства все вернутся через месяц примерно? Кроме тревоги, конечно
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Если Вы имеете в виду улучшение качества жизни, то конечно, препарат эффективный
Клиент
Ростислав Сергеевич, сейчас опуссташенность. После начала приема АД пропали все чувства и эмоции, чувствую себя мертвецом. Поэтому и спрашиваю вернутся ли чувства через месяц, потому что быть таким овощем все время пока пью Ад не хочется
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Если через 4-5 недели с момента начала приема терапии, ваши симптомы не пройдут
То необходимо будет с лечащим врачом рассмотреть вопрос о замене препарата
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Апатия и лень
21 ноября 2019
Олег Владимирович
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
24 марта 2023
Маргарита, Подольск
Вопрос закрыт
Проблемы после жизненного потрясения
15 января 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Тяжело жить
25 июля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Выгорание?
17 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач