Консультация терапевта /

Три болезни - правильно ли пьём лекарства? — вопрос №2613019

100 просмотров

Доброго времени суток! У матери 82 года три диагноза: сахарный диабет 2 типа (подтвержден), гипертония (подтвержден), деменция (не подтвержден - непросто в нашем городе подтвердить).
Принимает ежедневно:
ацетилсалициловая кислота - 100-125 мг
бисопролол (иногда, когда деньги есть, конкор) - 5 мг
аторвастатин - 40 мг
лозап плюс (иногда лозартан) - 12.5/50 - 1 таб
форсига (когда деньги есть)
сахарозаменители (когда можем себе позволить)

кроме этого: недержание мочи (реже кала) - используем подгузники, прокладки урологические
Про деменцию почему пишу - не помнит даты некоторые, имена близких, что ела только что, забывает о гигиене простейшей, и многое другое

В спецдом отдавать не планирую, на сиделку денег нет. Жить будет со смой. Никому, конечно, не посоветую такого, но что поделать. Мать есть мать.

Посоветуйте те ли лекарства мы пьём? Спасибо заранее и дай Бог здоровья всем кто читает.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Все препараты, указанные вами, назначаются при гипертонической болезни и атеросклерозе. Критерии эффективности - АД должно быть менее 130/80 мм от ст (если выше - дозу лозартана можно увеличивать до 100 в сутки). При приеме бисопролола частота пульса должна быть в покое 55-60 в минуту. На фоне приема аторвастатина следите за ЛПНП ( должны быть менее 1,8), АСТ и АЛТ. При сахарном диабете 2 типа назначают обычно метформин. Принимает мама его ежедневно? Соблюдайте строго диету 9 по Певзнеру, контролируйте уровень глюкозы дома.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер.при гипертонии она использует бисопролол и лозап- обосновано.
При сд необходим постоянный прием лекарственных препаратов, форсига хороший препарат, пациенты могут получать лекарства по месту регистрации бесплатно,либо аналоги. При отсутствии лечения ее другие заболевания иначе будут прогресстровать- атеросклероз, заболевания сердца и сосудов головного мозга.
Аторвастатин принимается под контролем липидного профиля, и аторвастатин 40 мг ей неэффективен- целевые значения не достигнуты,лпнп 3.5. либо мама принимает лекарства нерегулярно,в связи с чем у нее плохие анализы по холестеринам. Если всё-таки вы контролируете и знаете,что она точно принимает лекарства,то к аторвастатину необходимо добавить эзетемиб 10 мг в сутки.
Аспирин при перечисленных заболеваниях не назначается-необходимо иметь доказанное поражение сосудов, возможно она когда нибудь выполняла узд бца или есть диагноз ибс( стенокардия идр).
Диагноз деменция или Альцгеймер выставляется психиатром. Начинается с назначения лекарства алзепил 5 мг в сутки 4 недели, через 4 недели увеличение дозы до 10 мг в сутки длительно. Суть препарата,чтобы немного замедлить заболевание
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Динара, алзепил или мемантин выбрать?
Терапевт
Алзепил, т.к если алзепил можно будет отменить и перейти на прерарат сильнее, а мемантин уже нельзя будет отменять. Т.е начинается с более легкого, при неэффективности ( прогресировании) потом мемантин
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина высоковат, форсигу 10 мг утром, добавьте Метформин 850 мгпо 1 т 2 раза в день
Илпидограмма повышена, рекомендую к аторвастатину добавить омега 3 утром на 3 мес (либо заменить его на розувастатин 20 мг перед сном , не написал сначала так как он дороже )
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Принимает ли Ваша мама метформин? Какое лечение сахарного диабета было назначено?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Агрессия при деменции
2 марта 2020
Гуля, Казань
Вопрос закрыт
Стул с кровью, температура и гипертония
22 января 2022
Екатерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Гипертония препараты
28 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Толчки в сердце, гипертонический криз
25 декабря 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Повышенная мочева кислота
17 января 2024
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...