Эссенциальный тремор, как лечить?

Алена Понарина10 Ноября 2024

5.0

Невролог

61 667 консультаций

Здравствуйте
Наследственность отягощена. ?
Как давно беспокоит тремор ?
Анаприлин ранее принимал ?

Марина Фатнева10 Ноября 2024

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 089 консультаций

Здравствуйте!
Эссенциальный тремор можно определить по осмотру невролога.
Из близких родственников у кого-то был тремор подобный?
Лечат анаприлином 10 мг
По схеме
1/2 таб 3 раза в день 1 неделю, затем 1 таб 3 раза в день
длительно (при отсутствии противопоказаний-гипотензия, пульс ниже 55 уд в мин).
Препараты второго выбора габапентин и клоназепам.

Шукуфа Гасани11 Ноября 2024

4.4

Невролог, Детский невролог

38 411 консультаций

Принятый ответ

добрый день, эссенциальный тремор без лабораторных исследований можно определить: по мелкой амплитуде, обычно тремор захватывает кисти рук, иногда также голову, также для тремора такого характерно, что он появляется в возрасте от 12-25 лет, и не усиливается, то есть какой амплитуды есть, такой и всегда остается, усиливается при волнении, снимается приемом алкоголя. Если у вас так, то это он. Лечат данное состояние препаратами из группы бета- адреноблокаторы (пропроналол, атенолол, метопроналол).
Надо также понимать, что препараты эти действуют на сосуды и сердце (поэтому надо исключить со стороны сердца: брадикардию и синдром слабости синусового узла) , и эффект от препаратов есть только пока вы их пьете, то есть накопительного эффекта у этих препаратов нету! Как только завершаете курс лечения, тремор возвращается, поэтому я рекомендую их пить: только в случае если 1) тремор действительно мешает по жизни, 2) если вы готовы длительно принимать
Классически назначается пропроналол ( может продоваться под названиями под названиями обзидан, анаприлин)10-20 мг 4 раза в день - длительно. Можно также рассмотреть перед важными событиями однократное использование данных препаратов.

Лилия Акбашева11 Ноября 2024

5.0

Невролог

73 414 консультаций

Здравствуйте
эссенциальный тремор -Это расстройство движения с развитием относительно симметричного ритмичного постурального или кинетического тремора в руках, который может сопровождаться дрожанием головы и голоса.
Хорошо наблюдается при вытянутых руках
Увеличивается в самом конце целенаправленных действий. ( питье из стакана , пальце-носовая проба , например )
Тремор головы:
- может быть вертикальным («да-да») или горизонтальным («нет-нет»)
-кофеин может ухудшить тремор
-обычно связан с тремором голоса или руки
-облегчается небольшим количеством алкоголя
Возможен произвольный контроль дрожания - тремор можно подавить на очень короткое время
Тремор проходит при расслаблении части тела
Тремор проходит во сне
Из медикаментозных методов рекомендуют :
Анаприлин 10 мг:
Первые три дня: 1/2 таблетки
Следующие три дня: 1/2 утром - 1/2 днем
Следующие три дня: 1 - 1/2
И так далее до 40 мг.
В первые 2 недели перед каждым приемом мерить давление и пульс. Затем можно 1 раз в неделю или по потребности
Либо
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
топирамат 25 мг на ночь- 3 дня , 25 мг утром и на ночь 3 дня, затем 25 мг утром и 50 мг на ночь- 3 дня, затем 50мг утром и на ночь- 3 месяца

Анастасия Стрателюк11 Ноября 2024

5.0

Невролог

92 876 консультаций

Здравствуйте! Вероятнее эссенциальный тремор, он имеет наследственный характер. Если в принципе он жизни не мешает,то лечение не требуется. Лекарственные препараты могут только снизить выраженность проявлений.
Если это нужно ситуационно,то хорошо подходит клоназепам 1/2т.
Алкоголь уменьшает выраженность любого тремора