Что вас беспокоит?
Консультация после КТ
Дней 10 назад появился кашель у супруга. Сначала так лечили, потом решили сделать КТ, по КТ прошу дать консультацию, что нам делать? Вообще опасно ли эти Буллы? И что с ними делать. На протяжении долгого времени курил электронки. От них ли это? Подскажите пожалуйста что нам дольше делать?
Принятый ответ
Добрый вечер! С результатом кт обратитесь к торакальному хирургу, в некоторых случаях требуется хирургическое удаление Булл, но в вашем случае, думаю, обойдется без хирургического лечения, так как буллы единичные и маленьких размеров. Они могут пройти самостоятельно со временем
Принятый ответ
Добрый день.
Буллы- это воздушная полость с тонкой стенкой. Ее опасность заключается в том, что под действием определенных физических нагрузок она может лопнуть и случится пневмоторакс (воздух в плевральной полости).
Медикаментозно их никак не уберешь. Только хирургически. Иногда их просто наблюдают (у Вашего мужа они не большого размера).
В данной ситуации желательна очная консультация торакальрого хирурга для утончения возможности хирургического лечения (так как буллы находятся недалеко от висцеральной плевры, что повышает риск их разрыва). Возможная причина- это курение электронных сигарет, однако, с учетом молодого возраста желательно сдать кровь на дефицит альфа1- антитрипсина, как возможную причину.
В настоящее время необходимо соблюдать несколько мер безопасности:
-исключить интенсивные физические нагрузки
-избегать травм грудной клетки
- поднимать тяжести очень аккуратно, интенсивно не натуживаться
- избегать перемены давления в грудной клетке (например, не заниматься дайвингом)
- перед полеточ в самолете пользоваться бронхолитиком (Сальбутамол 1-2 дозы) чтобы выровнять давление в грудной полости
Принятый ответ
Здравствуйте. Буллы, воздушные пузырьки -действительно чаще всего связаны с курением.
У вас они маленьких размеров, ничего делать не нужно.
Хорошо, если бросили курить.
Работа у супруга не вредная?
Как сейчас самочувствие, есть кашель, мокрота, одышка?
С уважением?
Отдышки нет, кашель есть( но он скорее вирусный) потому что были и сопли и горло. Сегодня идет сдавать анализы и спирограмму делать.
Работа не вредная, курить бросил.
Екатерина, подскажите пожалуйста если буллы в единичные, возможно ли такое что они со временем пройдут?
Курить бросил…
Спасибо за ваши дополнения. Буллы скорее всего остануться насовсем, так как лёгочная ткань уже перестроилась. Главное, чтобы не было прогрессии заболевания.
Екатерина, прикрепила результаты спирограмма. Можете пожалуйста посмотреть?
Посмотрела спирометрию, показатели хорошие, в пределах условной нормы.
Ингаляторы Вам не нужны.
Екатерина, добрый вечер!
Прикрепили анализы, посмотрите пожалуйста.
Добрый вечер. Посмотрела анализы крови. Общий анализ крови, СРБ в пределах нормы, дефицита Альфа1-антитрипсина нет. Заместительная терапия данным ферментом не требуется.
Екатерина, доброго дня! подскажите пожалуйста, а перелеты на самолетах опасны в его случае?
Летать можно. Длительные перелеты с осторожностью. Перед перелетом лучше вдохнуть бронхорасширяющий ингалятор-спрей, например Сальбутамол 100 мкг 1-2 вдоха для выравнивания давления в грудной полости, снижению риском пневмоторакса.
Принятый ответ
Здравствуйте, курение может быть одной из причин возникновения булл. От этой привычки необходимо избавиться . У вашего супруга буллы маленькие, поэтому их можно просто наблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Буллы - это воздушные мешочки в легком,которые часто бывают следствием хронического бронхита.
Желательно сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, и, с учетом того, что буллы субплеврально, еще необходима консультация торакального хирурга.
Дополнительно можно сдать кровь на уровень Альфа1Антитрипсина, чтоб проверить его уровень. Это белок, который отвечает за эластичность легочной ткани.
Буллы у Вашего мужа маленькие, такие только наблюдают, КТ контроль могут назначить через 6ть месяцев для оценки динамики, с учетом того, что буллы впервые выявлены.
Виктория, добрый день!
Сегодня сдали анализы, общий, СРБ и Альфа1антитрипсин
Сегодня еще записались на спирометрию. После готовности, прикреплю все в чат.
Хорошо, прикрепите анализы, когда получите, и отпишите сюда в сообщение, чтоб можно было с ними ознакомиться.
Виктория, прикрепила результаты спирографии, посмотрите пожалуйста
Есть снижение небольшое жизненной емкости легких, показатели хорошие, однако желательно спирометрию с пробой с бронхолитиком провести, чтоб оценить реакцию бронха на ингалятор, иногда и при нормальных показателях на спирометрии можно обнаружить прибавку после вдоха бронхолитика
Виктория, добрый вечер!
Прикрепили анализы
Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте.
Общий анализ крови, СРБ в норме.
Альфа1антитрипсин тоже в норме, его дефицита нет, это хорошо, поэтому заместительная терапия не нужна.
Виктория, добрый день!
Подскажите пожалуйста перелеты с такими показателями возможны?
Не говорю что прям сейчас, но планировалась поездка в феврале месяце.
Здравствуйте.
Буллы находятся субпоеврально, поэтому стоит при возможности, ограничить перелеты на самолёте в пользу наземного вида транспорта.
Каких-то гарантий не даст ни один врач. Если перелет неизбежен, то рекомендуют вдохнуть бронхолитик (Беродуал) перед перелётом, чтоб выровнять давление.
Добрый день!
Буллы представляют собой воздушные участки лёгкого, они достаточно маленькие, желательно их проконтролировать через шесть месяцев повторным КТ.
По спирометрии никаких отклонений нет, всё входит в пределы нормы.
Если жалоб нет, в ингаляционном лечении нет необходимости.
С уважением)
здравствуйте, буллы могут быть свчзаны с курением, могут быть врожденными. к сожалению медикаментозного лечения нет.
они небольшие, но их несколько, пока что показаний к удалению нет. можете проконсультироваться с грудным хирургом для большей уверенности.
сейчас очень важно бросить курение, получать сезонные прививки против пневмоний.
по спирометрии показатели хорошие, в пределах условной нормы, что значит лечить пока нет нужды.
желательно сдать альфа 1 антитрипсин для прогнозирования количества булл.
в случае осложения - разрыва, может быть резкая одышка, боль в грудной клетке, тогда нужно будет обратиться к хирургу.
избегайте ситуаций , которые могут привести крезкому повышению давления в грудной клетке.
какие вопросы еще Вас волнуют? задавайте, посараюсь помочь
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 201717 ответов
- 25 Мая 20205 ответов
- 19 Октября 20218 ответов