Что вас беспокоит?
Беременность раннего срока
Добрый день! Была замершая беременность в феврале этого года, на сроке 9,3 недели. Кариотип не сдавали. Сдала генетику невынашивания, по ней назначили курантил с начала беременности и монитор тромбодинамики до 11 недель. Подскажите,на сколько верное назначение? Не хотелось бы повторения ситуации, нужна конкретика. Может что-то другое нужно? На сколько я знаю, курантил не сильно эффективное средство. Сегодня положительные тесты на беременность.
Здравствуйте
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. при их обнаружении никакая терапия не назначается.
Контроль коагулограммы, тромбодинамика являются неиформативными методами обследования в беременность. На их основании не назначается и не отменяется никакая терапия.
Анна Павловна, то есть, я правильно понимаю, что и курантил мне не нужен?
Прием курантила не прописан в клинических рекомендациях по ведению беременности.
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Теперь я все поняла. То есть необходимости в курантиле тоже нет?
Принятый ответ
Курантил не профилактирует никаких серьезных осложнений, если есть риски по ним.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20176 ответов
- 24 Декабря 201711 ответов
- 28 Февраля 20184 ответа
- 8 Марта 20181 ответ